细胞粘附分子在糖尿病病人外周血单个核细胞上的表达及临床意义

目的　通过检测1型和2型糖尿病病人外周血单个核细胞上细胞粘附分子的表达,探讨细胞粘附分子在两型糖尿病中表达的不同及其临床意义。方法　使用流式细胞术(FCM)检测1型糖尿病(T1DM)病人2 0例和2型糖尿病(T2DM)病人4 5例,正常健康体检者(CONTROL) 2 0例外周血单个核细胞上CD5 4和CD6 2L的阳性表达率,进行两两比较。结果　T1DM组CD5 4和CD6 2L的阳性率(% )分别为6 9.32±11.0 3;和6 6 .2 1±7.79;T2DM组为6 5 .4 3±10 .5 4和6 8.4 3±6 .0 3;CONTROL组分别为6 0 .98±9.13和4 5 .4 9±5 .4 1。T1DM和T2DM糖尿病病人组和正常对照组比较有显著差异(t=7.4 4～9.77～7.0 7～14 .5 9,P <0 .0 1) ;但两型DM组比较,两种粘附分子差异不显著(t=1.35～1.2 5 ,P >0 .0 5 ) ;在T2DM组中单纯糖尿病组和合并大血管病变组CD5 4和CD6 2L ,差异显著(t=2 .0 1～3.4 1,P <0 .0 5～0 .0 1)。结论　细胞粘附分子CD5 4、CD6 2L在T1DM和T2DM病人外周血单个核细胞上的表达显著升高,推测两者可能与糖尿病的发生和发展有关;T2DM组中单纯糖尿病病人和合并大血管病变者有显著差异,说明CD5 4和CD6 2L参与了大血管病变的发生     

急性冠状动脉综合征患者D-Ⅱ聚体、CD62p检测的临床意义

目的　探讨急性冠状动脉综合征 (ACS)患者血中D Ⅱ聚体、血小板膜糖蛋白CD6 2p阳性表达率测定的临床意义。方法　分别测定 2 1例稳定型心绞痛 (SA)患者、 2 2例不稳定型心绞痛 (UA)患者、14例急性心肌梗塞 (AMI)患者、 2 0例对照组患者的D Ⅱ聚体、CD6 2p、肌钙蛋白 (cTnI) ,分析不同组间各检出物的水平与ACS检出的敏感度。结果　指标的检测 :UA组和AMI组D Ⅱ聚体、CD6 2p的水平与SA组及对照组相比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;UA组与AMI组相比 ,两者含量差异有显著性 (P <0 0 5 )。cTnI含量检测 :AMI组与其余 3组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;而SA组与对照组比较 ,差异无显著性(P >0 0 5 )。D Ⅱ聚体、CD6 2p对ACS的检出均较cTnI为敏感。结论　D Ⅱ聚体、CD6 2p可作为冠状动脉内血栓形成的指标 ,并在一定程度上反映了UA的严重程度 ,它们在cTnI的基础上加强了临床对ACS的尽早确诊     

Copper-62 ATSM as a hypoxic tissue tracer in myocardial ischemia

Copper-62 labeled diacetyl-bis(N4-methylthiosemicarbazone) (62Cu-ATSM) has been proposed as a generator produced positron-emitting tracer for hypoxic tissue imaging. To clarify the usefulness of 62Cu-ATSM for myocardial ischemia, 62Cu-ATSM PET was performed in 7 patients with coronary artery disease. Increased myocardial uptake of 62Cu-ATSM was observed (myocardium/blood ratio: 3.09) in one patient with unstable angina, who had increased 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) uptake under the fasting condition. The other 6 patients, who were clinically stable, did not have increased 62Cu-ATSM uptake, although abnormal 18F-FDG uptake was seen in 4 patients. This preliminary study suggests that 62Cu-ATSM is a promising PET tracer for hypoxic imaging in acute ischemia.     

Continuous angiotensin II infusion increases tumour: normal blood flow ratio in colo-rectal liver metastases.

Insufficient blood flow within colo-rectal hepatic metastases is a factor which may limit drug delivery to, and thus the response of, these tumours to regional chemotherapy. Loco-regional flow may be manipulated pharmacologically to enhance the tumour blood flow relative to that of the normal liver. However, as yet, only transient effects have been studied. Patients receiving regional chemotherapy for unresectable hepatic disease were given a 45 min regional infusion of the vasoconstrictor Angiotensin II. Intrahepatic blood flow distribution was assessed serially by Positron Emission Tomography (PET) imaging together with the trapping tracer copper(II) pyruvaldehyde bis(N-4-methylthiosemicarbazone) (Cu-PTSM) labelled using copper-62. Eleven lesions in nine patients were studied, with no adverse effects. Prior to Angiotensin II administration tumour blood flow was generally found to be greater than that of liver (10/11 lesions; 8/9 patients; median TNR 1.3, iqr 0.9-2.5). A significant increase in relative flow to tumour was seen in response to 10 min Angiotensin II infusion in most cases (7/11 lesions; 7/9 patients; median TNR 2.1, iqr 1.4-4.1; P = 0.008), which appeared to be sustained throughout the 45 min infusion period (median TNR 1.85, iqr 1.3-3.8; P = 0.03). These effects were accompanied by transient elevation of mean arterial pressure, but no change in pulse rate. These observations suggest that prolonged regional vasoconstrictor administration could prove useful in the management of unresectable colo-rectal hepatic metastases, and that further development of vascular manipulation to enhance tumour targeting and drug delivery is warranted.     

食管鳞癌组织中P62的表达及与P53、Rb的相互关系

目的 :探讨食管鳞癌组织中P6 2的表达及其与P5 3和Rb在食管癌发生发展中的相互关系。方法 :应用免疫组织化学方法 (SP法 ) ,检测 4 4例食管鳞癌及正常食管黏膜中P6 2、P5 3和Rb的表达水平。结果 :4 4例食管鳞癌组织中P6 2、P5 3、Rb的阳性表达率分别为 6 8.2 %、70 .5 %、4 5 .4 % ;P6 2胞核阳性为 36 .4 %、胞浆阳性为 9.1 % ,胞核胞浆同时阳性为 2 2 .7% ;P6 2细胞核、细胞浆阳性表达率与淋巴结转移情况有关 (P <0 .0 5 )。P5 3阳性表达与食管癌组织学分级、浸润深度相关 (P <0 .0 5 ) ;Rb阳性表达与浸润深度相关 (P <0 .0 1 ) ,与食管癌组织学分级、淋巴结转移情况无关 ;P6 2阳性表达与P5 3阳性表达呈正相关 (rs=0 .82 ,P <0 .0 5 ) ,而与Rb阳性表达呈负相关 (rs=- 0 .78,P <0 .0 5 )。结论 :P6 2、P5 3、Rb可能参与了食管癌的发生发展过程 ,它们的表达可作为判断食管癌恶性程度的参考指标 ,对预后评估有一定的价值     

游离腹壁下动脉穿支皮瓣移植在纵形瘢痕乳腺癌二期再造乳房塑形中的作用

目的总结游离腹壁下动脉穿支皮瓣（deep inferior epigastric artery perforator flap，DIEP）移植在纵_62;622;痕乳腺癌二期再造中乳�623f;塑_62;的难点和要点。方法回顾分析 2015 年 10 月—2019 年 10 月收治的 32 例二期行游离 DIEP 移植再造乳�623f;的乳腺癌术后患者，原�624b;术切口均为垂直纵_62;。患者均为女性；年龄 31～42 岁，平均 34.6 岁。乳腺癌病程 9～48 个月，平均 22.8 个月。均采用对侧血管蒂的游离 DIEP 移植，受区血管为胸廓内血管。其中 17 例皮瓣为纵_62;摆放，15 例皮瓣为斜_62;摆放；18 例采用辅助“Z”字皮瓣调整受区胸壁皮袋；23 例同时行对侧乳�623f;缩乳上提术。结果�6240;有 DIEP 完全�6210;活，供、受区创—62;均Ⅰ期愈合。1 例病理检查发现内乳淋巴结转移，术后行放疗。32 例均获随访，随访时间 9～48 个月，平均 19.4 个月。�6240;有皮瓣外观、质地满意，供区仅遗留线性622;痕。11 例患者术后行自体脂肪移植和乳头重建。�6240;有患者腹壁活动无影响，均未见局部复发和转移。结论在乳腺癌改良根治术后纵_62;622;痕情况下，采用游离 DIEP 移植二期再造乳�623f;难度较大，结合不同的乳�623f;塑_62;�6280;巧可以明显改善重建效果。     

CD62P与急性脑梗死的相关性

目的 观察急性血栓性脑梗死(ATCI)和急性心源性脑栓塞(ACCE)患者CD62P的表达水平.方法 利用流式细胞仪测定35例ATCI患者、30例ACCE患者和33例正常对照组血液样本CD62P的表达水平.结果 与对照组相比,ATCI组和ACCE组CD62P均无升高(F=1.12,F=1.59,均P>0.05);ATCI组和ACCE组间CD62P表达水平也无显著性差异(F=1.12,P>0.05).结论 CD62P虽然是一种血小板活化标志物,但不论在急性血栓性脑梗死还急性心源性脑栓塞发病过程中,表达并无明显升高.     

小鼠CD62L^-／CD62L^＋T细胞体外对抗原刺激的增殖反应

本研究旨在观察CD62L^-／CD62L^＋T细胞应答抗原的能力,了解CD62L分子在移植物抗宿主病（GVHD）中的作用。用DC细胞呈递特异性抗原hCD4刺激T细胞,流式细胞术检测其表面CD62L分子表达;对分选获得的CD62L^-／CD62L^＋两群T细胞再次给予新的抗原（EIA细胞冻融抗原）刺激,用流式细胞术检测CD62L^-及CD62L^＋T细胞在前后两次受到不同抗原刺激后的活化增殖能力。结果显示：T细胞表面CD62L^＋分子在受到抗原刺激后表达下调,CD62L^＋细胞由69．34％降至36．75％,相应的CD62L^-T细胞由30．04％升至63．15％。比较第1天及第7天在高CFSE荧光值区（M1）的细胞数表明,在特异性抗原（hCD4）的刺激下,CD62L^＋T细胞平均百分比值分别为（87．88±1．08）％,（86.88±1．46）％（P〉0．05）;CD62L^-T的测得值分别为（84．52±2．73）％（84．71±2．33）％（P〉0．05）。两群细胞数在第7天与第1天相比均未出现明显增殖;在非特异性抗原刺激下．CD62L^＋T细胞在第1天和第6天于M1区的细胞数平均百分比值分别为（76．494-2．41）％,（22．25±3．29）（P〈0．001）;CD62L^-T测得值分别为（77．35±3．82）％,（74．76±3．90）％（P〉0,05）。此结果说明CD62L^＋T细胞发生了分裂增殖,而CD62L^-T细胞群则没有出现类似的情况。结论：通过体外方法获得了CD62L^-CD62L^＋T细胞,这两类细胞在特异性抗原刺激下朱发生增殖反应,但在非特异性抗原刺激下CD62L^＋T细胞发生了分裂增殖．而CD62L^-T细胞无此反应。此结果表明CD62L^＋T细胞在GVHD发生中有着重要作用,同时也为临床上通过体外方法获得CD62L^-T细胞而选择性地去除移植物中CD62L＋T细胞以减少GVHD的发生提供了思路。