手术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的疗效观察

目的:分析踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的临床治疗效果.方法:选择我院2017年9月-2018年9月收治的60例踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤患者,随机将患者分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用固定治疗,同时还应对患者进行韧带修复治疗.对照组采用非固定治疗,观察比较2组患者的临床治疗效果.结果:观察组临床治疗有效率为96.7%,对照组临床治疗总有效率为80%,观察组临床治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的治疗中采取内固定治疗同时进行韧带修复可明显改善患者的临床治疗效果,因此该治疗方式值得在临床上推广和应用.     

中医正骨联合手术与单纯手术治疗踝关节骨折的临床效果对比

目的：分析中医正骨联合手术与单纯手术治疗踝关节骨折的临床效果。方法：资料随机选取2012年5月－2014年5月在本院诊治的60例踝关节骨折患者，随机平均分为对照组和研究组，每组30例，给予对照组单纯手术治疗，给予研究组中医正骨联合手术治疗，记录并分析两组临床疗效、临床症状、生活质量改善情况。结果：研究组背伸＞10。数量比对照组多，背伸5。－10。数量比对照组少，有统计学意义（P＜0．05），研究组踝关节疼痛、肿胀以及畸形临床症状大幅减少，与对照组比较差异明显（P＜0．05），研究组躯体、心理及社会功能改善情况优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医正骨联合手术治疗踝关节骨折具有良好的临床效果，能够有效改善患者的踝关节功能，提高其生活质量。     

胫骨远端前外侧锁定钢板治疗胫骨远端骨折疗效观察

目的研究应用前外侧切口锁定钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的效果。方法选取收治的胫骨远端骨折患者136例,根据手术方法分成对照组和观察组各68例,对照组行胫骨远端解剖钢板内固定术,观察组行胫骨远端前外侧锁定钢板内固定术,对比两组围手术期指标和术后骨折愈合情况。结果观察组术中出血量,术后并发症等各项指标均低于对照组(P<0.05);术后随访1年,观察组踝关节功能恢复优良率为95.59%,对照组为80.88%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨远端骨折应用前外侧锁定钢板内固定术治疗具有手术创伤小、术后恢复快,可作为一种可靠的治疗方案推广应用。     

不同治疗方法(保守治疗、手术治疗)用于旋后外旋型踝关节骨折疗效观察

目的:探讨不同治疗方法(保守治疗、手术治疗)用于旋后外旋型踝关节骨折疗效.方法:纳选30例旋后外旋型踝关节骨折患者,根据不同治疗方法,将其分为保守治疗组和手术治疗组,每组各15例,对比疗效.结果:保守治疗组患者住院时间、关节功能恢复指标明显优于保守治疗(P<0.05),而两组患者骨折临床愈合时间无统计学差异(P>0.05);两组II型损伤患者优良率对比无统计学差异(P>0.05),两组III型、IV型损伤患者优良率对比有统计学差异(P<0.05)结论:旋外外旋型踝关节骨折患者,需结合患者骨折情况,选择恰当的方法,促使关节功能恢复.     

CT扫描与X线检查在踝关节骨折脱位Lauge-Hansen分型分度中的一致性研究

对2010年6月~2014年6月我院收治的59例踝关节骨折脱位患者进行回顾性分析,其中男33例,女26例;年龄18~61(平均37.1)岁。术前均行X线及CT检查,先按X线平片检查进行Lauge-Hansen分型分度,再结合CT检查进行分型分度,最终确诊分型分度以结合MRI检查及术中探查为准。对比分析X片及CT两种检查对踝关节骨折脱位分型分度的一致性及准确性。结果在分型准确性比较上,本组患者X线分型准确率为74.58%,CT分型准确率为89.83%,组间比较P<0.05,CT分型的准确性显著优于X线分型。对于大部分踝关节骨折脱位,标准的X线检查可提供基本分型参考;但X平片对于判定后踝、外踝等无明显移位骨折,部分下胫腓联合损伤方面存在一定不足,结合CT检查有助于更为准确地判定其分型。     

踝关节骨折伴脱位患者的急诊手术探讨

目的探讨急诊手术在踝关节骨折伴脱位患者中的应用价值。方法将65例踝关节骨折伴脱位患者随机分为急诊组35例和择期组30例。比较2组治疗效果、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间、骨折愈合时间、踝关节功能、并发症发生率。结果 2组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,急诊组VAS评分、疼痛持续时间分别为(3.28±1.04)分、(2.11±0.75) d,低于、短于择期组的(6.52±1.08)分、(3.88±0.69) d,差异有统计学意义(P 0.05)。急诊组住院时间、骨折愈合时间显著短于择期组(P 0.05),踝关节功能评分显著高于择期组(P 0.05)。择期组并发症发生率为30.00%,显著高于急诊组的5.72%(P 0.05)。结论采用急诊手术治疗踝关节骨折伴脱位患者的效果显著,可促进患者术后踝关节功能恢复,并发症发生率也较低。