药物性肝病30例

目的对儿童药物性肝病进行分析,以提高儿科医师对该病认识。方法询问药物性肝病患儿既往有无肝病史,分析临床症状、体征、血常规、肝功能、各种肝炎病毒标志物、TORCH标志物、肝胆超声、角膜K-F环检查结果,了解治疗用药及转归情况。结果30例均有肝损害,丙氨酸氨基转移酶(ALT)最高达到1000 U/L以上,其中8例肝大,3例出现多器官功能障碍。引起药物性肝病药物分别为β-内酰胺类抗生素18例(60.0%),对乙酰氨基酚4例(13.33%),红霉素、抗癫药物各3例(10.0%),更昔洛韦2例(6.67%)。结论药物引起儿童肝脏损害并不少见。应重视对儿童药物性肝病预防和处理。     

含环丙沙星及卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核近期疗效分析

目的观察和评价含环丙沙星（CPFX）和卷曲霉素（CPM）联合化疗方案在耐多药肺结核（MDR—PTB）治疗中的效果。方法将186例MDR—PTB患者随机分为治疗组92例和对照组94例。化疗方案：治疗组以CPFX和CPM为主，联合利福喷汀、异烟肼对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺；对照组用链霉素、乙胺丁醇，联用药物同治疗组，疗程均为21个月。结果共有170例患者完成化疗疗程，治疗组86例，痰菌阴转率为83％，对照组84例，痰菌阴转率为58％，痰菌阴转率治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组病灶显著吸收率为50％，空洞闭合率为64％，治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）；治疗组的药物不良反应率为32％，对照组为34％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论含CPFX和CPM的方案治疗MDR—PTB，有助于痰菌阴转和病变吸收好转，药物不良反应低，值得在临床上推广应用。     

药物性肝病89例临床分析

药物性肝病是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害，是常见的肝病之一。近年来随着药物品种的不断增加，药物性肝损害的发生率亦明显增多。现对89例药物性肝损害的患者进行回顾性分析，以提高对药物性肝病的认识。     

百令胶囊联合甲泼尼松龙治疗急性药物性间质性肾炎临床观察

目的:探讨百令胶囊联合甲泼尼松龙冲击治疗急性药物性间质性肾炎的临床疗效.方法:26例急性药物性间质性肾炎分为治疗组13例及对照组13例.治疗组采用百令胶囊联合甲泼尼松龙治疗,对照组单用甲泼尼松龙冲击治疗.观察两组尿检及肾功能恢复时间、疗效和治疗转归.结果:治疗组完全缓解率100%,且少尿期,多尿期,平均血尿蛋白尿,肾功能恢复时间均短于对照组(P＜0.01).对照组完全缓解率76.9%,有3例残留有持续蛋白尿.结论:百令胶囊联合甲泼尼松龙冲击治疗急性药物性间质性肾炎比单用甲泼尼松龙效果更佳.     

药物性肝病与毒损肝络辨识

肝脏是药物代谢的重要器官,药物或其代谢产物对肝脏产生损害引起药物性肝病.祖国医学认为"毒"为药物的毒性、偏性和峻烈之性,现代中医理论进一步指出,"毒"系脏腑功能和气血运行失常使内脏的生理或病理产物不能及时排出,蕴积体内过多而生成.络脉既是沟通机体内外、保障脏腑气血灌注的功能性网络系统,又是协调机体内外环境统一和维持机体内稳态的重要结构.由于素体脾胃功能偏弱或禀赋不耐,药毒之邪侵入肝之络脉致肝络受损,肝脉不畅,日久气滞、血瘀、津凝相互影响,积久蕴毒,损伤肝络.药物性肝病的治疗应以解毒通络为法.     

药物性共济失调7例临床分析

<正>共济失调是神经系统常见症状,临床常见引起共济失调原因包括遗传性共济失调,炎症,肿瘤、变性病等神经系统疾病外,尚有一部分共济失调因服用某些药物所导致,较常见的为口服含苯妥英钠药物引起共济失调,现就我科2011年~2016年收治的7例药物性共济失调加以分析,总结临床经验。1临床资料1.1一般资料:7例患者,男5例,女2例,年龄45~63岁,2例急性起病,病史5~7 d,因有癫痫病史,平时口服苯妥英钠,0.1 g每日3次口     

耐多药结核病诊断方法研究进展

耐多药结核病的防治对于结核病的防控具有重要意义,已成为结核病防治的难点和热点问题。早期对结核病患者进行耐多药检测能够提高耐多药结核病患者的治疗成功率。耐多药结核病的诊断方法包括传统的培养方法及新型分子生物学诊断方法。作者对耐多药结核病的诊断方法进行综述,以期为耐多药结核病防治提供科学依据。     

临床分析显示:小儿药物性肝炎发生率呈上升趋势

<正>南京市第二医院丁巧云副主任医师等专家曾完成一项回顾8年收治小儿药物性肝炎临床分析提示,近年来小儿药物性肝炎发生率有所升高。小儿药物性肝炎常不易发现,一方面由于患儿年龄小,述说不清病情;另一方面药物性肝炎的临床表现变化多端,有的症状不明显,仅有转氨酶值升高,如不作实验室检查难以发现,有的酷似各种病毒性肝炎,不作细致鉴别,很难区分。     

药物性肝损害不良反应/事件发生的临床特点和规律分析

目的:分析药物性肝损害不良反应/事件发生的临床特点和规律。方法:随机选取100例药物性肝损害患者,回顾分析其临床资料,总结不良反应/事件发生的临床特点,并探究其规律。结果:38%超过60岁老年患者发病率最高,88%西药导致,12%中成药导致。在西药中,抗肿瘤药物占68.2%;中成药中,抗肿瘤中药注射剂占66.7%。给药途径以静脉滴注为主,100例患者临床表现为恶心呕吐、乏力、食欲不振、腹胀不适、发热等症状,且实验室检查异常,表现为ALT、AST、ALP及CGT值升高,直接或间接胆红素。结论:通过分析药物性肝损害不良反应/事件发生的临床特点,掌握其规律,可促进其治疗措施的针对性及有效性,确保临床用药的安全性和合理性。     

耐多药肺结核及其患者治疗依从性的护理措施研究进展

耐多药结核病的出现与流行,危害人类健康的同时,也给社会经济带来了巨大损失,成为全球结核病防控工作最主要的威胁之一,使得结核病防控面临严峻考验。作者从耐多药结核病的流行现状、发生原因及解决患者治疗依从性的护理措施研究等方面进行综述,为加强耐多药肺结核患者的护理研究提供科学的参考依据。