Assessment of apoB dyslipoproteinemia in Korean population

Objectives

There is sparse data on apoB dyslipoproteinemia in Asian population. The purpose of this study was to assess apoB dyslipoproteinemia and to compare the LDL-C, non-HDL and apoB for risk assessment with percentile equivalent cut off in Korean population.

Methods

With 1193 Korean adult subjects, the prevalence and characteristics of different types of dyslipoproteinemias were analyzed in each age and gender group. The percentile values of direct LDL-C, calculated LDL-C, non HDL-C, HDL-C, apoAI, apoB and apoB/apoAI ratio were estimated.

Results

The prevalences of normoapoB–hyperTG, hyperapoB–normoTG and hyperapoB–hyperTG dyslipoproteinemia were 6.9, 8.9 and 10.9% in men and 3.7, 6.4 and 2.8% in women. The 40th percentile of direct LDL-C, calculated LDL-C, non-HDL-C and apo B were 108, 104.2, 126 and 85 mg/dl, respectively. The individual above optimal cut off was significantly underestimated with LDL-C than with non-HDL and apoB, in groups with adverse risk factors.

Conclusions

This study firstly shows the prevalence of various types of dyslipoproteinemias in Asian population. The percentile values of Korean population were similar to those of NHANES. Integration of lipid markers is needed for making clinical decisions and further research involving various populations and methodologies should be performed.     

孕妇血清抗心磷脂抗体水平与妊娠结局的关系

目的：阐述孕妇血清抗心磷脂抗体（ACA）水平与妊娠结局的关系。方法：采用ELISA测定309名妊娠晚期妇女的血清ACA－IgM、IgA、IgG综合指数，观察孕妇血清ACA水平与妊娠并发症，新生儿低出生体重及围产儿缺氧的关系。结果：妊娠并发症组、低出生体重组和围产儿缺氧组ACA结合指数的变化以IgM、IgA为主，与对照组比较，各组ACA－IgM、IgA结合指数均显著增高（P＜0．001－0．05）；妊娠并发症组ACA－IgG结合指数显著增高（P＜0．001），轻度和中、重度妊高征患者间ACA结合指数无显著性差异（P均＞0．05）；低体重儿组新生儿本重与ACA结合指数无显著相关性（P均＞0．1），1种并发症和2种并发症患者间比较，ACA－IgM、IgG无明显性差异（P＞0．1，P＞0．05，ACA－IgA有显著性差异（P＜0．001）。结论：孕妇血清ACA水平增高可能与妊娠并症、低出生体重、围产儿缺氧等不良妊娠结局的发生有关。     

固本安胎方对小鼠抗心磷脂抗体的影响

目的：观察固本安胎方对环磷酰胺诱导的小鼠抗心磷脂抗体产生的影响。方法：通过建立环磷酰胺诱导的小鼠体内产生ACA的模型，观察中药固本安胎方对ACA的影响。结果：环磷酰胺能诱导小鼠体内产生ACA，固本安胎方对环磷酰胺诱导的小鼠ACA有明显的降低作用，并且随着使用剂量的加大，小鼠体内ACA降低效果更明显。结论：固本安胎方可有效有降低ACA的水平，有利于增强机体免疫功能和有助于胚胎的正常发育。     

大脑前动脉A_1段动脉瘤的血管内治疗

目的探讨大脑前动脉A_1段动脉瘤的血管内治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2013年4月至2017年2月采用血管内方法治疗的25例大脑前动脉A_1段动脉瘤的临床资料,15例采用单纯弹簧圈栓塞,5例采用支架辅助弹簧圈栓塞,1例A_1段宽颈动脉瘤合并烟雾综合征予以球囊辅助栓塞,1例微小动脉瘤使用2枚enterprise支架重叠释放置入,3例行弹簧圈闭塞载瘤动脉。结果术后即刻造影显示:Raymond分级Ⅰ级19例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例;无弹簧圈突入载瘤血管、术中动脉瘤破裂及支架内血栓形成等并发症。出院时,改良Rankin量表(mRS)评分0分17例,1分5例,2分1例,4分2例。16例术后临床和影像学随访3~24个月,未出现再出血和脑缺血并发症,m RS评分0分11例,1分3例,2分1例;2例复发,均为单纯弹簧圈填塞的动脉瘤,继续行支架辅助弹簧圈栓塞,术后无并发症。结论血管内方法治疗大脑前动脉A_1段动脉瘤安全有效,为保证成功栓塞,需要结合各种辅助技术和方法,其远期疗效需要进一步随访。     

ELISA和TRUST法检测磷脂类抗体在梅毒诊疗中的应用比较

目的 采用ELISA和TRUST法测定梅毒患者血清中磷脂类抗体的浓度和滴度,探讨其在梅毒诊疗中的不同作用。方法 采用梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验（TPPA）、TRUST、ELISA法抗心磷脂抗体（ACA）定量法对94例梅毒患者、32例磷脂综合征患者血清进行检测。结果 94例TPPA阳性患者中。TRUST阳性83例,ACA定量（ELISA）阳性48例。TRUST阳性率88．37％,ACA定量（ELISA）阳性率51．06％。32例磷脂综合征患者血清TRUST滴度最高为1：2。其他多数为阴性;ACA均值为235u／ml。结论 （1）ACA定量（ELIsA）作为梅毒初筛试验敏感度低于TRUST试验。（2）ELISA法测得ACA浓度和TRUST滴度与梅毒的病程呈平行关系,TRUST滴度升高表明梅毒螺旋体大量增殖,ELISA法所测ACA升高提示组织细胞破坏增加。（3）在疗效观察中,特别是晚期梅毒患者,ELISA法所测ACA浓度的敏感度高于TRUST滴度。     

反复流产与抗心磷脂抗体关系的探讨

目的探讨反复流产、宫内死胎,孕中、晚期孕妇与抗磷脂自身抗体的关系.方法采用ELISA方法对1934例患者进行ACA-IgG、ACA-IgM抗体测定.结果表明有反复流产、宫内死胎史患者血中ACA阳性检出率为30.29%.正常早中晚妊娠妇女阳性率为5.11%,检出阳性者中多为先兆流产、宫内发育迟缓及轻度妊高征.结论ACA阳性与反复流产、宫内死胎、先兆流产、宫内发育迟缓有密切关系.