20例缺血性脑梗塞早期CT影像分析

脑梗塞是急性脑血管闭塞引起脑缺血所造成的脑组织坏死，一般认为在起病后12～24小时内不可能发现缺血性脑梗塞。近几年，基层医院在应用CT以来，对病后24～48小时的脑梗塞CT影像已有较深刻的认识，但是由于起病24小时内的早期脑梗塞CT影像尚缺乏明显的，特异性的征象，致使部分患者漏诊、漏治，笔者经过近几年对本院经CT复查及脑血管造影证实的早期缺血性脑梗塞20例CT影像回顾性分析，认为早期的表现：(1)岛带(脑岛，最外囊和屏状核)灰白质界面丧失；(2)豆状核轮廓模糊或密度减低；(3)皮质脑沟，脑池的缩小或消失；(4)大脑中动脉或颈内动脉等主干及其分支的致密影；对缺血性脑梗早期诊断有重要意义。     

脑卒中偏瘫康复训练程序化研究

目的 :观察脑卒中偏瘫患者进行康复训练的疗效。方法 :2 2例脑卒中患者 :康复组 12例 ,对照组 10例。 2组均接受神经科常规药物治疗。康复组按“中风后程序化康复训练表”进行康复训练 ,分别于康复前、康复后 1月和 3月进行疗效评定。结果 :日常生活活动能力量表 (ADL)测评结果显示 :康复组有效率 83 3% (10 / 12 ) ,对照组 30 % (3/10 ) ,2组差别有显著意义 (P <0 0 5 )。神经功能缺损评分结果显示 :康复组有效率 91 7% (11/ 12 ) ,对照组 4 0 % (4 / 10 ) ,2组差别有显著意义 (P <0 0 1)。结论 :康复训练能降低脑卒中偏瘫患者的致残率 ,提高生活质量。     

低场FLAIR技术在脑梗塞MRI诊断中的应用

液体衰减翻转恢复序列(FLUID INVERSION RECOVERY简称FLAIR)，这种重T2W反转恢复技术使脑脊液这样的液体无信号，这样在黑色脑脊液和低信号强度的脑白质的对比下，脑室周围脑白质的微细病变显得更突出。     

高血压病患者脉压与脑卒中关系的临床研究

目的　探讨脉压 (PP)与脑卒中的关系。方法　对 10 2例脑卒中患者进行回顾性研究分析 ,将脑出血组 48例、脑梗塞组 5 4例与对照组 (非脑卒中高血压病患者 ) 5 5例的PP进行统计学比较 ;各组再以年龄～ 5 0岁、5 1岁～、5 6岁～、61岁～、65岁～分为 5个亚组 ,统计PP≥ 8.7kPa的异常率。结果　脑出血组、脑梗塞组PP与对照组比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ;脑出血组与脑梗塞组PP比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。各组的 5个年龄亚组中PP≥ 5 8.7kPa异常率随年龄增长而增大。脉压≥ 8.7kPa异常率在脑卒中组为对照组的 3倍。结论　PP增高是脑卒中发生的一个危险因素 ,可作为预测脑卒中事件的一个重要指标     

缺血性脑血管病患者血清基质金属蛋白酶水平及影响因素分析

目的 比较急性脑梗死、短暂脑缺血发作(TIA)和陈旧脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平并分析其影响因素.方法 缺血性脑血管病患者136例,分为急性脑梗死组57例,TIA组22例,陈旧脑梗死组57例,进行神经功能评分及血压、血常规、血脂、血糖检查.依据ELISA法进行血MMP-9测定.结果 MMP-9水平分别为急性脑梗死患者(444.13±418.46)ng/ml,TIA患者(374.36±278.31)ng/ml,陈旧脑梗死患者(231.11±367.43)ng/ml.急性脑梗死和TIA患者血MMP-9水平明显高于陈旧脑梗死患者(P＜0.05).MMP-9水平与血白细胞水平(r=0.192,P=0.025)、低密度脂蛋白(r=0.261,P=0.002)、收缩压(r=0.232,P=0.006)呈正相关;与高密度脂蛋白(r=-0.219,P=0.011)和血糖(r=-0.254,P=0.003)呈负相关.MMP-9与收缩压(β=0.259,P=0.001)、血白细胞(β=0.209,P=0.008)、低密度脂蛋白(β=0.586,P=0.000)、胆固醇(β=-0.458,P=0.007)和血糖(β=-0.200,P=0.014)具有线性关系.结论 MMP-9水平在急性脑梗死及TIA时升高,收缩压、血白细胞和低密度脂蛋白均可能为其影响因素.     

依达拉奉对急性脑梗死患者血浆NO和MDA及近期疗效的影响

目的评价依达拉奉对急性脑梗死的临床疗效并探讨其机制。方法急性脑梗死患者随机分为两组：对照组30例．采用常规治疗及奥扎格雷80mg静滴，1次／d，共14d；依达拉奉（EDA）组30例，在对照组基础上加用EDA30mg＋生理盐水100ml静滴，2次／d，共14d。测定治疗前、治疗后7、14d血浆一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）含量，治疗前、治疗后7、14、21d分别进行NIHSS、BI评分。结果EDA组第7天、14天血浆NO、MDA浓度与对照组比较明显下降（P〈0．05），第14、21天NIHSS、BI评分亦高于对照组（P〈0．05），梗死体积明显减小（P〈0．05）。结论早期使用EDA可以显著改善急性脑梗死患者神经功能。     

鲜为人知的三种中风

通常人们所说的中风也叫脑卒中，是急性脑血管病，分出血性卒中（脑出血）和缺血性卒中（脑梗塞）两大类。其实临床上还有其他一些中风，可能鲜为人知。     

β-七叶皂甙钠联合甘露醇治疗脑梗塞疗效观察

我科自2001年10月-2002年7月应用β-七叶皂甙钠联合甘露醇治疗脑梗塞42例，取得良好疗效，报道如下。     

脑梗塞的中西医结合治疗与心理疗法

腑梗塞，祖国医学称为“中风”、“卒中”，多属中经络症。发病机理系属气虚血瘀或痰湿阻滞，内风妄动，脉络痹阻。临床以突然昏仆，不省人事或突然发生半身不遂，口角歪斜，语言不利为主要症状。     

脑梗死患者460例血液流变学特点分析

为分析脑梗死患者血液流变学特点,对近3年50岁以上脑梗死患者的血液流变学指标进行了系统观察。患者全血黏度增长率明显大于对照组。而血浆黏度与对照组无明显差异。说明脑梗死的发病与全血黏度增高有明显关系。而与血浆黏度关系不明显。全血黏度增高与胆固醇增高关系不明显。同时观察到用低分子右旋糖酐治疗14d后所有患者全血黏度恢复正常值,提示治疗不应当在7d停药,最好坚持到14d。