头痛 腹痛 黄疸 意识障碍

患者，女，33岁，1年来反复出现头痛，为隐痛，中等程度，尚能忍受，一直未予重视，近2个月来头痛较前加重，为持续性胀痛，有时不能忍受，需服用止痛药物才能缓解，检查颅脑MRI示：颅内占位，颅骨外软组织影，颅骨有破坏。拟行颅脑肿瘤切除术，住院期间突然出现上腹部疼痛，呈针刺样持续性剧烈疼痛，无放射痛，无呕吐，无发热，无黄疸，查血淀粉酶2671 U／L，当地医院诊断为急性胰腺炎，给予抑酸、抑酶等治疗后症状缓解。2天前再次出现腹痛，性质同前，伴有皮肤、巩膜黄染和血淀粉酶增高，转来我院。     

1,6-二磷酸果糖过敏1例

1临床资料 患者，男，30岁，因活动后头晕，胸闷1个月入院。实验审检查：活动平板阳性，心肌酶谱异常，拟诊病毒性心肌炎。给予1，6-二磷酸果糖10g（瑞安吉北京华靳制药）静滴，在静滴过程中患者突感心悸、头昏，心电图示窦性心动过速，经吸氧、停止输液等处理，症状缓解。当时拟诊为输液反应，或滴速偏快而致。次日，再次给予1，6-二磷酸果糖缓慢静滴，上述症状再现，     

磷甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎32例疗效观察

目的:观察磷甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎中的抗病毒作用、疗效及不良反应。方法:选择慢性重型乙型肝炎64例,分治疗组32例,对照组32例,两组均用基础治疗,观察组再加用磷甲酸钠每天3g,2月为1疗程,观察两组治疗前后症状、肝功能变化、乙肝病毒复制指标及病死率、不良反应。结果:症状缓解消失及并发症发生情况治疗组优于对照组,在肝功能的改善、乙肝病毒复制指标及病死率方面治疗组明显优于对照组。结论:磷甲酸钠能抑制乙肝病毒复制,减轻机体免疫损伤,改善肝功能,控制慢重肝进展,降低病死率,而且不良反应小     

糖尿病性眼肌麻痹临床分析

糖尿病患者并发脑神经损害较少见,临床上常以眼睑下垂、复视、头痛为首发症状,有自发缓解倾向,一般临床预后较好。现对32例糖尿病性眼肌麻痹患者的临床资料分析如下:1临床资料本组32例,男18例,女14例;年龄43～78岁,平均62.3岁。有糖尿病史31例,均符合1997年WHO糖尿病诊断标准。     

静脉滴注阿奇霉素致变态反应二例

例1男性,19岁,因发热(体温38.5℃)、咳嗽、咯痰就诊.诊断为支气管肺炎,在给予阿奇霉素葡萄糖注射液(每100ml液体中含阿奇霉素0.125 g,青岛金风药业公司生产,批号:0208121)静脉滴注约15 min、用量约20ml时,患者出现胸闷、呼吸困难、颜面青紫、血压迅速下降.立即停药并肌肉注射异丙嗪25 mg、静脉推注地塞米松10 mg、吸氧等对症治疗,10 min后患者症状缓解、颜面出现红润,血压回升至90/60 mm Hg,体温39.2℃,给予对症处理,40 min后体温恢复正常.     

PG 118415可缓解鼻部充血

一项双盲研究结果显示，Proctor ＆ Gamble公司的α2-受体激动剂PG 118415（Ⅰ）可缓解季节性过敏性鼻炎患者的鼻部充血。该研究共纳入210位患者，受试者随机分为三组，单次口服（Ⅰ）24μg／kg（70例）、伪麻黄碱（Ⅱ）溶液60mg（71例）或安慰剂组。所有受试者均在6．25小时后，应用开放标签的羟甲唑啉（oxymetazoline）作为参照。     

2例特殊的戒断征

例1:患者男性,40岁反复吸食海洛因10年,要求戒毒于2004年9月10日10:10入住我院.患者于10年前开始烫吸海洛因成瘾,后用量渐增大,每次0.2克,每日约1克.两年前患者发现停止吸海洛因6～7小时,双手掌呈青紫色,自觉"麻胀",如不处理发展至全身呈青紫色,伴大汗、心慌、流泪等常见戒断症状,吸食海洛因5分钟后即得到缓解.本次住院第三天,患者双手掌再次出现青紫色,无肿胀、无触痛,表皮温度较高,经654-2 10 mg im对症处理后症状缓解.     

腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术围手术期的护理

腰椎板开窗减压神经根松解髓核摘除术是临床上治疗腰椎间盘突出症的常用术式之一,术后腰腿痛症状的缓解程度及复发率,不仅取决于手术成功与否,而且取决于围手术期的各项护理措施的落实,为了提高临床疗效,我们于2002～2004年1月对此类手术患者的围手术期的各项护理进行探索与规范,取得了优20例,良7例,中5例,优良率84.4%的满意疗效.现总结护理体会如下.     

老人眩晕 莫小觑

眩晕是老年人常见症状，其表现为头晕、视物旋转、行走不稳、头重脚轻，还可伴有恶心．耳鸣、眼花、出汗等。眩晕可阵发性发作，几秒或几分钟后自行缓解；也可持续性发作，需几天或更长时间才能缓解。在临床上，引起老年人眩晕的常见病因有以下几种：     

甲状腺功能亢进合并Ⅲ度房室传导阻滞1例报告

1　病历摘要患者男 ,37岁 ,因反复乏力伴消瘦 4个月 ,四肢瘫软 3小时于 2 0 0 4年 4月 2 3日急诊住院。 4个月来多汗、乏力 ,体重下降 16kg ,在多家医院就诊均未明确诊断 ,期间曾因乏力发现低钾血症 ,给予补钾后症状缓解。住院前 3小时患者再次因乏力在个体诊所输注 10 %葡萄糖