中西医结合治疗高寒地区踝关节损伤89例临床分析

我院地处高原 ,驻地部队分散 ,平均海拔 310 0～ 4 6 0 0m ,气候寒冷 ,低氧低气压 ,空气中氧分压约为平原地区的6 5 % [1] 。为部队军训、执勤等工作带来一定影响。 1999年 12月— 2 0 0 2年 12月 ,我们通过下部队基层巡诊、单位送检、门诊收住院等方式 ,共诊治新兵集训致踝关节损伤 89例。经采用中西医结合治疗取得了较满意的效果 ,本文旨在探讨其临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 89例 ,均为新兵 ,男性 ,年龄 17～ 2 0岁 ,平均 18.2岁 ,集训时间 6d～ 4个月 ,病程 8h～ 2 4d ;汉族83例 ,占 93% ,世居高原藏族 6例 ,…     

踝部旋前型骨折脱位的手术治疗

目的：探讨踝关节旋前型骨折脱位的特点。治疗方法及手术疗效。方法：1990-2000年，本院手术治疗踝部旋前型骨折脱位72例，其中随访43例，所有病例均行外踝4-6孔钢板螺丝钉固定，内踝克氏针张力带或松质骨螺丝固定，下胫腓联合不做常规固定而根据术中情况决定。结果：43例患者随访1-9年，平均3年按陆氏标准主客观表现及X线表现进行评分。其中；优良38例，可3例，结论：踝部旋前型骨折脱位要想取得优良的疗效。内外踝骨折必须达到解剖复位坚强固定。同时对下胫腓分离者无需做常规固定。     

陈旧性踝关节骨折脱位的手术治疗

自1999年4月-2003年1月共收治陈旧性踝关节骨折脱位患者14例,疗效满意,现报告如下。1临床资料14例中男9例,女5例;年龄16~68岁,平均39·5岁。损伤至手术时间21d~9个月,平均52d。根据Lange-Hansen分类:旋前外展型Ⅲ度3例,Ⅳ度2例;旋前外旋型Ⅱ度2例,Ⅲ度3例,Ⅳ度1例;旋后外旋型Ⅲ     

AO内固定原则治疗Pilon骨折

Pilon骨折是指波及胫骨远端负重关节面的骨折，常合并腓骨骨折。法国医师Destot于1911年首次提出Pilon骨折的概念。1950年Bonin强调此类骨折涉及踝关节的胫骨穹顶。近年来由于交通伤、坠落伤等此类骨折明显增加。本院自2001年1月至2005年2月共收治Pilon骨折25例。现报告如下。     

应用国产可吸收螺钉治疗踝关节骨折

目的 探讨国产可吸收螺钉在踝关节骨折中的应用效果。方法 对58例踝关节骨折患者分别采用直径4.5mm和3.5mm不同长度国产可吸收螺钉固定。结果 该组58例全部解剖复位，随访3-28个月，均未发生骨折端移位或错位，且最终获得骨愈合、伤口甲级愈合、无伤口周围红肿、裂开等。结论 国产可吸收螺钉治疗踝关节骨折效果可靠，生物相容性好，对人体无不良反应，值得推广应用。     

毫针配合电脑中频电疗仪治疗踝关节扭伤116例

1998年2月-2001年9月，我院应用中医毫针疗法配合电脑中频电疗仪治疗踝关节扭伤116例，疗效显。     

踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的诊治体会

目的与方法：总结治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的经验和方法，对25例踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤进行回顾性分析。结果：本组病例平均随访1年骨折全部愈合，治疗效果根据患者的主观感觉、功能检查，X线征予以评定，优良率84％。结论：手术治疗切开复位内固定加韧带修复能取得满意疗效。     

中西医结合加张力带固定治疗踝关节骨折23例

1996年以来我们对收治的踝关节骨折患者 2 3例进行了中西医结合加张力带固定治疗 ,收到了良好的效果。1　临床资料本组 2 3例 ,男 17例 ,女 6例 ,年龄 18～ 4 6例 ,平均年龄 2 8岁 ,按Lauge - -Hansen分类 :S—A型Ⅱ度 11例 ,S—EⅣ度 7例 ,PE型I度 2例 ,Ⅲ度 2例 ,V度 1例。2　手术方法2 .1　手术步骤 :体位 ;仰卧位 ,麻醉 :连续硬膜外麻醉。过程 :大腿扎气囊止血带 ,采用内踝前缘弧形切口 ,即切口起于内踝上方 3cm处 ,沿胫骨前缘下行至内踝下方lcm处弯向后 ,止于内踝后方 ,长约 8cm左右 ,避开大隐静脉 ,依次切开皮肤 ,皮下组织及深筋…     

踝关节骨折并下胫腓联合分离的手术治疗

自1998年8月-2005年8月共收治踝关节骨折患者117例，其中合并下胫腓联合分离者39例，均采用手术治疗并取得了满意的疗效。 1临床资料 本组39例，男18例，女21例；年龄19—71岁，平均27．8岁；左侧22例，右侧17例；双踝骨折34例，合并后踝骨折5例。     

牵引挤按手法结合中药治疗急性踝关节扭伤38例

目的：观察牵引挤按手法结合活血化瘀膏治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法：运用牵引挤按手法结合活血化瘀膏治疗急性踝关节扭伤38例，并观察其临床疗效。结果：38例中，治愈34例，显效2例，有效1例，无效1例，总有效率97．37％。结论：牵引挤按手法结合活血化瘀膏治疗急性踝关节扭伤疗效肯定，临床值得推广应用。