镁离子制剂治疗弥漫性轴索损伤临床观察

目的探讨镁离子制剂(门冬氨酸钾镁)对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的治疗作用。方法对符合标准的62例DAI患者按Levi分级法随机分成两组,治疗组32例,入院后立即给予镁离子制剂(门冬氨酸钾镁)应用及其它常规治疗;对照组30例仅给予常规治疗。所有患者在入院时、1周、3周进行血清Mg2+检测、治疗观察,随访6个月后对其总疗效行统计学分析。结果治疗组入院时、1周、3周血清Mg2+分别为(0.64±0.1)mmol/L、(0.85±0.2)mmol/L、(1.0±0.2)mmol/L(正常值0.8～1.2mmol/L);对照组入院时、1周、3周血清Mg2+分别为(0.63±0.1)mmol/L、(0.70±0.1)mmol/L、(0.72±0.2)mmol/L,两组差异显著(P<0.05)。治疗组GOS、生存质量等明显高于对照组,死亡率治疗组明显低于对照组。结论脑弥漫性轴索损伤后血清Mg2+含量降低,临床应用门冬氨酸钾镁治疗DAI可使血清Mg2+含量恢复正常,防止继发性脑损伤。     

脑弥漫性轴索损伤48例诊治体会

探讨脑弥漫性轴索损伤（PAI）的临床诊断、治疗及预后。结果48例患者死亡18例（37．5％）；植物生存4例（8.3％），其中重型组3例，中型组1例；重残5例（10．4％），其中重型组4例，中型组1例；良好21例。故重型DAI较易诊断，轻中型DAI入院时不易诊断。脑震荡、脑挫裂伤单独诊断较合适，原发性脑干损伤属重型DAI。对DAI治疗采用综合治疗措施。DAI预后与运动反应，昏迷持续时间，瞳孔改变，睁眼出现早晚有关。     

脑弥漫性轴索损伤的CT与MRI诊断

目的 探讨凹和Mm对脑弥漫性轴索损伤（DAI）的诊断价值和特征。方法 回顾性分析23例颅脑损伤CT、MRI表现。结果CT显示4个病灶，MRI显示41个病灶，23例全部经MRI确诊，CT的敏感性仅有MRI 10％。结论 MRI检查对脑弥漫性轴索损伤诊断中具有重要意义，比凹检查有显著的优越性，MM可作为DAI的首选影像学检查方法。     

小儿弥漫性轴索损伤49例

目的：探讨小儿弥漫性轴索损伤（DAI）的临床特征、早期诊断和治疗方法。方法：对49例小儿DAI病因、临床表现、CT结果、诊断和治疗方法进行分析。结果：其中伤后持续昏迷45例，有中间清醒期4例；CT显示弥漫性脑白质肿胀、点状出血，无脑中线移位。根据以上临床特征进行诊断，并采取相应的治疗措施。本组生存28例（59．1％），死亡21例（40．9％）。结论：小儿DAI伤情重、预后差，是重型颅脑损伤致死和致残的重要原因。     

弥漫性轴索损伤54例治疗体会

弥漫性轴索损伤（DAI）是导致病人伤后死亡、植物生存或严重神经功能障碍的最主要原因，到目前为止，DAI尚无有效的治疗措施。本文就本科2000-2006年收治54例弥漫性轴索损伤病人总结分析如下。     

脑干听觉诱发电位对脑弥漫性轴索损伤诊断的价值

脑弥漫性轴索损伤(DAI)由Adams等于1982年正式命名,用于描述头部外伤后以脑深部神经轴索肿胀、断裂为特征的脑损伤类型,多见于重型颅脑损伤,是头部伤致死和致残的重要原因.而脑干听觉诱发电位(BAEP)能较精确客观地反映脑干不同水平的功能状态,故我们通过回顾性分析67例DAI患者临床资料,以探讨BAEP在DAI临床诊断及预后评估中的价值.     

弥漫性轴索损伤的CT与MRI诊断的探讨

目的:探讨CT与MRI对弥漫性轴索损伤的诊断.方法:对18例患者均行CT检查,12例行MRI检查.结果:18例患者中CT明确诊断6例,显示阳性征象;另12例CT显示正常的病例MRI显示异常信号.结论:CT表现正常者,MRI有30%存在弥漫性轴索损伤,CT对弥漫性轴索损伤精确性较差,阳性发现只有20%～50%.     

创伤性脑弥漫性轴索损伤106例

为增强对交通事故所致的创伤性脑弥漫性轴索损伤(TBDAI)的认识，提高诊治水平，现对我院1995年1月-2002年2月收治的106例TBDAI患者的临床资料进行分组回顾分析。     

重症弥漫性轴索损伤的护理

弥漫性轴索损伤（简称DAI）是近来被认识的一类原发性脑损伤．由于大脑广泛轴索损害及毛细血管出血，伤后立即引起严重意识障碍，生命指征严重紊乱而危及生命．如何使病人度过危险期，降低死亡率，临床护理极为重要。我科1995－07~1997－09共收治DAI病人12例，现将护理体会总结如下。1临床资料本组病例中男10例，女2例，年龄17－6岁．受伤原因：交通事故9例，打击坠落伤3例．入院时GCS分级计分：6分8例，4分3例，3分1例；其中死亡2例，植物生存1例，重残1例，恢复良好6例，生活自理2例：7例行气管切开术．2护理体会2．1严密观察病使变化…     

弥漫性轴索损伤35例分析

目的 分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现、CT特征,探讨DAI的发病机理,临床诊断和治疗.方法 对35例脑弥漫性损伤的早期临床资料和CT特征进行回顾性分析.结果 35例病人均有昏迷深、时间长、定位体征不明显,35例病人CT均有大脑半球弥漫性脑肿胀,脑实质中有片状或点状出血者30例,其中大脑白质内出血15例,脑干点状出血2例,胼胝体或四叠体部位出血3例,脑室系统出血4例,合并2种或2种以上情况者6例,5例患者并发少量的挫裂伤,4例患者并发蛛网膜下腔出血,4例患者有颅底骨折并脑脊液耳漏,并发颅内小血肿者有2例.结论 DAI是剪力作用引起脑白质轴索广泛性损伤,预后差,死亡率高,临床表现和CT检查结合对临床早期正确诊断及治疗具有重要参考价值.