脑膜富于细胞的上皮样平滑肌瘤一例

患者男 ,18岁。患者于 2 0 0 2年 10月 5日骑自行车时被汽车撞倒在地 ,伤及头面部 ,当即昏迷。急送我院就诊。行头颅CT示左颞顶硬膜下血肿和左顶部脑挫裂伤 ,并见延髓部有一占位性病变 (图 1)。行开颅手术。术中见肿瘤位于延髓腹侧略偏左 ,肿瘤灰白色 ,血运中等 ,质地坚硬 ,边界清楚 ,肿瘤将延髓向后推移 ,肿瘤基底位于左侧枕大孔区下斜坡的硬脑膜上 ,大小约 4cm× 3cm× 3cm。图 1　MRI显示延髓旁有一占位性病变病理检查 :灰粉灰白碎组织一堆 ,总直径约 4cm ,其中最大者直径 3cm。切面灰粉 ,实性 ,质硬。镜下观察 :瘤细胞大部呈长梭行 ,…     

脑康复冲剂对大鼠软脑膜微循环作用的实验研究

目的：脑康复冲剂临床用于治疗脑血栓血瘀证患者，本实验观察其对在大鼠实验性软脑膜微循环障碍的影响。方法：大鼠预防性给药，用高分子右旋糖酐水溶液静脉注射形成大鼠软脑膜的微循环障碍，观察脑康复冲剂对大鼠微循环的影响。结果：用高分子右旋糖酐造模后，大鼠软脑膜的微循环发生障碍，表现为血液流速减慢、血细胞聚集等，脑康复冲剂组血流速度开始减慢的时间明显比生理盐水对照组延长，且分级数也明显优于生理盐水组，对高分子右旋糖酐造成的血液流态障碍，脑康复组明显好于生理盐水组（P＜0．05），毛细血管网交叉点数开始减少的时间也比生理盐水对照组延长，差异显著（P＜0．01）。结论：脑康复冲剂使大鼠血流速度和血液流态得到改善，具有预防和改善动物脑微循环障碍的作用。     

干扰素联合病毒唑治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎的临床观察

目的 观察干扰素与病毒唑联合应用治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎的疗效及不良反应。方法 将66例腮腺炎脑膜脑炎患者随机分成干扰素联合病毒唑治疗组与病毒唑治疗组，进行临床疗效对比及观察不良反应。结果 联合组退热、腮腺消肿和脑膜刺激征持续时间及平均住院时问均短于病毒唑组，差异有非常显著意义（均P〈0．05）；用干扰素病人占12．8％病例第一天可见发热加重，未见其他明显不良反应。结论 干扰素联合病毒唑治疗流行性腮腺炎脑膜脑炎能缩短病程，缩短住院时间，优于单用病毒唑。联合用药无明显不良反应。     

聪灵胶囊对小鼠软脑膜微循环障碍的改善作用

目的 观察聪灵胶囊对小鼠软脑膜微循环障碍的改善作用。方法 将60只小鼠随机分为聪灵胶囊大、中、小剂量组、阳性对照组和正常对照组，分别于灌胃给药10d后，开颅窗观察小鼠软脑膜微循环，然后在软脑膜局部滴加去甲肾上腺素复制微循环障碍模型，观察微循环障碍时小鼠软脑膜微循环。结果 聪灵胶囊各剂量组均可改善去甲肾上腺素所致的小鼠软脑膜局部微循环障碍．使微动脉扩张，血流增快，每视野交织网点数增多，对血流流态也有一定的改善作用，使血色变红。9min后聪灵胶囊各剂量组软脑膜局部微循环障碍基本恢复，而空白对照组恢复不明显。结论 聪灵胶囊能改善小鼠软脑膜微循环。     

脊索样脑膜瘤临床病理分析

目的：研究脊索样脑膜瘤的临床与病理特征,以提高其早期诊断率。方法：运用组织病理学及免疫组化标记（Ｓ－Ｐ法）对３例脊索样脑膜瘤进行临床病理学和组化（ＰＡＳ）、免疫组化（ＥＭＡ、Ｖｉｍ、Ｓ－１００、ＣＫ）及电镜观察。结果：组织学瘤细胞胞浆内外均见粘液,在粘液基质背景中有成簇或成行的类液滴样细胞,瘤组织中有典型的脑膜上皮漩涡结构,组化及免疫组化示ＰＡＳ（＋）、ＥＭＡ（＋）、Ｖｉｍ（＋）、Ｓ－１００（＋）     

多软脑膜下横切术治疗难治性癫痫

尽管新的抗癫痫药物不断涌现 ,但临床上难治性癫痫患者仍然不少。温州医学院附属第一医院癫痫外科治疗小组开展了脑皮质致痫灶切除术、颞叶切除术、海马杏仁核切除术、多软脑膜下横切术等治疗功能区难治性癫痫手术。其中多软脑膜下横切术是一种９０年代开始发展起来的手术方式。患者手术后既能控制癫痫的发作 ,又不损害皮质的正常功能 ,是一种比较安全、有效的手术方法。治疗１０多例患者 ,总有效率９５ % ,且未发现任何神经功能的缺损表现。这为难治性癫痫患者开辟了外科治疗新途径 ,值得临床推广。多软脑膜下横切术治疗难治性癫痫@潘进钱…     

高分辨CT诊断恶性弥漫性肺间质疾病的价值

目的：探讨高分辨CT（HRCT）诊断恶性弥漫性肺间质疾病的价值,加深对恶性弥漫性肺疾患HRCT表现的认识,从而提高肺间质疾病的诊断、鉴别诊断水平。方法：复习文献并回顾分析5例肺淋巴管癌病临床病例及其HRCT特点。结果：肺淋巴管癌病是恶性肿瘤致弥漫性肺间质病变最常见疾病,其HRCT特点：小叶间隔不均匀增厚,不均一的支气管血管束结节状增厚,胸膜不规则增厚,纵隔淋巴结肿大等,区别于良性肺间质病变HRCT改变。结论：HRCT作为常规的CT的一种补充,近年在肺部疾病影像学诊断中受到广泛重视,因其能清晰显示肺组织的细微结构,故可用于弥漫性肺疾病的诊断和鉴别诊断。     

脑膜癌病

目的 探讨脑膜癌病的临床表现、EEG、CT、MRI及脑脊液细胞学检查与诊断之间的关系。进一步提高对脑膜癌病的认识。方法 对4例脑膜癌病的临床资料及EEG、CT、MRI、脑脊液检查进行综合分析。结果 脑膜癌病主要病变累及软脑膜、颅神经及脊神经根。临床表现复杂,主要出现脑症状,颅神经症状和脊神经症状。脑脊液检查,多数患蛋白与细胞数轻－中度增高,葡萄糖及氯化物减少。结论 EEG、CT、MRI检查对诊断脑膜癌病变有重要参考价值。诊断时需注意与结核性脑炎,新型隐球菌性脑膜炎及脑囊虫病相鉴别。脑脊液发现癌细胞是诊断本病的可靠依据。     

大鼠颈总动脉与脑膜中动脉粘弹性测试

以生物力学的观点研究大鼠颈总动脉与脑膜中动脉应力松弛和蠕变粘弹性行为,为临床提供生物力学参数。对大鼠颈总动脉与脑膜中动脉进行拉伸应力松弛、蠕变实验。得出了颈总动脉与脑膜中动脉拉伸应力松弛、蠕变实验数据和曲线,以一元线性回归分析的方法处理实验数据,得出了大鼠颈总动脉与脑膜中动脉归一化应力松弛函数、蠕变函数数据和曲线及两组试样实验数据的回归系数c、d和ab、值。结果表明:脑膜中动脉应力松弛、蠕变7200s应力松弛量、蠕变量显著大于颈总动脉(P<0.05)。     

炭疽病脑膜脑炎

简要介绍炭疽病及其并发症－炭疽病脑膜脑炎的概念、临床、发病机制、病理以及炭疽病脑膜脑炎的影像学表现和鉴别诊断。