老人服药方法不当 易致药物性食管炎

口服药物从咽部经过食管进入胃中，药片或胶囊可能嵌顿在食管狭窄处。当药物被溶解后，在局部形成高浓度蓄积，就会直接刺激食管黏膜。长时间反复刺激，就容易引起食管炎症，甚至形成糜烂、溃疡，导致药物，性食管炎。老年人慢病多，服药次数也多，     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛效果的临床观察

<正>目前用于产科分娩镇痛的方法很多[1],包括非药物性镇痛法和药物性镇痛法。非药物性分娩镇痛虽然对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差,仅适合于轻、中度产痛的产妇[2]。本文对比观察低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外分娩镇痛的临床效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2013年1~12月自愿要求分娩镇痛的健康、单胎、头位、足月临产的初产妇156例为镇痛组,另选择同期健康、单胎、头位、足月临产且未实     

1例左氧氟沙星静脉滴注致患者药物性高血压的不良反应原因分析

目的:分析左氧氟沙星静脉滴注致患者药物性高血压的不良反应发生原因。方法:通过1例老年男性患者在给予乳酸左氧氟沙星注射液0.6 g静脉滴注治疗过程中,出现头晕、心慌、出虚汗等不适症状,且收缩压为165 mm Hg,心率为120次/min,分析其导致高血压的原因。结果:根据因果关系的分析,基本确定为左氧氟沙星引起的药物性高血压。结论:从循证医学和药学的角度分析了该不良反应产生的原因,提醒临床用药过程中加强对左氧氟沙星的不良反应的监测,保证临床用药安全,避免不良反应的再次发生。     

中华医学会肝病学分会药物性肝病学组工作会议记要

中华医学会肝病学分会药物性肝病（DILI）学组于2014年1月17日在上海召开工作会议。学组成员和致力于DILI研究的制药业同道共50余名代表参加了本次会议。学组顾问曾民德、胡锡琪教授出席会议，贾继东教授请假。会议的主题是“组中国队，聚中国力，做好药物性肝病的研究”。 曾民德教授建议，今后DILI学组需要优先考虑完成以下四个方面工作：（1）开展中国DILI的流行病学研究；（2）建设好中国的DILI协作网络（HepaTox）；（3）开展相应组学研究力求使成果能顺利转化；（4）制定出中国的DILI诊疗指南或共识。     

重视药物性肝损伤的研究

<正>药物性肝损伤(Druginduced liver injury,DILI)是最主要的药物不良反应之一,指暴露于药物但无其他感染等因素引起的肝脏损伤,是导致肝生化异常的一种常见原因。当前供人类应用的药品和保健品达3万种以上,这些外因性化学物质多在肝脏各种酶作用下转变为水溶性强的物质由肾脏或胆道排出。通常它们生物转化的第1相代谢在肝细胞的细胞色素P450(CYP)酶系作用下进行,将非极性药物通过氧化还原和水解反     

临床药师参与2例润燥止痒胶囊致药物性肝损伤的药学监护

临床药师在2例药物性肝损伤的诊治实践中,结合患者病例情况和用药过程,判断2例患者肝损伤的类型及严重程度,分析了2例患者肝损伤的发生机制,并给予了合适的护肝治疗,2例患者肝功能恢复良好,体现了临床药师的服务价值。     

贝达喹啉治疗耐多药结核的临床综合评价

目的从有效性、安全性、经济性、适宜性和社会效益五个维度评估贝达喹啉的临床价值, 以期为医疗和医保相关决策提供参考。方法纳入2018年1月至2020年12月在武汉市肺科医院、赣州市第五人民医院、江西省胸科医院住院治疗的耐多药结核患者共计792例为研究对象, 基于病例资料回顾性调查, 以利奈唑胺为参照药, 采用析因分析或卡方检验的方法对贝达喹啉各评价维度进行统计分析。结果有效性方面, 贝达喹啉能显著提高23.9%(95%CI:4.8%～43.0%)的治疗成功率, 显著减少64 d(95%CI:18～109 d)治疗时间;安全性方面, 贝达喹啉不良反应发生率及不良反应停药率(5.11%、4.55%)显著低于利奈唑胺(22.49%、15.24%), 差异均有统计学意义(χ2=27.50, P<0.001;χ2=14.09, P<0.001);经济性方面, 使用贝达喹啉治疗的患者抗结核药物疗程费用明显增加48 209.4元(95%CI:28 336.0～68 082.8元);适宜性方面, 在2020年观测样本中, 患者初次治疗方案中贝达喹啉的使用比例低于利奈唑胺(16.7%比86.5...     

耐多药结核病患者抑郁倾向相关因素研究进展

抑郁倾向是耐多药结核病患者现存的主要问题之一,对患者的治疗依从性、生命质量、精神和经济均有影响。严重的抑郁倾向会促使患者产生极端行为甚至走向自杀。作者对耐多药结核病患者抑郁倾向的相关因素及干预措施进行综述,从患者个人、家庭、社区、医院和国家多方面考虑,提出缓解患者心理负担、降低抑郁倾向的发展方向和建议。     

参苓白术散加减对β-内酰胺类抗菌药物性腹泻患儿免疫功能及肠道菌群的分析

目的探讨参苓白术散加减对β-内酰胺类抗菌药物性腹泻(AAD)患儿免疫功能及肠道菌群的分析。方法选取2017年2月~2018年9月收治的90例β-内酰胺类抗菌药物性腹泻患儿作为研究对象,使用随机数表法将其随机等分为研究组与对照组,对照组45例给予常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上给予参苓白术散加减治疗,观察其对两组患儿免疫功能及肠道菌群的影响,临床疗效情况。结果研究组的临床疗效情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后其CD4+/CD8+、CD4+、IgA、IgG免疫功能指标均得到显著改善,研究组患儿的各项指标改善度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PCT、血清二胺氧化酶、sIgA含量及粪便球/杆菌比例水平均有所改善,研究组的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术散加减治疗对β-内酰胺类抗菌药物性腹泻患儿的疗效明显,改善免疫功能和肠道菌群。     

对15例药物性高泌乳素血症患者发病原因及治疗效果分析

目的：分析15例药物性高泌乳素血症患者的发病原因，并观察其调整用药后的治疗效果。方法：回顾和研究这15例药物性高泌乳素血症患者的病例资料。结果：这15例药物性高泌乳素血症患者通过调整用药治疗1个月后，其溢乳症状均消失，其血清泌乳素的水平也恢复正常。分别在其治疗后6个月和12个月进行随访时发现，这15例患者未再出现溢乳和血清泌乳素水平升高的情况。结论：患者长期服用某些药物可能会引起血清泌乳素水平的持续升高，基层医务人员应对药物性高泌乳素血症引起重视，并注意观察药物的不良反应。