两种不同造模方法形成的酒精性肝病小鼠模型比较

目的 明确两种不同造模方法对酒精性肝病模型小鼠的肝脏脂变、炎症及铁沉积的影响。方法 分别采用酒精液体饮食喂养C57BL/6小鼠10 d和8周,分为10 d对照组(对照饮食)、10 d模型组(酒精液体饮食)、8周对照组(对照饮食)、8周模型组(酒精液体饮食),每组10只。造模结束后留取各组小鼠血清及肝脏组织检测。采用苏木精-伊红、油红O、普鲁士蓝染色分别观察小鼠肝脏炎症、脂变、铁沉积情况。依据相应试剂盒说明书检测血清中肝功能生化指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、脂质相关生化指标[血清甘油三脂和总胆固醇]、铁代谢相关生化指标[血清铁调素、血清铁及总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS)]。采用Real-time PCR(qPCR)检测肝脏炎症相关基因IL-1β、IL-10以及铁代谢相关基因HAMP的表达。结果 苏木精-伊红染色显示10 d和8周模型组仅少量炎症细胞浸润;油红O染色显示10 d及8周模型组较对照组均出现明显脂变;普鲁士蓝染色显示10 d及8周模型组较对照组均无明显铁沉积。10 d模型组的血清ALT、AST水平以及IL-1β表达均较10 d...     

中西医结合治疗急性酒精性肝炎的疗效观察

目的：评价中西医结合治疗急性酒精性肝炎的疗效。方法：58例急性酒精性肝炎随机分为两组,治疗组在对照组基础上加用丹参注射液40ml静脉滴注,每日1次,疗程4周,治疗疗程前后分别测定谷丙转氨酶、门冬氨酸转氨酶、总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、凝血酶原时间、凝血酶原百分活动度、活化部分凝血酶原时间、白蛋白等含量,并观察临床症状及体征。结果：治疗4周后,治疗组总有效率86．7％,死亡率3．3％;对照组总有效率64．3％,死亡率14．3％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组肝功能指标显著下降（P〈0．01）。结论：丹参能有效治疗急性酒精性肝炎,同时能降低急性期死亡率。     

双葛解酒方联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒非昏迷期患者临床研究

目的：观察双葛解酒方联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒（AAI） 非昏迷期患者的临床疗 效。方法：选取90例AAI非昏迷期患者为研究对象,按照简单随机法分为对照组和试验组各45例。对照组采 用盐酸纳洛酮注射液治疗,试验组在对照组的基础上加用双葛解酒方口服。比较2组临床疗效及不良反应发生 率,以及治疗前后呼气酒精浓度、中医证候评分、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转 移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT） ]水平。结果：治疗后,试验组总有效率为91.11%,对照组为73.33%, 2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组头目胀痛、恶心呕吐、狂躁易怒、胁腹胀满、面红目 赤、黄疸、口苦口渴评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05）,且试验组上述各项评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗4 h后,2组呼气酒精浓度均较治疗前及治疗1 h降低（P＜0.05）,并呈下降趋势（P＜0.05）,且试 验组相同时间点呼气酒精浓度均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组ALT、AST、GGT水平均较治疗前降 低（P＜0.05）,且试验组3项肝功能指标水平均低于对照组（P＜0.05）。试验组不良反应发生率为17.77%,对 照组为44.44%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：双葛解酒方能够改善AAI非昏迷期患者的临 床症状,提高治疗效果,有效促进乙醇的代谢与排出,保护肝功能,且不良反应相对较少。     

奥氮平治疗酒精所致精神障碍对照研究

目的:探讨奥氮平对酒精所致精神障碍的临床疗效. 方法:66例患者随机分入两组,分别服用奥氮平或氟哌啶醇6周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:奥氮平组有效率69.7%,显著较氟哌啶醇组42.4%为高. 结论:奥氮平对酒精所致精神障碍的临床疗效优于氟哌啶醇,且不良反应较少.     

利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究

目的探讨利培酮治疗酒精所致精神障碍的临床疗效及安全性。方法将60例酒精所致精神障碍患者随机分为利培酮组和氯丙嗪组,每组各30例,疗程6w。治疗前与治疗第6w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果利培酮组有效率73.3%,氯丙嗪组有效率46.7%,两组差异有显著性(P<0.05)。利培酮组不良反应明显低于氯丙嗪组。结论利培酮对酒精所致精神障碍的疗效优于氯丙嗪,且不良反应较少。     

西宁地区45例肝硬化患者死因分析

肝硬化是目前医学界治疗的一大难题,在我国肝硬化病因主要是乙肝所致,约10％～15％的病人在(5～10)年后,发展为肝炎后肝硬化。肝硬化失代偿期并发症多,治疗棘手,病死率高。近年来乙肝合并酒精性肝炎所引起的肝硬化,其并发肝癌的机率较单纯乙肝后肝硬化并发肝癌的机率明显增加,应值得临床及预防部门的重视。     

超声引导下经皮注射无水酒精治疗62例肝癌分析

目的：探讨经皮超声介入注射无水酒精治疗肝癌的疗效。方法：应用B超探头引导经皮肤穿刺瘤内注射无水酒精治疗肝癌62例、128个结节,共治疗544次。结果：甲胎球蛋白升高（阳性）病人下降率77．6％,转阴率48．8％。18例原发性肝癌结节平均直径由3．5cm缩小至3．0cm,44例转移癌肿瘤结节平均直径由3．6cm缩小至2．8cm。结论：本效法有较好的临床效果,操作简单,适应症广,创伤小,使用方便,值得推广。     

双介入治疗中晚期肝癌的临床研究

目的回顾性研究经肝动脉超选择性化疗栓塞术（TACE）联合经皮无水酒精消融（PEI）双介入治疗中、晚期肝癌的临床价值。方法随机选择我院近3年经过介入治疗的45例中、晚期肝癌患者,其中22例行TACE联合PEI治疗,23例行单纯TACE治疗,比较两种方法治疗后肿瘤的大小、AFP变化及6个月、1年、2年生存率。结果TACE＋PEI双介入治疗组22例肝肿瘤中有19例（86．4％）体积缩小,其中7例（36．8％）肿瘤缩小〉50％,12例（63．2％）缩小〈50％。单纯TACE组23例肝肿瘤中有11例（47．8％）体积缩小,其中4例（36．4％）肿瘤缩小〉50％,7例（63．6％）体积缩小〈50％,两组肿瘤缩小变化差异有统计学意义（x^2=7.51,P〈0.05）。TACE＋PEI组有6例（27．3％）AFP恢复正常。13例（59．1％）AFP显著下降。单纯TACE组有3例（13．1％）AFP恢复正常,11例（47．8％）AFP明显下降,两组AFP变化差异有统计学意义（x^2=18．89,P〈0．01）。TACE＋PEI组6个月、1年、2年生存率分别为86．4％、63．6％、45．5％,单纯TACE组6个月、1年、2年生存率分别为65．2％、39．1％、13．1％,两组生存率差异有统计学意义（x^2=7．69,P〈0．05）。结论TACE联合PEI双介入治疗中、晚期肝癌优于单纯TACE,是一种安全有效的综合治疗方法。     

帕利哌酮治疗酒精所致精神障碍患者疗效与安全性观察

目的：探讨帕利哌酮治疗酒精所致精神障碍患者的疗效以及安全性。方法：对32例伴有肝功能异常的酒精所致精神障碍患者单一应用帕利哌酮治疗,采用自身对照的方法在治疗前及治疗后第2、4、8周分别采用PANSS量表进行疗效评定,并以TESS量表及ALT、AST值进行安全性分析。结果：（1）实际完成28例,脱落4例;（2）治疗后PANSS、TESS量表及ALT、AST分值均有显著下降（P〈0．01）;（3）显效率75．0％,有效率92．9％;（4）28例患者经治疗在观察期间肝功能恢复正常后,继续予帕利哌酮维持治疗4～8周,均未再次发生肝功能异常现象。结论：帕利哌酮是治疗酒精所致精神障碍患者安全有效的药物,且无明显加重酒精所致精神障碍患者肝脏损害的现象。     

外源性核苷酸对孕期饮酒小鼠子代生长发育的影响

目的 探讨外源性核苷酸对孕期饮酒C57BL/6J小鼠子代生长发育的影响.方法 C57BL/6J孕鼠随机分为空白对照组、酒精对照组和低(0.01％)、中(0.04％)、高(0.16％)3个核苷酸干预组,对照组动物喂饲普通小鼠饲料,核苷酸干预组喂饲含有相应剂量核苷酸的饲料,并于孕6～15 d给予酒精对照组和各干预组孕鼠5 g/kg bw酒精灌胃,观察母鼠和仔鼠整个实验周期内体重、进食量、食物利用率的变化和子代小鼠生长发育、神经发育指标达标的时间.结果 0.04％核苷酸干预组孕鼠孕期的体重增长值明显高于酒精对照组(P＜0.05),3个核苷酸干预组孕鼠的食物利用率也显著高于酒精对照组(P＜0.01);断乳后4周内,酒精对照组子代小鼠的体重增长值和食物利用率均明显低于其他各组(P＜ 0.05和P＜0.01);酒精对照组子代小鼠出生后门齿萌出、睁眼的时间和平面翻正、悬崖回避、空中翻正等神经反射达标的时间也明显比其他各组迟缓(P＜0.05和P＜0.01).结论 孕期补充核苷酸可以干预宫内酒精暴露引起的生长发育迟缓.