α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果对比分析

目的 通过随机对照试验研究观察α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将本院2010年1月～2011年12月收治的76 例2型糖尿病周围神经病变患者,随机分为试验组(n=38)和对照组(n=38).其中试验组使用α-硫辛酸进行治疗,对照组使用甲钴胺进行治疗,并于治 疗结束后进行相关指标的统计分析.结果 试验组治疗有效率为92.1%,对照组为63.2%,2组相比有统计学意义﹙P＜0.01﹚.在正中神经的神经传导速度 (NCV)方面,试验组治疗前后差值为(7.81±3.97)m/s,对照组为(4.15±3.92)m/s,2组相比差异有统计意义﹙P＜0.05﹚,试验组治疗效果优于对照组.结论 α-硫辛酸相对甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著.     

硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：观察硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法：对2011年12月-2012年6月我院收治的糖尿病周围神经病变患者68例,给予生活方式干预,包括健康教育、低热量、低脂肪饮食和中等体力活动、戒烟、限酒,血压高者给予降压等,血脂异常者给予调脂。随机分为治疗组与对照组,治疗组为常规治疗基础上给予硫辛酸联合甲钴胺治疗,对照组仅应用甲钻胺治疗,观察6个月。观察两组的疗效,比较治疗前后神经传导速度的改善程度。结果：糖尿病周围神经病变患者用硫辛酸联合甲钴胺治疗后,症状、体征等指标均好于对照组;两组神经传导速度较治疗前均有改善,但治疗组改善程度明显优于对照组,差别有统计学意义（P〈0．01）。治疗期间两组均无明显不良反应。结论：对糖尿病周围神经病变患者应用硫辛酸联合甲钴胺治疗,疗效肯定、安全、不良反应少,值得广泛应用。     

硫辛酸与丹参治疗糖尿病周围神经病变的疗效比较

糖尿病慢性并发症可累及全身各个重要器官,尤以糖尿病合并周围神经病变较为常见,据统计,约60％以上的糖尿病患者合并有糖尿病周围神经病变[1].笔者应用硫辛酸注射液与丹参注射液对糖尿病合并周围神经病变的患者进行治疗,现报告如下.     

α-硫辛酸与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效对比效观察

目的 观察α-硫辛酸相对甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效比较.方法 将DNP 61例患者,随机分为试验组(n=31)和对照组(n=30).其中试验组使用α-硫辛酸进行治疗,对照组使用甲钴胺进行治疗,并于治疗结束后进行相关指标的统计分析.结果 试验组治疗有效率为83.37%,对照组为60.00%,2组相比有统计学意义(P＜0.01).在正中神经,腓神经的神经传导速度(NCV)方面,试验组治疗前后差值为(7.81±3.97)m/s,对照组为(4.15±3.92)m/s,2组相比差异有统计意义(P＜0.05),试验组治疗效果优于对照组.结论 α-硫辛酸相对甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著.     

α-硫辛酸对糖尿病自主神经病变患者心率变异性的影响

糖尿病自主神经病变(DAN)是糖尿病最常见的并发症之一。目前其病因及发病机制尚无定论,也无确切有效治疗方法。本研究采用随机分组的方法对60例糖尿病自主神经病变患者应用α-硫辛酸进行了短期治疗,现将结果报告如下。     

硫辛酸联合凯时、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:评价硫辛酸联合凯时、甲钴胺对2型糖尿病合并周围神经病变的治疗效果。方法:收集我院2009年10月～2011年5月106例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为2组,治疗组给予硫辛酸联合凯时、甲钴胺治疗,对照组给予凯时、甲钴胺治疗。比较2组治疗效果。结果:治疗组患者症状、体征及神经传导速度有明显改善并优于对照组(P<0.05)。结论:硫辛酸联合凯时、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病有明显疗效。     

硫辛酸在糖尿病合并心力衰竭患者中应用的临床观察

目的探讨硫辛酸治疗糖尿病合并心衰患者的疗效及其作用机制。方法将86例T2DM合并心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者分为治疗组和对照组,分别为47例和39例,两组均采用常规抗心衰、降糖治疗;治疗组加用硫辛酸。观察两组治疗前后临床疗效、心功能分级、明尼苏达心衰生活质量评分、超声心动图检测及丙二醛、高敏C反应蛋白（hs-CRP）变化。结果两组治疗后心功能分级、超声心动图检测指标、MDA及hs-CRP均明显降低,但治疗组改善较为明显（P〈0.05）。与对照组比较,治疗组明尼苏达心衰生活质量评分明显提高（P〈0.05）。结论硫辛酸可以通过降低炎症反应、氧化应激水平来改善自主神经病变及T2DM合并心衰患者的心功能,提高其生活质量评分。     

α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的:运用Meta分析方法,对α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果进行评价.方法:全面检索α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床研究文献,并按照文献选择标准进行筛选,对单独使用α-硫辛酸治疗和应用甲钴胺等药物治疗的随机对照试验进行Meta分析.结果:共纳入7篇文献,α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效高于对照组,无明显不良反应.合并RR=1.31,95％可信区间(CI)为(1.2,1.45).结论:α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于对照组,但由于入选文献存在的方法学问题,有可能影响研究结果的真实性,有待进行设计严谨的大样本、多中心、随机对照试验.     

硫辛酸对老年大鼠肾缺血再灌注后肺损伤时黏附分子ICAM-1表达的影响

目的：探讨硫辛酸对老年大鼠肾缺血再灌注致肺损伤时黏附分子ICAM-1（Intercellular adhesion molecule-1）表达的影响.方法：复制大鼠肾缺血再灌注损伤（renal ischemia reperfusion injury,RIRI）模型,采用流式细胞技术、逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和Western Blot观察RIRI发生过程中,血液中CD18阳性的多形核白细胞（polymorphonuclear leukocyte,PMN）百分率、肺系数（pulmonary index,LI）与肺通透指数（pulmonary permeation index,LPI）、肺组织形态学的改变、肺组织ICAM-1在mRNA和蛋白水平的变化及硫辛酸对上述指标的影响.结果：大鼠肾缺血再灌注后LI,LPI及CD18阳性细胞数均明显增加,肺组织髓过氧化物酶（myeloperoxidase,MPO）活性增加,ICAM-1表达明显升高,而提前给予硫辛酸可以明显抑制这些变化,从而对肺起一定保护作用.结论：肺组织细胞ICAM-1表达上调及血液中CD18阳性细胞数的增加可能参与RIRI时肺损伤的发生;硫辛酸可减少血液中CD18阳性细胞数,并且下调肺组织ICAM-1的表达,从而减轻肺损伤.     

糖尿病大鼠阴茎海绵体组织中一氧化氮合酶亚型表达的研究

目的:通过观察糖尿病性雄性大鼠阴茎海绵体组织中一氧化氮合酶亚型(nNOS、iNOS、eNOS)表达和勃起功能的变化,以及应用胰岛素、α-硫辛酸(LA)干预对其的影响,进一步探讨糖尿病性ED发病机制,并为临床治疗提供新的思路。方法:将50只成年雄性SD大鼠分为4组:A组为正常对照组(10只),B组为糖尿病无干预组(13只),C组为糖尿病胰岛素干预组(12只),D组为糖尿病胰岛素+LA干预组(15只),采用腹腔注射链脲佐菌素法制作糖尿病模型。8周后各组大鼠通过注射阿朴吗啡后评价勃起功能并取阴茎海绵体组织用免疫组化EnV i-sion法观察海绵体组织中nNOS、iNOS、eNOS表达的变化。结果:A组大鼠勃起功能正常,勃起率100%;与A组相比,B组、C组、D组勃起功能水平显著降低(P<0.05),勃起率:B组28.6%,C组62.5%,D组80.9%,其海绵体组织中nNOS、eNOS表达显著降低,A组大鼠海绵体组织每视野nNOS、eNOS阳性神经纤维数为86.7、9.6,B组为36.5、3.3,C组为52.7、5.7,D组为71.4、7.4,而iNOS表达显著增加(P<0.05),A组为6.9,B组为43.6,C组为36.2,D组为19.3;与B、C组相比,D组勃起功能显著上升,海绵体组织中nNOS、eNOS表达均显著上升,iNOS显著下降(P<0.05)。结论:糖尿病严重影响阴茎勃起功能和nNOS、iNOS、eNOS的表达,高血糖是其发病基础之一,而LA对其有显著疗效,推测可能与其抗氧化作用机制有关。