医师培训问题解答(2)

北京市朝阳区双井社区卫生服务中心马岩医生问:早期糖尿病合并血脂异常的患者在血脂得到控制后,是否可以停用他汀类药物而通过饮食调节和运动来维持?北京市垂杨柳医院心脏中心李瑞杰主任医师答复:血脂异常的基础治疗是饮食调节和运动,然后在此基础上进行药物干预。糖尿病合并血脂异常属于高危患者,应采取如下措施:①积极治疗糖尿病;②饮食调节;③进行适量规律的有氧运动;④加用他汀类药物强化调脂治疗,使LDL-C降至<70%,并维持治疗,注意药物不良反应。⑤控制高血压、吸烟等其他危险因素。北京市朝阳区平房医院王朝霞医生问:如何鉴别糖尿病…     

一氧化氮合酶基因家族研究进展

哺乳动物细胞存有一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）基因家族，其编码的蛋白为ＮＯＳ蛋白家族。本文介绍了ＮＯＳ家族的基因结构、基因表达调控及蛋白结构与功能的研究进展。     

儿童NST抑制细胞与Ig调节改变的相关性

儿童ＮＳＴ抑制细胞与Ｉｇ调节改变的相关性余惠兰（南京市儿童医院，南京２１０００８）本文２０例ＮＳ患儿在发病期血清Ｔ抑制细胞与Ｉｇ调节改变如下。１材料与方法１．１病例选择按全国统─诊断标准，单纯性ＮＳ１２例，肾炎性Ｎ５８例，平均年龄各为６．６岁和７．１...     

鼠脑缺血后软脑膜微循环及脑血流自动调节功能的实验研究

本文利用闭合式颅骨开窗的方法制成脑微循环小室,以显微镜摄像系统连续观察双侧颈总动脉阻塞前后软脑膜微循环的变化,发现双侧颈总动脉阻塞后,软脑膜动脉管径和平均动脉压分别增加了40％和58％;静脉内血球流速减少至原值的70％;软脑膜动脉对动脉血二氧化碳浓度升高及低血压所引起的扩张反应受到明显抑制。实验结果提示:双侧颈总动脉阻塞后,虽然脑动脉明显扩张、血压上升。仍不足以代偿由于脑局部灌注压的下降所造成的脑血流量减少。提示双侧颈总动脉阻塞时,脑血流的自动调节功能受到严重损害。     

FGFR1‘对细胞增生负调节作用的研究

首先以逆转录－ＤＮＡ聚合酶链反应从人肺成纤维细胞中钓取全长成纤维细胞生长因子受体１和成纤维细胞生长因子受体１’ｃＤＮＡ，然后分别克隆入真核细胞表达载体ｐＲＣ／ＣＭＶｒｆｍ ｏｕｇ ｋ ，ｕｑｆ ｔｇｊ ｘｅ     

心神经调节不经中枢神经系的反射通路的研究

1 传统认为调节心功能的神经通路均经过中枢神经系脊髓和/或延髓,其一级感觉神经元位于脊神经节和迷走神经节.已知消化管的肠神经系统内有感觉神经元,胃肠有不经过中枢神经系的反射路径调节其功能.     

干扰素调节因子-7对肿瘤细胞生长的影响

干扰素 (ＩＦＮ)调节因子 (ＩＦＮｒｅｇｕｌａｔｏｒｙｆａｃｔｏｒ ,ＩＲＦ)是一组通过与ＩＦＮ基因中顺式元件结合来调节ＩＦＮ及其诱导性基因表达的核因子。到目前为止 ,已发现至少有 9种ＩＲＦ ,以ＩＲＦ 1和ＩＲＦ 2的研究最多。基本明确ＩＲＦ 1是免疫上调因子 ,促进ＩＦＮ γ表达 ;ＩＲＦ 2是免疫负反馈调节因子 ,抑制ＩＲＦ 1的过度表达。近年发现 ,ＩＲＦ 1直接抑制肿瘤生长 ,上调ＭＨＣⅠ和ＭＨＣⅡ的表达。ＩＲＦ 3也是肿瘤细胞生长的强抑制因子 ,诱发肿瘤细胞凋亡。ＩＲＦ 7是 1998年发现的另一ＩＲＦ因子 ,与ＩＲＦ 3在氨基酸…     

性爱强迫障碍的病理心理机制：附一例报告

性爱强迫障碍是指长时期固执地沉溺于没有回报的或不可获得的异性爱而不能自拔，其特点是明知遭到对方拒绝或受到挫折仍不能放弃，以致给个人生活、家庭、社会功能带来不良的影响，患者对现实中的异性爱不感兴趣，且不能唤起性欲。Ｈ．Ｓ．Ｋｏｐｌａｎ提出性爱强迫（Ｅｒ...     

化学因素对脑微循环调节研究的若干进展

在生理和病理条件下，脑微循环受神经因素和化学因素调节脑微血管紧张度，控制脑微血管血流量，共同维持脑微循环内环境稳态。下面就影响脑微循环化学因素的国外若干研究进展综述如下。     

转化生长因子β和病理妊娠

转化生长因子是一类多功能的细胞调节多肽，通过对细胞增殖、分化和凋亡等方面的调控，在许多组织的发育中发挥重要作用。近年人们研究发现转化生长因子β（transforming growth factor-beta，TGFβ）可能与一系列病理妊娠有关，现综述如下。