左冠状动脉起源于肺动脉合并有冠状动脉右室瘘一例

左冠状动脉起源于肺动脉(AOLCAPA)为一罕见先天性畸形,合并冠状动脉瘘者尤为少见。我院成功治疗1例报告如下。 住院号 227193,女,17岁。因发现心脏杂音3年,劳累或紧张时心前区刺痛1年,门诊初步诊断冠状动脉瘘于1987年7月9日入院。体查:血压 13.33/8kPa(100/60mmHg)。胸骨左缘2～4肋间可闻2/6级双期杂音,无震颤。EKG正常。B型超声心动图示左房、左室及右室增大;右冠状动脉增粗,直径9mm,H_2O_2造影示右冠窦有负影。脉冲多普勒见肺动脉内双期湍流,室间隔右侧收缩期湍流。右心导管检查:肺动脉主干内压力3.     

新疆喀什的血红蛋白病

新疆喀什的血红蛋白病余伍忠１张占平２李厚钧１仇东辉１兰科学２周常文１张宇红１关键词血红蛋白病异常血红蛋白地中海贫血中国图书资料分类法分类号Ｒ５５６．７血红蛋白病是一种常染色体显性遗传病，根据珠蛋白肽链合成质和量的差异，分为异常血红蛋白和地中海贫血。...     

耻骨骨折致异常闭孔动脉损伤大出血1例

耻骨骨折致异常闭孔动脉损伤大出血１例吴增安邸恩昌薛有萍附属三院外科（０５００５１）关键词耻骨骨折；异常闭孔动脉；失血性休克患者，男性，３２岁。因不慎被重型吊车后轮碾轧右下肢及骨盆１小时急诊入院。检查：Ｔ３６℃，Ｐ１２０，Ｒ３０，Ｂｐ２／０ｋＰａ。面色...     

肺结核患者治疗期间肝功能异常情况的处理

20 0 0年全国结核病抽样调查显示 :传染性肺结核患病率为 1 5 7.8/1 0万 ,估计全国现有传染性肺结核病人2 0 0万( 1) 。为迅速消除其传染性 ,降低结核病对社会人群的危害 ,提高治愈率 ,卫生部推荐使用 2ＨＲＥＺ/4ＨＲ等统一化疗方案 ,并要求对病人实施统一管理。这一短程化疗方案用于治疗结核病疗效好 ,费用低 ,复发率低等特点已得到一致肯定。但随着病人发现数的增加 ,尤其是药物性肝功能异常 ,已成为影响短化方案正常实施的最主要因素。近 3年来 ,我们观察到在本站结核病专科门诊接受治疗管理至疗程结束的 1 92例活动性肺结核中 ,出现肝…     

果糖二磷酸钠对急性中毒性心脏异常的疗效观察

目的 :观察果糖二磷酸钠 (FDP)对各种急性中毒所致的心脏异常的疗效。方法 :用FDP治疗各种急性中毒所致的心脏异常 2 5 9例 ,并与未用FDP治疗的 2 80例同样病例进行比较。结果 :治疗组心脏异常的治愈率明显优于对照组 ,P <0 .0 1。有显著性差异。结论 :FDP对急性中毒性心脏异常有较好的治疗作用。该药应用方便 ,疗效可靠 ,无副作用 ,可作为治疗各种急性中毒所致的心脏异常的药物之一。     

生物、心理、社会医学模式在妇产科临床中的应用

生物、心理、社会医学模式与妇产科疾病的发生、发展和治疗效果关系密切 ,临床工作中忽视社会心理因素的作用可能导致严重后果。妇产科医生应积极拓展自身的知识技能 ,提高职业道德水平 ,继而把对社会心理因素的重视落在实处 ,体现在诊疗过程中 ,加强医患沟通 ,如此才能真正发现和解决患者的社会心理问题     

肥胖患者胰升糖素水平变化及其对空腹血糖的影响

目的　探讨肥胖患者胰升糖素的变化特点及其对血糖的影响。方法　将 82例患者根据体重指数分为 3组 :A组 (BMI <2 4,n =2 3 )、B组 (2 4≤BMI <2 7,n =2 7)、C组 (BMI≥ 2 7,n =3 2 ) ,分别测定胰升糖素、胰岛素、空腹血糖 ,采用单因素方差分析法与Spearman等级相关性分析法进行分析。结果　 3组胰升糖素分别为 (15 6.3± 5 8.6)、(186.7± 67.5 )、(2 2 2 .2± 88.4)ng·L-1,C组与A组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;3组胰岛素分别为 (15 .4± 4.7)mIU·L-1、(2 0 .6± 9.6)mIU·L-1、(2 2 .3± 10 .6)mIU·L-1,B组、C组与A组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ;B、C两组胰升糖素与空腹血糖呈正相关。结论　肥胖患者胰岛素、胰升糖素一致性增高 ,胰升糖素的增高是空腹血糖增高的重要因素。     

肝功能异常827例病因分析

肝功能是临床各科重要的实验室检查 ,其异常结果是诊断肝脏疾病的重要依据。但是肝功能异常还有许多是由于肝外疾病引起 ,需要根据临床综合分析、判断、以免误诊。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月内、儿、外科 5 46 7例住院病人。其中肝功能异常者82 7例 ,男 4 5 2例 ,女 36 5例 ,年龄 2天～ 85岁。平均年龄 38 72岁。1 2　方法　所有住院病人入院后均早晨空腹抽血做肝功能检查 ,主要六项即ＴＢＩＬ(ＤＢＩＬ ,ＩＢＩＬ)、ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＧＧＴ、ＡＬＰ、Ａ/Ｇ(ＡＬＢ ,ＧＬＢ) ,结果 2项以上异常者列入观…     

右冠状动脉起源异常1例

1　病例报告患者女性 ,6 5岁 ,因发作性心前区疼痛 10余年 ,加重 1周入院。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病 ,混合性心绞痛。入院后经应用肠溶阿斯匹林、消心痛、倍他乐克、硫氮卓酮等药物 ,心绞痛仍时有发作 ,为明确冠状动脉病变部位及程度 ,欲行经皮冠状动脉腔内成形加支架置入术 ,决定行选择性冠状动脉造影检查。病人仰卧位 ,常规碘酒消毒局部皮肤 ,1%利多卡因局麻成功后 ,置入 6Ｆ动脉鞘管 ,注入肝素30 0 0Ｕ ,用ＪＬ4 0导管行左冠脉造影 ,导管不能进入冠脉口 ,考虑冠脉开口变异 ,更换Ａｍｐｌａｔｚ导管造影 ,见左、右冠状动脉均起在…