内镜下套扎与硬化夹心联合法治疗食管静脉曲张出血的研究

目的　了解套扎与硬化夹心联合法 (套扎 硬化 套扎 )能否获得优于单纯内镜下食管静脉曲张结扎 (EVL)的疗效。方法　对 98例肝硬化食管静脉曲张伴活动性出血或近期出血的患者随机采用单纯EVL或夹心法治疗 (EVL组 5 0例 ,夹心法组 4 8例 )。EVL组每条曲张静脉结扎皮圈不超过 3个 ,夹心法组每条曲张静脉结扎 2个皮圈 ,并在两个结扎点之间的曲张静脉内注射 1～ 3ml硬化剂。夹心法组 7例在首次内镜治疗时接受食管静脉造影检查。 7～ 10d重复 1次内镜治疗 ,直至静脉曲张消除。结果　 7例行静脉造影检查 ,其中 6例硬化剂在曲张静脉内滞留时间超过 4 5min。两种方法控制活动性食管静脉曲张出血 (EVB)的止血成功率相同 (10 0 .0 % ) ;两组间静脉曲张消除率相似 (夹心法组 93.8% ,EVL组 90 .2 % ,P >0 .0 5 ) ,但夹心法组一次治疗后静脉曲张消除率明显高于EVL组 (6 6 .7%比10 .0 % ,P <0 .0 0 1) ,达到消除的平均治疗次数明显减少 (1.2± 0 .4比 3.8± 1.5 ,P <0 .0 1) ,所需时间显著缩短 [(13.1± 4 .3)d比 (42 .5± 16 .7)d ,P <0 .0 1];与EVL组相比 ,夹心法组再出血率较低 (8.3%比2 8.0 % ,P <0 .0 5 ) ,随访期内静脉曲张复发率明显下降 (8.3%比 4 4 .0 % ,P <0 .0 0 5 ) ;两组间并发症发生率相似 (夹心法组 1     

磁源成像定位结节性硬化症患儿的致病区

评估利用脑磁图或磁源成像（MEG或MSI）是否可以鉴别结节性硬化症（TSC）患者大脑的致癫痫区。在6例伴有局灶性癫痫发作的TSC患儿中，癫痫发作期的视频EEG预测切除区具有56％的敏感性、80％的特异性和77％的准确性（P=0．02），然而在癫痫发作间期进行MEG或MSI检查的效果更好（各指标相应为：100％、94％和95％，P〈0．0001）。在癫痫发作间期进行MEG或MSI检查似乎可以更准确的鉴别局灶性顽固性癫痫和TSC患儿大脑的致痫区。     

原发性局灶节段性肾小球硬化的诊治

1引言局灶节段性肾小球硬化是常见的肾小球疾病之一,其发病率有增加的趋势。局灶节段性肾小球硬化是一组具有类似病理改变的疾病,其病因、组织形态学、发病机制及预后不尽相同,常需借助肾活组织检查(肾活检)明确诊断。局灶节段性肾小球硬化可分为原发性与继发性。后者继发于功能性肾单位减少,肾小球肥大、高滤过及炎症性增生、血栓、遗传或其它肾小球疾病引起的瘢痕化,主要发生于:全身性疾病如海洛因肾病、人类免疫缺陷病毒相关性肾病、止痛药肾病、糖尿病肾病、高血压动脉硬化、狼疮肾炎、紫癜性肾炎、移植肾慢性排斥、反流性肾病、轻链病…     

舒筋软坚汤治疗创伤性关节硬化158例总结

创伤性关节硬化,常见于创伤后肘部软组织受伤或肘关节脱位骨折,淤血凝结、筋膜粘连所引起。有的还合并骨化性肌炎,造成肘关节功能障碍。从1972年以来,我们采用自拟“舒筋软坚汤”,配合功能锻炼治疗158例,取得了满意的疗效。兹总结于下:     

脑结节性硬化合并脑肿瘤1例报告

患者女，11岁。反复抽搐8年。1岁时面部出现皮疹，体检智能尚可，面颊部有散在的皮脂腺瘤。眼底检查有视乳头水肿。CT扫描可见典型的室管膜下钙化结节，结节沿脑室壁分布，并向脑室内突出，共约7个。分布于双侧侧脑室体外侧壁，右侧侧脑室三角区及三脑室室管膜下，并于室间孔附近可见-2．2cm大小的肿块，肿块内存钙化，两侧侧脑室有轻～中度非对称性扩大积水(图)。CT诊断脑结节性硬化合并脑肿瘤。手术病理证实肿瘤为巨细胞型星形细胞瘤。     

肾囊肿性疾患治疗方法的改进——附25例临床报告

为了对肾囊肿性疾患的治疗达到损伤小,治愈率高,复发率低,又能早期解除腰痛和高血压(?)痛苦,从而达到更好地保护肾脏功能的目的,作者自1988年～1991年采用经皮穿刺囊肿加置管引流,注入硬化剂加粘连方法治疗肾囊肿性疾患25人30个囊肿,收到了全部治愈的效果。     

口腔颌面部血管瘤硬化后手术治疗

口腔颌面部血管瘤硬化后手术治疗张津平，马振儒，候华（呼和浩特铁路局中心医院）海绵状血管瘤长期以来对其治疗众说不一，尤其对较大的海绵状血管瘤大多倾向保守治疗。我科自１９８５～１９９４年共收治硕面部血管瘤２４例，其中１８例海绵状血管橱采用硬化后手术治疗，...