中国神经认知障碍分级评估诊断方案

神经认知障碍（neurocognitive disorders,NCDs）是一组发病较高的疾病,研究表明早期的识别诊断并通过药物和（或）非药物的干预能够延缓或减少NCD的发生,优化患者和照料者生活质量,降低社会经济负担。随着我国神经认知障碍患者总数的逐年增加,NCDs诊断率仍处于较低水平。本文分析了低就诊率可能存在的原因,并且根据研究和实践的成果提出了中国神经认知障碍分级评估诊断的方案。     

上海市残疾人群轻度认知功能障碍患病率及相关因素分析

目的 调查残疾人群轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)患病率并探讨相关危险因素.方法 连续性纳入门诊残疾成人作为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估受试者的认知功能,采用Logistic回归模型探讨残疾人群MCI的相关危险因素.结果 共有309名残疾患者参与了本研...     

轻度认知障碍患者嗅觉功能损害的磁共振弥散张量成像研究

目的探讨轻度认知障碍（mild cognitive impairment, MCI）患者嗅觉功能与脑白质改变之间的关系。方法对受试者采用蒙特利尔认知量表（Montreal cognitive assessment, MoCA）进行认知评估,70%异丙醇试纸进行嗅觉功能测试,应用基于纤维束示踪的空间统计方法（tract-based spatial statistics, TBSS）得到弥散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）相关参数,比较36例MCI患者及32例正常老年人行为学及影像学结果。结果MCI患者的嗅觉评分普遍降低,与MoCA评分呈正相关（r=0.682,P＜0.05）。DTI参数中各向异性分数（fractional anisotropy, FA）变化较为显著,FA减弱区主要位于胼胝体周围、额叶眶额回周围、左侧枕叶周围区域,其中嗅觉评分与额叶眶额回的FA值相关性较为显著（P<0.05）。结论本组MCI患者嗅觉功能下降,且与神经心理学量表评分呈正相关。MCI患者嗅觉相关脑区脑白质损害,记忆相关脑区脑白质损害不明显,提示嗅觉功能下降可能早于记忆功能受损。     

微生物-肠-脑轴视域下认知障碍的发病机制及中医药治疗进展

认知障碍已成为影响老年人群健康的常见疾病,目前仍缺乏行之有效的治疗手段。微生物-肠-脑轴（MGBA）为认识认知障碍提供了新视域,也为今后认知障碍的临床诊疗提供了新方向。文章从MGBA视域出发,探讨了其在认知障碍发病中的作用,同时也归纳了此视域下中医药治疗认知障碍疾病的最新研究进展。结果表明,MGBA可通过免疫炎症途径、神经途径及内分泌途径影响认知障碍的发生发展。同时,相关中药复方、中药单体及针刺治疗手段已被证明能通过调节MGBA改善认知功能,为中医药治疗认知障碍提供了较好的现代阐释。     

慢性肾脏病患者的认知障碍与脑白质损伤磁共振弥散张量成像研究

目的 探讨慢性肾脏病患者肾功能下降与认知障碍及脑白质损伤的关系.方法 选取30例慢性肾脏病(CKD2-5期)患者和30例肾功能正常者,接受磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)检查,同时进行蒙特利尔认知评估量表(Mo...     

人类免疫缺陷病毒相关神经认知障碍的免疫学发病机制及治疗研究进展

中枢神经系统感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的神经认知功能障碍是艾滋病患者常见的并发症。随着HIV感染者接受抗反转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)后生存期的延长,人类免疫缺陷病毒相关神经认知障碍(human immunode...     

针刺百会、四神聪联合化痰活血方治疗脑梗死后血管性认知障碍的研究分析

目的探讨针刺百会、四神聪联合化痰活血方治疗脑梗死后血管性认知障碍的临床研究。方法将2016年1月—2018年4月来诊的脑梗死后血管性认知障碍患者82例,随机分为两组,各41例,对照组采用盐酸多奈哌齐片,剂量5～10 mg/d口服;观察组采用针刺百会、四神聪联合化痰活血方治疗,连续治疗3个月。治疗前后评价患者简易精神检查量表(minimum mental state examination,MMSE)、脑卒中影响量表(stroke impact scale,SIS)、神经功能缺损积分(CCS)及大脑中动脉收缩期血流速度(Vs)、平均血流速率(Vm)及脉动指数(PI),记录不良反应状况。结果对照组有效率为80.49%(33/41),观察组有效率为95.12%(39/41),两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比,两组治疗后MMSE、SIS升高,CCS评分降低;与对照组比,观察组治疗后MMSE、SIS升高,CCS评分降低,差异有统计学意义(P <0.05)。与治疗前比,两组治疗后大脑中动脉Vs、Vm及PI升高;与对照组比,观察组治疗后大脑中动脉Vs、V...     

影响认知功能的药物研发进展

神经系统药物在整个药物研发中处于重要地位,其中调节认知功能的药物更是成为社会发展的迫切需求,但认知类药物临床供应严重不足且研发面临受挫。本文结合认知药理学的研究现状,对两大类认知药物进行简要概述,分别为影响正常认知功能的药物及改善认知功能障碍的药物。目前的新药研发集中在调节神经递质、靶向Aβ和Tau蛋白、神经保护及疏通血管等方面,仍需要新的研究方法及思路。本文将结合临床及在研药物,以阿尔茨海默病为主,提出并分析认知药理学发展的任务和挑战,总结认知药物研发策略,指出认知药理学的发展机遇,以期为广大科研人员提供新思路,共同促进认知药物的研发与发展。     

丁苯酞软胶囊对血管性认知障碍患者神经功能的影响

目的:探讨丁苯酞软胶囊对血管性认知障碍患者的认知功能影响.方法:选择2018年7～2019年7月收治的血管性认知障碍患者82例,数字法随机分成对照组和观察组各41例,对照组接受尼莫地平治疗,观察组接受丁苯酞软胶囊治疗,比较两组患者治疗前后的神经功能、智力状态和活动能力评分.结果:治疗前两组患者的神经功能、智力状态和活动...     

米诺环素对七氟烷麻醉致老龄小鼠认知障碍的改善作用及其机制

目的:探讨米诺环素对七氟烷麻醉诱导老龄小鼠认知障碍的改善作用及其机制。方法:清洁级C57BL/6小鼠75只按照随机数字表法分为对照组(Con组)、七氟烷组(Sev组)、七氟烷+米诺环素组(Sev+Min组),每组25只。Sev组小鼠给予连续3 d,每天2 h的3%七氟烷麻醉;Sev+Min组小鼠先腹腔注射米诺环素(50...