尺胫针结合丹鹿通督片加麦肯基疗法对腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者的临床研究

摘要：目的:探讨尺胫针结合丹鹿通督片加麦肯基疗法对腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者的疗效及对镇痛效应和致疼因子及ERK、p-P38表达的影响。方法:90例腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者随机分为对照组与研究组,每组各45例。对照组患者采用丹鹿通督片结合麦肯基疗法进行治疗,研究组在丹鹿通督片结合麦肯基疗法治疗的基础上给予尺胫针治疗,连续治疗4周后统计临床疗效。比较对照组和研究组治疗前后Frankel脊髓损伤评分、VAS疼痛评分、血清前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)以及一氧化氮(NO)等致疼因子表达水平以及血清细胞外调节蛋白激酶(ERK)和磷酸化-P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)表达水平。结果:研究组治疗总有效率91.11%(41/45)显著高于对照组的73.33%(33/45),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组下肢放射性疼痛、麻木无力、大便无力和排尿不畅评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组Frankel脊髓损伤评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组VAS,评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组血清PGE2、5-HT以及NO含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后研究组血清ERK、p-P38MAPK表达水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尺胫针结合丹鹿通督片加麦肯基疗法对腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤患者疗效更佳,有助于修复马尾神经损伤,降低致疼因子的表达,从而减轻患者腰腿疼痛症状,其机制可能与影响ERK、p-P38MAPK的表达有关。     

成人马尾神经原发神经母细胞瘤1例

神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是儿童最常见的颅外实体肿瘤,发病率在儿童中约1/7000,但在成年人却极低,约为1/100万[1].NB发生部位多变,症状不典型,影像学无明确特点,这给临床诊断和治疗带来了困难.原发于马尾神经的成人NB国内外未见报道.2019年解放军总医院海南医院神经外科收治1例NB患者...     

郑谅教授运用杨氏八髎灸联合埋线治疗马尾综合征的临床经验介绍

总结郑谅教授运用杨氏八髎灸联合埋线治疗马尾综合征的临床经验介绍。在临床上,马尾综合征是常见的疾病,因马尾神经受压迫,出现腰背疼痛、下肢麻木无力等临床症状。八髎穴是指上髎、次髎、中髎及下髎穴位,是足太阳膀胱经循行所过之处,主筋所生病者。郑谅教授提出运用八髎灸联合埋线治疗马尾综合征,艾灸八髎联合埋线,有利于缓解马尾神经受压,达到通经活络的作用,有效治疗马尾综合征,提高患者的生活质量,值得临床推广运用。     

1例疑似疱疹病毒感染致圆锥马尾、腰骶神经炎的病例报道

Elsberg综合征是一种累及腰骶脊髓神经根并引起急性尿便障碍的综合征。主要临床表现为尿潴留、严重便秘、大便失禁、阳痿和感觉障碍,部分患者伴有发热、头痛等感染前驱症状。现报道广东省第二人民医院收治的1例51岁女性患者,在影像学及脑脊液等检查结果阴性情况下,临床高度可疑Elsberg综合征。入院后予以地塞米松抗炎治疗后效果欠佳,经验性予以抗病毒、营养神经等治疗后,患者会阴及双下肢麻木明显减轻,预后良好。     

《现代医学影像技术学》出版:16排螺旋CT三维重建技术对腰椎骨折的效果分析北大核心CSCD

根据《现代医学影像技术学》表明随着现代医学诊断水平的飞速发展,常规CT图像和普通X线检查其缺陷性也日益突出,对于骨折诊断的效果存在一定的局限性。CT精准诊断的运用越来越广泛,临床诊断医生已不再满足于常规普通CT图像。腰椎骨折为骨科常见创伤,在脊柱骨折中以腰椎骨折发生率最高,常可并发脊髓和马尾神经损伤,导致严重后果。医学影像学在现代医学诊疗工作中发挥着越来越重要的作用,影像科对于疾病的诊断越来越受到重视,对于腰椎骨折的诊断技术有了很大的进展。     

生物反馈法对马尾神经综合征病人自主排尿训练的临床观察

目的:应用生物反馈法训练马尾神经损伤病人自主排尿功能效果.方法:采用回顾性分析2006年11月-2011年11月我院48例马尾神经损伤病人,其中25例采用生物反馈法训练膀胱功能,23例做为对照组进行实验.结果:应用生物反馈法训练马尾神经损伤病人膀胱功能效果显著,拔除尿管时间、拔除尿管例数、自主排尿及1周后残余尿量与对照组相比有显著性提高.结论:应用生物反馈法训练马尾神经损伤病人膀胱功能效果显著.     

电针治疗马尾神经损伤所致慢性尿潴留疗效观察

2007年8月9日～2009年5月23日在我科就诊的马尾神经损伤致尿潴留患者10例，均符合马尾神经损伤致尿潴留的诊断标准：，男7例，女3例；年龄24～75岁，平均51岁；病程〉3个月；因腰椎间盘突出症和椎管狭窄术后4例，脊髓栓系术后2例，骶管注射后2例，腰椎车祸损伤术后2例；     

TONI&GUY耀眼发型 点亮2013秋冬伦敦时装周

在四大时装周中,伦敦时装周相对其他三个来说,以活力、创意与极致魅力居奇。每年的伦敦时装周上除了耀眼得服饰外,发妆作为其中一大看点则成了"革命"的制胜法宝。而本次,从某些角度来说,发妆成了时装的一部分,色彩也好,形态也罢,为了将其和时装融为一个整体,这些不得不进行的修饰也在悄无声息的"喧宾夺主"。此次,作为连续18季的伦敦时装周官方指定发型机构,世界顶级美发沙龙TONI&GUY汤尼英盖国际艺术团队将极具创意的发型与不拘一格的怪诞华服完美结合,他们专业的技术手法和天马行空的创作力,在这个国际化的时尚舞台上带来了近20场惊艳的顶级品牌系列发布秀。     

术中球海绵体肌反射监测对脊髓圆锥或马尾肿瘤手术患者肠道功能结局的预测价值

目的探讨术中球海绵体肌反射(BCR)监测对脊髓圆锥或马尾肿瘤手术患者肠道功能结局的预测价值。方法回顾性分析2021年9月至2022年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心收治的88例术中行BCR监测的脊髓圆锥或马尾肿瘤手术患者的临床资料, 记录术中双侧BCR波幅的下降率, 选取BCR波幅下降率较明显一侧(以波幅变化率来表示)作为术中监测的评估指标。根据神经源性肠道功能障碍量表评分(NBDS), 分为肠道功能良好组(NBDS≤6分)和肠道功能不良组(NBDS>6分)。采用单因素和多因素logistic回归分析探讨术后1、6个月肠道功能结局的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC), 以确定BCR的临界值及其预测价值。结果 88例患者中, 84例(95.5%)患者术中引出有效的BCR波形, BCR波幅变化率[M(Q1, Q3)]为16.7%(3.7%, 51.7%)。84例中, 58例(69.0%)肿瘤全切除, 26例(31.0%)未全切除;术后1、6个月的肠道功能良好率分别为84.5%(71例)和86.9%(73例)。单因素分析结果显示, 仅肿瘤...     

腰腿痛就是腰椎间盘突出症吗

腰椎间盘突出症是生活中十分常见的一种病症,主要表现为腰疼、坐骨神经痛、下肢麻木及马尾综合征等症状,椎间盘的退变是其根本病因。退行性变是人体每一个器官、组织、细胞都不可抗拒的过程,而由于椎间盘要承受人体躯干及上肢的重量,在日常活动中劳损较其他组织重,所以腰椎间盘退行性变要比其他组织器官早,发展也相对较快。