形状记忆髌骨双向张力钩治疗髌骨粉碎性骨折23例体会

对于粉碎性髌骨骨折早期采用髌骨部分或全部切除术,该方法可导致膝关节生物力学的紊乱和关节功能的障碍。随着生物力学研究的深入,人们认识到髌骨能起保护膝关节、增强股四头肌肌力、伸直膝关节最后10°~15°的滑车作用,作为伸膝装置中间结构的髌骨必须保留。2002年9月至2005年10月我科应用形状记忆髌骨双向张力钩治疗粉碎性髌骨骨折23例,疗效满意。临床资料1.一般资料:本组23例,男17例,女6例,年龄16~75岁,平均30.3岁。致伤原因:车祸伤12例,坠落伤3例,摔伤8例。开放性骨折4例,闭合性骨折19例。伤后至手术时间:24h以内18例,2~7d5例。内固定材…     

丝线环扎加记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

2002～2005年,我科采用丝线环扎加记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折12例,疗效满意. 1材料与方法 1．1病例资料 本组12例,男9例,女3例,年龄18—62岁。左侧4例,右侧8例;术中探查碎块3块者8例,4块者2例,5块者2例。伤后到手术时间2～5d.     

针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的：回顾性分析总结针尾带孔克氏针张力带钢丝内固定在髌骨骨折治疗中的应用,探讨其治疗可行性。方法：38例髌骨骨折病人接受此手术治疗。年龄：16－56岁,男28例,女10例。结果：38例均得到随访,疗效优良率达97．4％,骨折愈合率达100％。未发现克氏针松动、脱出、戳破皮肤、钢丝断裂及脱落等并发症。结论：该固定法固定牢靠,使用安全,疗效确切,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,减少了传统克氏针张力带钢丝内固定的并发症,完善了髌骨骨折内固定技术。     

改良微创中空拉力螺钉治疗髌骨骨折

目的评估微创中空拉力螺钉加钢丝环扎治疗髌骨骨折的手术适应证。方法12例（女5例，男7例）髌骨骨折病人进行中空拉力螺钉加经螺钉钢丝环扎治疗，包括9例横断骨折和3例粉碎性骨折。病人的平均年龄53．8岁（28-81岁）。所有的骨折均用AO 4mm直径的中空拉力螺钉和8号软钢丝，平均随访16．2个月（8-24个月）。通过膝关节的临床检查、关节活动度、X线片来评价关节功能。结果所有骨折均解剖复位和愈合，关节活动度正常，无内固定物失败和感染。结论中空拉力螺钉适合治疗没有股四头肌扩张部撕裂的横断和部分粉碎性髌骨骨折。     

下肢熏洗架的制作与应用效果观察

目的评价下肢熏洗架辅助治疗髌骨骨折术后膝关节僵硬患者的临床应用效果。方法将50例髌骨骨折术后膝关节僵硬患者随机分为观察组和对照组各25例，观察组采用自制下肢熏洗架进行熏洗治疗。对照组将患肢直接摆放于面盆之上进行熏洗治疗。结果治疗2周后，两组治疗效果及烫伤发生率比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论采用自制下肢熏洗架辅助治疗髌骨骨折术后膝关节僵硬患者效果好，安全。     

经皮穿刺空心钉张力带固定选择性治疗髌骨骨折

2000年1月～2005年1月,我们采用经皮穿刺空心拉力螺丝钉＋钢丝张力带微创技术治疗62例髌骨骨折,治疗效果良好,骨折全部愈合,功能恢复满意。     

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折效果分析

目的观察在髌骨粉碎性骨折临床治疗中应用髌骨环内固定的效果。方法将96例髌骨粉碎性骨折患者随机分为2组,每组48例。参照组实施克氏针张力带内固定术,实验组行髌骨环内固定术。比较2组的疗效。结果实验组手术时间、术中出血量均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后均进行10~12个月的随访,实验组骨折愈合时间、并发症发生率及末次随访的总有效率均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折,固定牢靠、并发症发生率低,可促进患膝早期开展功能锻炼,膝关节功能优良率高。     

护理干预对髌骨骨折术后膝关节功能恢复的影响

目的:探究护理干预对髌骨骨折术后膝关节功能恢复的影响.方法:选择于2016年10月-2017年10月进入我院骨科实行手术治疗的114例髌骨骨折患者为研究主体对象,利用双盲法将所有患者划分为对照组及观察组,各组57例;对照组患者实行常规护理,观察组患者实行护理干预,对比2组患者的临床治疗效果及膝关节HSS评分.结果:(1)经护理,对照组治疗有效率为77.19%,与观察组94.74%相比差异较为明显,2组数据比较具有统计学意义(P<0.05).(2)经护理,对照组屈曲畸形、关节稳定、关节活动及肌肉力量各项指标评分与观察组相比差异较为明显,2组数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:髌骨骨折术后实行护理干预的效果良好,不仅能提高治疗有效率,更有助于膝关节功能恢复,值得在临床护理领域中使用及推广.     

可吸收棒治疗髌骨骨折20例

髌骨骨折为骨科临床常见病多发病，骨折后常常需要切开复位，恢复髋殷关节面的平整并用钢丝或克氏针内固定。骨折愈合后，行第二次手术取出内固定钢丝或克氏针，给患者造成另外的经济负担和精神肉体痛苦。自2002年1月～2003年5月采用可吸收棒治疗髌骨骨折20例，取得很好的临床效果。报告如下。     

全膝关节置换术髌股关节并发症的国外研究进展

在过去30年中，全膝关节置换术已被证实是治疗各种膝关节炎性疾病的有效治疗方法之一。随着此项治疗技术运用的日益广泛及研究的深入，各项并发症亦为人们所逐渐认识，Aaron等报道全膝关节表面置换后髌股关节并发症发生率在4％～41％之间，而全膝关节置换术翻修术后髌股关节并发症发生率则高达45％。