1例严重复合伤致术中心跳骤停3次抢救成功的体会

我院曾遇 1例严重复合伤致术中心跳骤停 3次抢救成功的病例 ,现报道如下。患者 ,女 ,30岁。因车祸全身多处复合伤 ,伴失血性休克约 4 0min急诊直接入手术室抢救。入室时患者神志淡漠 ,反应迟钝 ,面色苍白 ,四肢湿冷 ,BP4 0 / 30mmHg (1mmHg =0 133kPa) ,P135次 /min ,腹部膨隆 ,全腹压痛反跳痛 ,全程血尿。立即开放三通道静脉并加压快速输液 ,麻醉诱导以静脉安定 5mg +芬太尼 0 .1mg后即行气管内插管 ,麻醉维持以芬太尼+维库溴胺静脉复合麻醉 ;连续监测心电图、血压、脉搏及血氧饱和度 ,10min后即行剖腹探察术 ,见腹腔内积血近 30 0 0ml…     

咪达普利、氨氯地平对老年原发性高血压病患者内皮功能及血浆胰岛素水平的影响

高血压病(EH)治疗目标除了降低血压本身，其它非血压机制参与影响高血压患者预后越来越受到人们的重视。本文用高分辨超声技术，检测老年原发性高血压患者使用血管紧张素转化酶抑制剂咪达普利、钙离子拮抗剂氨氯地平对老年原发性高血压患者肱动脉内皮依赖性舒张功能，以及血浆胰岛素敏感性的影响，报道如下。     

门脉高压性胃病动物模型的建立

门脉高压性肖病(portal hypenensive gastropathy，PHG)是门脉高压(PHT)引起上消化道出血的主要原因之一，尸体解剖发现其组织学特点是胃粘膜和粘膜下层细血管、毛细血管明显扩张、扭曲而没有明显炎症改变。本实验参照Albillos等方法并加予改进制备PHG大鼠模型，同时测定了PHG大鼠血浆和胃粘膜NO^-2／NO^-3、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)及血浆胰高糖素含量。     

血浆心钠素与原发性高血压病关系探讨

心钠素是由心房肌特殊颗粒分泌的一种激素，它具有利钠、利尿和降低血压的作用。有关原发性高血压病(EH)的血浆心钠素浓度(ANF)变化国内外报告不一，本文应用放射免疫分析法(R1A)测定EH患者的血浆ANF浓度，结合其他观察指标，以探讨血浆ANF在EH中的临床意义。     

肝硬化病人血浆胃动素和胃泌素水平的初步观察

用放射免疫法测定６例肝硬化和６例非肝硬化两组患者门静脉，周围静脉中血浆胃动素和胃泌水平。肝化患者门脉和周围中ＭＴＬ水平均显著地高于对照组。门脉血和周围血中ＧＡＳ水平在两组间的差异虽未达统计性水平，但肝硬化组较非肝化硬化组为高。     

贫血患者血浆可溶性Fas水平变化及其意义

目的 :探讨缺铁性贫血 (IDA)、巨幼细胞性贫血 (MA)、再生障碍性贫血 (AA)等贫血患者血浆可溶性 Fas(s Fas)水平变化及其临床意义。方法 :用酶联免疫吸附实验法 (ELISA)检测 37例贫血患者 (其中 IDA 2 0例、MA 9例、AA 8例 )及 2 5例正常对照血浆 s Fas水平。结果 :巨幼细胞性贫血和再生障碍性贫血患者血浆 s Fas水平显著高于正常对照组 (P<0 .0 5) ,缺铁性贫血患者血浆s Fas水平与正常对照组无显著差别。结论 :血浆 s Fas水平升高可见于多种病理状态及机体免疫失衡 ,s Fas的生物学功能及其对机体免疫、对 Fas/ Fas L凋亡途径的干扰有待于进一步研究     

高晶体-高胶体渗透压混合液对失血性休克大鼠血浆及不同组织中血管紧张素Ⅱ水平的影响

高晶体-高胶体渗透压混合液(HHS)在失血性休克的早期复苏中具有等渗溶液不可比拟的优越性，其可能的机制包括：扩容、改善心功能、降低外周血管阻力、改善免疫功能以及调节内分泌功能等。肾素．血管紧张素系统(RAS)在失血性休克后内分泌的变化中起重要作用。RAS最重要的产物就是血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。有研究表明，高渗盐水及羟乙基淀粉(HES)均有降低循环中AngⅡ的作用，但HHS输注对休克时不同组织内RAS的影响尚未定论。本研究拟通过大鼠失血性休克模型，观察休克及液体复苏对血浆及下丘脑、垂体前叶、肾上腺中AngⅡ水平的影响。