胆管间置空肠人工乳头十二指肠吻合术后X线观察

<正>我们自1989年开始行胆管间置空肠,人工乳头十二指肠吻合术。经临床随诊观察,在清除结石、解除梗阻、通畅引流、阻止逆流、控制感染等方面效果均较满意。现将术后经“T”型管造影和钡餐检查10例X线观察报告如下。 1.资料和方法 本组病例男6例,女4例,年龄28～56岁,全部病例在术前均经逆行胰胆管造影或经皮肝穿造影检查和B超检查确诊。 胆管间置空肠,人工乳头十二指肠吻合术的简要手     

后牙冠根联合纵折的临床研究

目的：探讨后牙冠根联合纵折的治疗和预后。方法：应用金属丝结扎固定，使挪动的牙折片恢复到原来的位置，然后行根管治疗及铸造全冠修复２８例。结果：随访观察３年，２８例中有１２例（４２．８６％）咀嚼功能恢复良好。结论：经适当的治疗，后牙冠根联合纵折可有较好的咀嚼功能     

骶管阻滞在婴幼儿手术的应用

我院自1991年以来,应用骶管阻滞于新生儿~3岁小儿睾丸及腹部手术。方法简便操作容易,成功率高,并发症少,现报告如下。临床资料本组120例,男性91例,女性29例。年龄自出生后30分钟~3岁。手术历时最长3小时,最短30分钟。效果:优112例(98%),欠佳6例(5%),(其中腹部3例,下腹部3例),失败2例(1.8%),均为隐皋下降术。麻醉方法除新生儿及2~3岁部分能配合外,骶管阻滞前先行基础麻醉,避免操作时躁动。侧卧位时保证呼吸顺畅。穿刺成功后常规方法注药。1.术前用药:术前20分钟,阿托品0.01~0.02mg/kg肌注。     

甲硝唑糊剂根充治疗磨牙根尖周病

由于老年人的牙髓及髓腔增龄变化，使髓腔变小，根管弯曲，甚至闭锁，给临床治疗带来了许多不便，为了多一些的保留患牙，笔者对108个患牙进行了甲硝唑糊剂根充的办法根管治疗，取得满意效果。老年变异的根管扩根有许多困难，采用此方法可以避免过度使用器械扩大根管时，将感染物推向根尖周引起急性炎症发作，不用牙胶尖省略了操作步骤并不降低治疗效果。另外，甲硝唑等抗生素治疗口腔疾病疗效是满意的，临床上有大量报道，但多用于空管治疗法及口服用药，直接放于根管内报道较少。从本文看，采用本法对于老年磨牙进行根管治疗，疗效是肯定的，应大力提倡开展。     

第Ⅲ段肝管空肠吻合解除肝门部胆管恶性梗阻

肝门部胆管恶性梗阻的治疗仍然十分困难。若不解除胆道梗阻,病人很快因肝细胞功能衰竭而死亡。由于肿瘤在肝门部侵润性生长,直接经肝门的手术往往不可能实现。1980～1993年间,我们采用第Ⅲ段肝管空肠吻合术姑息治疗28例肝门部胆管恶性梗阻的黄疸病人。24例为肝门部胆管癌,2例为胆囊癌,2例为胃癌肝门部淋巴结转移。术后19例病人恢复顺利;5例发生并发症,4例病人手术后死亡。24例存活病人中,19例黄疸完全消退3月以上,手术有效率为79％。4例黄疸再次出现,2例因胆管炎需要入院治疗。作者认为:第Ⅲ段肝管空肠吻合术能有效解除不能切除的肝门部恶性肿瘤病人的胆道梗阻。