氢化可的松对大鼠脊髓星形胶质细胞体外分泌TNF-α及释放EAAs的影响

目的观察氢化可的松对体外培养的大鼠脊髓星形胶质细胞分泌TNF-α及释放EAAs的影响.方法体外纯化培养大鼠脊髓星形胶质细胞,分为正常对照(C组),LPS终浓度为0.1 mg/L(L1组);LPS终浓度为1 mg/L(L2组);LPS终浓度为1 mg/L及氢化可的松终浓度为10-6mol/L(HC1组),LPS终浓度为1mg/L及氢化可的松终浓度为10-5mol/L(HC2组).分别孵育0,1和2h后取细胞培养液,应用酶联免疫分析方法(ELASA)检测上清液中TNF-α的浓度;用高效液相色谱仪测定各组培养细胞在0,1和2 h时谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)的释放量.结果在1,2 h时,与C组相比,L1、L2组TNF-α分泌量,Glu,Asp释放量均显著升高(P＜0.05);与L2组比较,HC1,HC2组的TNF-α分泌量降低(P＞0.05和P＜0.05),HC1,HC2组的Glu,Asp释放量降低(P＜0.05).结论氢化可的松在体外抑制脊髓灰质星形胶质细胞分泌TNF-α及释放EAAs,抑制程度与浓度相关.     

脑诱发电位对颅脑创伤的临床应用价值——附101例报告

我们采用脑诱发电位仪研究脊髓损伤发现，颅脑创伤患头部CT未见异常，而脑诱发电位则有异常改变，从而为临床诊疗提供了可靠依据。为此，笔自2001年1月～2002年2月于我院神经外科门诊，对创伤后主诉头痛、头晕、耳鸣、恶心、视力模糊、睡眠不佳、记忆力差、不能正常工作，而头部CT     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤疗效分析

目的研究大剂量甲基强的松龙(MP)治疗急性脊髓损伤的临床效果.方法对87例急性脊髓损伤患者进行回顾性研究,根据伤后时间并按自愿选择用药原则分为应用MP治疗组(MP组,45例)和未应用MP治疗组(对照组,42例),以ASIA分级标准进行分级,并比较疗效和并发症.结果两组患者在治疗前后感觉及运动功能均有明显改善(P＜0.05).但MP组的感觉及运动功能恢复均优于对照组(P＜0.05).MP治疗组中24h治疗组(A组)与48h治疗组(B组)并发症发生率比较无显著性差异(P＞0.05),而MP组与对照组比较并发症的发生率明显增加,有显著性差异(P＜0.05).结论早期应用MP大剂量冲击治疗急性脊髓损伤是一项有效措施,但会显著增加患者治疗中并发症的发生率.     

脊髓髓内肿瘤综合治疗进展

脊髓髓内肿瘤种类多样，其治疗方法及疗效也不尽相同。本文主要就脊髓髓内肿瘤综合治疗进展作一综述。     

颈椎病脊髓功能的神经学评价

对颈椎病脊髓功能的客观评定，有助于病因探讨、疗效评估和预后判断，便于交流和研究。国内外用于颈椎病脊髓功能评定的方法很多，本文就其神经学方面的评价进行综述。     

伴雷诺现象的慢性脊髓肌萎缩1例报告

脊髓肌萎缩(SMA)是运动神经元病(MND)的一种类型，表现为下运动神经元受损而无感觉障碍的综合征。仅限于脊髓前角细胞，与自身免疫因素有关。临床上常表现为无力、萎缩和肌束颤动，不伴有上运动神经元损害体征。雷诺现象是因血管交感神经张力增高而致肢端血管痉挛，具体病因不清，引起皮肤的发作性色泽变化，遇寒冷出现苍白、紫绀、发红并伴有麻木或疼痛。表现为两病同时出现尚未见报道，本文就1例伴发雷诺现象的SMA，报道如下。     

探讨提高Arnoid—Chiari畸形合并脊髓空洞的手术技巧

Arnoid-Chiari I(ACM)多数伴有脊髓空洞(SM),对于两者的相互关系以及发病机制众说纷坛,手术方法及精细程度直接关系到手术后治疗效果。我们分析总结自1998年3月～2000年8月收治的22例病人,旨在探讨该病规范化治疗方法。     

大鼠急性脊髓损伤时IκBα的表达及其意义

目的 研究大鼠急性脊髓损伤时抑制蛋白α(IkBa)表达变化规律。方法 将60只SD大鼠随机分为两组：损伤组48只大鼠，行脊柱椎板切除及脊髓打击术。对照组12只大鼠，仅行椎板切除术。应用免疫组织化学及Western blot分别测定脊髓细胞浆内IkBα的表达变化情况。免疫组织化学以细胞浆出现棕黄色颗粒为阳性结果，Western blot以醋酸纤维素膜上出现棕色条带为阳性结果。结果 在损伤后1h，IkBα表达开始下降，12h降到最低点，损伤后24h表达开始回升，5d逐步恢复正常。结论 IkBα活性变化可作为急性创伤性脊髓损伤时炎症反应程度的一项观测指标，通过抑制IkBα磷酸化降解环节，成为抑制炎症反应的新途径。     

脊髓血管畸形的诊断与治疗

在脊髓疾病中，脊髓血管畸形相对少见，其发病率仅为颅内动静脉畸形的1／10，男性多于女性(4：1)，发病年龄略高于颅内动静脉畸形，好发于胸、腰段脊髓(80％)。自然病史和预后较差，由脊髓血管畸形引起的蛛网膜下腔出血的发病率已逾20％，故应予以重视。