2型糖尿病合并脑梗塞与遗传多态性关系的研究进展

近年的研究发现，遗传因素在糖尿病脑血管并发症的发生中起重要作用、这些遗传因素包括：血管紧张素转化酶基因、载脂蛋白E基因、β纤维蛋白原基因及亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR)。本文就上述基因的多态性与2型糖尿病脑梗塞的发生的相关关系进行综述。     

apoH基因多态性与脑卒中的相关性研究及其对血脂的影响

目的：探讨载脂蛋白H（apolipoprotein H,apoH）基因第8外显子G1025C（Try316Ser）多态性与长沙地区汉族人脑卒中的关系及其对血 脂的影响。方法：采用PCR－单链构象多态技术和DNA直接测序法检测长沙地区汉族260例脑卒中患者、20个脑卒中家系成员和100名健康对照者的apoH基因第8外显子G1025C（Try316Ser）多态性；酶联免疫吸附法检测抗磷脂抗体水平；酶法测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），免疫比浊法测定apoA-I及apo B100，酶联免疫吸附法测定脂蛋白a血清水平。结果：长沙地区汉族人apoH基因G1025C（Try316Ser）多态存在GG、GC两种基因型，脑卒中组及其各亚组G1025C（Try316Ser）多态基因频率分布与对照组比较差异无显著性（P＞0．05）；分析不同基因型对血脂、脂蛋白水平的影响，发现脑梗塞组和对照组GC基因型血清TG水平均明显高于GG基因型（P＜0．05）。结论：长沙地区汉族人apoH基因G1025C（Try316Ser）多态性可能与脑卒中的易患性无关，但与血脂代谢有一定关联。     

载脂蛋白E不同基因型胆囊结石患者的血脂水平分析

为了解载脂蛋白Ｅ不同基因型胆囊结石患者的血脂水平，应用ＰＣＲ技术研究了８７例胆囊结石患者和５０例正常人的ＡｐｏＥ基因型，另测定参加者空腹血脂。结果发现：Ｅ２／３基因型的胆囊结石患者血清ＴＧ、ＶＬＤＬ－Ｃ水平显著升高，ＬＤＬ－Ｃ水平显著降低。Ｅ３／３基因型胆囊结石患者ＨＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ２－Ｃ、ＨＤＬ３－Ｃ水平显著下降。Ｅ３／４基因型胆囊结石患者ＶＬＤＬ－Ｃ轻度降低，ＬＤＬ－Ｃ轻度升高。结果提示：同一ＡｐｏＥ基因型胆囊结石患者血脂异常较正常人突出，不同基因型的胆囊结石患者血脂异常的特征各不相同。为研究胆囊结石病发病机理提供了资料。     

人血清载脂蛋白H的纯化与鉴定

为了研究载脂蛋白H（apoH)与疾病的关系，分别用HClO4,(NH4)2SO4沉淀、DEAE－纤维素离子交换层析，从人血清中纯化了载脂蛋白Ho用测定分子量，分析氨基酸组成和N－端氨基酸测序三个方面进行鉴定。用SDS－PAGE测得其相对分子量对54000。用高效液相色谱测定其中15种氨基酸的相对含量（mol/10^3mol残基）如下：Asp119.8,Glu108,Thr94.8,Ser78.6,Phe64.9,Gly1008,Ala57.2,Val57.2,Met10.6,Ile50.3,Leu77.1,Tyr31.9,His15.2,L-ys81.4,Arg39.4;d PE-ABI公司生产的475A型气相蛋白质测序仪上测得其N端10个氨基酸残基顺序如下：NH2－Gly-Arg-Cys-Pro-Asp-Asp-Leu。纯化得到的apoH与肝素有高的亲和性，还能与乙肝表面抗原结合。纯化apoH的方法相对比较简单，能达到测序的要求。     

APOB基因3''''端短串联重复序列多态性与新疆维吾尔族自然长寿的关系

目的 探讨载脂蛋白B(apolipoprotein B,APOB)基因第29外显子3'端可变数目串联重复序列(variable number of tandem repeat, VNTR)多态性与维吾尔族自然长寿的关系.方法 选择191名年龄90岁以上的健康个体为长寿组,另选53名年龄65～70岁、性别、地域相匹配已自然死亡的正常个体为对照组.应用序列特异引物PCR和PCR-直接测序等技术对APOB进行分型,并测定等位基因HVE36和HVE48的核苷酸序列. 结果 在维吾尔族人群(长寿组191名,对照组53名)中,共发现14个等位基因.长寿组中HVE36、HVE42频率显著高于对照组(P＜0.05),并且HVE44、HVE46、HVE48、HVE58仅见于长寿组,而HVE26、HVE30、HVE34显著低于对照组(P＜0.05).逐步逻辑回归分析显示,L等位基因和LL基因型与年龄呈正相关,而S等位基因和SS基因型与年龄呈负相关(P＜0.05).核苷酸序列分析显示,每一种等位基因由富含 AT的15 bp长的基本单位或它们的变异体串联重复而构成.结论 APOB等位基因S和基因型SS可能是维吾尔族自然长寿老人的危险因素,而等位基因L和基因型LL则是其保护因子.     

冠心病家族史青少年载脂蛋白E、B的基因多态性

目的 探讨青少年载脂蛋白E(apolipoprotein E，apoE)、apoB基因多态性对冠心病的遗传易感性。方法 应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性技术，对244名健康汉族大学生(冠心病家族史阳性者109人，阴性者135人)的apoE、apoB XbaI、apoB 3’可变数目串联重复序列(variable number of tandem repeat ，VNTR)基因型进行分析。结果 阳性组的e4、x^ 、VNTR—B(hypervariable element，HVE＞38)等位基因频率显著高于阴性组(P＜0．05)，且与血总胆固醇、低密度脂蛋白—胆固醇、aPoBl00水平升高有显著相关(P＜0．05)。结论 apoE的e4、apoB Xba I的x^ 、apoB3’VNTR的VNTR—B可能为冠心病的重要遗传标记。     

北京地区中国人Apo（a）多态表型的分布及其与脂质及脂蛋…

为探讨Ａｐｏ（ａ）基因在中国人群中的分布特点及其与脂质及脂蛋白的关系，应用Ｗｅｓｔｅｒｎ印迹法检测１０２名北京地区中国汉族健康人群（男５７名，女４５名，年龄２１￣７４岁）的Ａｐｏ（ａ）多态表型，发现：（１）Ａｐｏ（ａ）表型的分布频率在不同性别之间无明显差异；低分子量表型（包括含有Ｂ、Ｓ１和Ｓ２的全部表型）占１５．７％，其中Ｓ２〉Ｓ２Ｓ３〉Ｂ和Ｓ２Ｓ４〉Ｓ１、ＢＳ４和Ｓ１Ｓ３；高分子量表型（包括只含     

载脂蛋白(a)5'调控区(TTTTA)n基因多态性与冠心病及其血清脂质的关系

目的:研究载脂蛋白(a)五核苷酸重复序列(PNR)基因多态性在湖北地区汉族人群冠心病(CHD)患者中的分布特点,进一步探讨其与血脂水平的关系。方法:采用聚合酶链反应结合聚丙烯酰胺凝胶电泳,分析了153例健康人及88例冠心病患者的apo(a)PNR基因型,并测定其血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ApoAⅠ、ApoB及脂蛋白(a)的浓度进行分析。结果:CHD患者LP(a)、TC、TG、LDL-C水平明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组(P<0.01);ApoAⅠ、ApoB两组间无显著差异;CHD组apo(a)PNR(TTTTA)_5/8基因型频率(0.181)和(TTTTA)₅等位基因频率(0.107)分别显著高于对照组(P＜0.05);(TTTTA)_5/8基因型者血清LP(a)水平高于(TTTTA)_8/8、(TTTTA)_8/9基因型者。结论:apo(a)PNR(TTTTA)₅等位基因可能是湖北地区汉族人群冠心病的危险因子之一。     

全反式维甲酸下调慢性阻塞性肺病患者NGAL、MMP-9/TIMP-1比率的研究

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者外周血中性粒细胞(PMN)中NGAL活性和血浆中MMP-9、TIMP-1与COPD病变的关系及体外ATRA干预后NGAL、MMP-9和TIMP-1的变化,以揭示ATRA逆转的作用机制。方法以30例COPD患者为实验组,20例发作期哮喘为阳性对照组,20例健康成年人为健康对照组,均进行肺功能检查,RT-PCR测定COPD组及哮喘组和健康对照组PMN中NGALmRNA的表达强度,ELISA测定其血浆MMP-9和TIMP-1的表达水平。COPD组PMN分为ATRA组和未干预对照组,RT-PCR测定细胞沉淀中NGALmRNA的表达强度,ELISA测定上清液中MMP-9和TIMP-1的表达水平。结果COPD组和哮喘组血浆中MMP-9、NGAL水平和MMP-9/TIMP-1比例显著高于未干预对照组(P<0.05);TIMP-1水平显著低于未干预对照组(P<0.05)。COPD组与哮喘组间有统计学意义(P<0.05)。COPD组患者肺功能与MMP-9和NGAL成负相关,与TIMP-1成正相关。ATRA干预后,COPD患者中MMP-9、NGAL水平较前下降,TIMP-1较前上升,MMP-9/TIMP-1比例降低。结论COPD组NGAL、MMP-9和MMP-9/TIMP-1摩尔比例升高,TIMP-1降低;可作为COPD患者PMN活性的诊断依据。ATRA通过下调MMP-9、NGAL,上调TIMP-1的表达,纠正MMP-9/TIMP-1失衡,可能对肺气肿的治疗提供新的途径。     

载脂蛋白E基因敲除小鼠在动脉粥样硬化研究中的应用

载脂蛋白E基因敲除小鼠是目前在动脉粥样硬化 (AS)研究领域中应用最多的基因工程动物。参考国内外应用载脂蛋白E基因敲除小鼠研究AS的有关文献 ,就其AS病灶形成的规律及形态学改变 ,有氧运动和饮食对该小鼠AS病灶的影响 ,关于调脂药物和其它药物研究情况 ,骨髓移植和基因治疗对该种小鼠AS病灶的影响等方面作一综述 ,以期将这种基因工程小鼠动物模型更广泛地应用于中西医药研究