从病种医疗费用的研究谈医疗费用管理方式

文章选择部分病种和医院的出院病例汇总数据，对6个常见单病种的医疗费用做了分析研究。通过研究分析，我们得出同病种医院间住院病人医疗费用的差异较大，医院级别与病种的医疗费用的变化并无确定的关系，通过数据分析，只能间接反映医院医疗服务提供的趋向，为管理部门对病种的监测和管理提供线索，而不能把单病种定额付费方法作为对医疗质量评价和医疗费用管理的方法。因此，提出以病人为中心的病例组合，以其能覆盖全部病例，制订的平均住院日和医疗费用标准具有科学性以及分组合理的优点，对医院工作进行评估和医疗费用管理控制更为全面、合理、实用。     

肋骨骨折投照方法的改进体会

改进投照方式及屏气方式的设计原理，从解剖特点观察，肋骨为弓状长骨，肋骨在胸腹部广泛的范围内其走行由后上向前下倾斜，呈弓状弯曲，其斜度依次增加至第九肋骨又渐减。肋骨的弯曲有其特征与胞壁肌肉附着及呼吸运动有着密切联系，摄影曝光时患者的呼吸动作，对摄影质量有很大影响。由于这些特定的因素，当肋骨骨折时断端呼吸运动改变而有变化，当深呼气时胸内压减弱，胸壁肌肉收缩，胸廓变小，肋骨弯曲度相对明显，此时肋骨断端肌肉牵拉不均，可造成骨折裂隙增宽而移位，从而易于暴露骨折线。同时我们采用使病人卧位投照体位，患者与台面…     

胸腹联合伤40例诊治分析

胸部损伤合并腹腔内脏器损伤 ,病情复杂 ,常伴有呼吸、循环功能不全 ,并发症多 ,死亡率高。我院１９８８～２０００年共收治胸腹联合伤４０例 ,诊治体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４０例 ,男３５例 ,女５例 ,年龄２０～５０岁。穿透性利器伤１２例 ,钝性伤２８例。其中交通事故伤２３例 ,重物挤压伤３例 ,高处坠落伤２例。受伤当日入院３８例 ,２天后入院２例。入院时休克１５例 ,呼吸困难或气促２５例 ;胸痛３０例 ;双侧多发性肋骨骨折１０例 ,单侧肋骨骨折２０例 ;血胸２例 ,气胸２例 ,血气胸１６例 ;腹痛２５例 ;腹膜刺激２…     

臀肌筋膜挛缩症1 856例手术治疗分析

目的 分析臀肌筋膜挛缩症的发病机制，根据临床表现进行分型并选择合理的手术方式。方法 将1856例臀肌筋膜挛缩症患者的临床资料进行回顾性总结，分析其病因、临床表现、类型、手术方式和治疗效果。结果 1856例全部采取手术治疗，经1－8年随访，效果满意。有效率100％，步态恢复正常98％，未见并发症发生。结论 对臀肌筋膜挛缩症强调早诊断、早治疗，并根据不同的临床分型实施相应的手术方式，术后早期锻炼，以获得最佳的治疗效果。     

教员在现代多媒体教学中的角色转换

随着多媒体技术在教学中越来越多的应用,教育方式、方法、内容以及观念都发生了革命性的变化,而作为这一变化的第一要素--教员,其角色也必须发生适应性转换.     

聆天下——山、泉、有点田

长安街陷入盘古初开般的混沌，小汽车像甲壳虫一样成群结队、严丝合缝；所有西装革履斯文人的鸣笛、粗口连成一片、此起彼伏；呼啸的警车呼啸在半公里以外，连靠近，都做不到；驾着这全城仅有三辆的名贵跑车的我，困在这里，插翅难飞。得到这个确定后，我，怡然自得起来。对着后视镜整理鬓角，早生的华发在阳光下耀武扬威，我决定，不再遮掩。     

高血压脑出血的微创手术方式探讨

目的探讨高血压脑出血微创手术治疗的效果、手术方式。方法对30例采用了小骨窗清除血肿 引流法应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针(北京万特福科技有限责任公司生产)、单纯血肿引流。结果生活自理12例(40%),生活部分自理9例(30%),生活完全不能自理2例(7%),死亡5例(16%),植物生存2例(7%)。结论不加重神经功能损伤,康复快、住院周期短、节省医疗费用,适合于有CT的基层医院开展。     

试论护生系统思维方式的培养

现代护理模式的建立 ,人们已不满足对局部的单因素分析 ,更注重对人体整体系统作出综合性多因素考察 ,这将促使护理工作者必须运用系统思维方式 ,来思考和处理护理学中的复杂问题。1　系统思维方式及其特征系统思维方式是将所要研究的对象 ,作为一个系统着重从系统的整体与要求、要素与要素、系统与环境之间的相互作用、相互联系的关系中综合地考察对象 ,以达到全面、精确地了解对象 ,科学准确地分析、判断 ,并对问题作最佳处理的思维方式。系统思维方式的特征 :整体性、综合性是系统思维方式的基本特征 ,具体体现在整体与部分之间、部分与…