颅脑损伤后昏迷病人深静脉置管的护理

颅脑损伤后昏迷病人治疗的特点是病程长、输液量大、输注药物多.外周血管由于反复穿刺造成机械刺激,以及高浓度药物、不同药物的酸碱度等均对局部有较强刺激而导致给药静脉及邻近组织坏死[1],不仅给病人造成痛苦而且延误治疗.如何预防和减少药物性静脉炎,保证患者治疗顺利是护理工作的难题.我科于2006年6月至2007年6月对60例颅脑损伤后昏迷病人深静脉置管治疗,获得良好的临床效果.报告如下:     

药物性肝病的误诊原因分析

目的：为提高对肝脏疾病的诊断水平。方法：采用回顾性调查的方法，对85例药物性肝病误诊原因进行分析。结果：误诊为病毒性肝炎者70例，胃肠炎者5例，胆系感染者3例，上呼吸道感染者3例，肿瘤复发者2例，糖尿病加重者2例。结论：任何时候都要考虑到药物性肝损害的可能。     

药物性急性粒细胞缺乏症32例临床分析

分析３２例药物性急性粒细胞粒细胞缺乏症的临床表现，诊断及经验。     

老年人药物性肺疾病及其防治对策

老年人药物性肺疾病及其防治对策于润江中国医科大学呼吸疾病研究所（１１０００１）于润江教授近代医药的飞快进步，成功地开发了众多的药品而取得良好的临床效果，然而也产生了诸多的副作用，尤其是药物引起的肺疾病与日俱增已引起了医药界的关注。药物性肺疾病虽然对于...     

肝脏预处理的研究进展

预处理是通过触发机体组织产生内源性抗损伤机制而发挥脏器保护作用。不同的预处理方式保护强度不同。一、肝脏缺血预处理缺血预处理 (ｉｓｃｈｅｍｉｃｐｒｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｉｎｇ ,ＩＰＣ)是指预先给机体组织一次或多次短暂性缺血 再灌注 (ｉｓｃｈｅｍｉａ ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ,Ｉ Ｒ)后 ,诱导机体组织产生内源性保护机制 ,使其对以后较长时间的Ｉ Ｒ产生显著的耐受性。具体表现为实质组织细胞死亡明显减少 ,梗死范围大幅度缩小 ,器官功能障碍明显减轻等现象。ＩＰＣ现象最初见于心脏 ,随后在脑、骨骼肌、肝、肾、小肠等器官中…     

我国OTC肝病用药市场分析

中国是肝病大国，近年来病毒性肝炎、肝纤维化、脂肪肝、酒精性肝病变、药物性肝损害及肝癌等肝病已越来越成为当今威胁人类健康的主要疾病之一。     

32例药物性ALT升高患者的临床情况

在开展药品不良反应 (ＡＤＲｓ)监察工作中 ,对我院 1 999～ 2 0 0 0年间在内科住院治疗的患者病历进行逐例筛选 ,选择无肝炎史或肝炎家族史 ,经住院治疗一段时间后血清谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)升高者 32例 ,详细分析其临床情况。1　资　料32例ＡＬＴ升高患者中 ,男 1 5例 ,女 1 7例。年龄最小的 7岁 ,最大的73岁 ,其中 1 5岁以下 3例 ,1 6～ 60岁 1 5例 ,61岁以上 1 4例。2　结　果经药物治疗后 ,2 3例出现乏力 ,食欲差。 1 2例右侧肋区胀痛 ,且右侧肋缘下可触及肝脏并有压痛者 4例。皮肤、巩膜轻度黄染 2例。甲、乙、丙肝炎病毒实验室检查均为…     

基质金属蛋白酶类水平与抗结核药物性导致肝损伤的相关性分析CSCD

目的:分析抗结核药物导致的肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury,ATB-DILI)患者基质金属蛋白酶类(matrix metalloproteinases,MMP)水平及其相关性。方法:采用回顾性研究方法,收集2019年6月至2020年6月昆明市第三人民医院收治的肺结核患者中发生ATB-DILI的98例患者作为病例组;选取同期门诊健康体检者30名作为对照组。采集研究对象晨起空腹静脉血6 ml,采用双抗体夹心法检测其MMP-1、MMP-2、MMP-7、MMP-9、MMP-13、MMP-14浓度。病例组研究对象根据ATB-DILI临床分型分为肝细胞损伤型(A组)、胆汁淤积型(B组)、肝血管损伤型(C组)、混合型(D组);根据ATB-DILI严重程度分为0级(无肝损伤)、1级(轻度肝损伤)、2级(中度肝损伤)、3级(重度肝损伤)、4级(急性肝功能衰竭)、5级(致命)。比较不同临床分型组及对照组研究对象MMP水平;分析MMP水平与ATB-DILI严重程度分级相关性。结果:按照ATB-DILI临床分型,病例组中A组有51例,B组有12例,C组有15例,D组有20例;根据ATB-DILI严重程度分级,病例组中1级有33例,2级有27例,3级有22例,4级有14例,5级有2例。A、B、C、D组及对照组MMP-1浓度分别为:(89.1±11.2)ng/ml、(32.3±6.3)ng/ml、(47.5±9.1)ng/ml、(55.2±11.1)ng/ml、(27.5±8.2)ng/ml;MMP-2浓度分别为:(8.2±2.1)ng/ml、(6.2±2.3)ng/ml、(15.5±1.8)ng/ml、(7.2±1.6)ng/ml、(3.2±1.3)ng/ml;MMP-9浓度分别为:36.1(25.9,47.3)ng/ml、11.3(5.1,20.6)ng/ml、14.1(6.1,21.3)ng/ml、15.3(3.8,28.1)ng/ml、6.4(2.8,8.6)ng/ml;MMP-14浓度分别为:5.2(2.8,7.5)ng/ml、6.0(3.6,8.9)ng/ml、11.2(5.2,17.4)ng/ml、4.0(1.8,6.2)ng/ml、2.8(1.4,4.3)ng/ml。A组MMP-1和MMP-9浓度明显升高,C组MMP-2和MMP-14浓度明显升高,差异均有统计学意义(F=7.983,P=0.031;H=9.979,P=0.041;F=9.381,P=0.010;H=10.555,P=0.032)。ATB-DILI严重程度1、2、3、4、5级患者MMP-9浓度分别为:16.2(13.2,19.3)ng/ml、21.5(18.4,23.6)ng/ml、24.3(20.6,27.1)ng/ml、30.3(25.1,35.3)ng/ml、38.5(33.9,43.1)ng/ml,与严重程度分级呈正相关(r=0.882,P=0.000)。结论:不同临床分型ATB-DILI患者MMP-1、MMP-2、MMP-9、MMP-14浓度有不同程度升高;MMP-9浓度与ATB-DILI严重程度呈正相关;MMP水平可能为ATB-DILI发生的影响因素。