下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析

目的：分析我院下呼吸道感染病原菌分布及药敏结果,指导临床合理用药。方法：统计我院近5年下呼吸道感染病原菌送检阳性标本17833份,分析病原菌分布及耐药性。结果：下呼吸道感染排前五位的细菌依次为铜绿假单胞菌（28.04%）、嗜麦芽寡养单胞菌（16.65%）、鲍曼不动杆菌（14.55%）、肺炎克雷伯菌（12.28%）、金黄色葡萄球菌（7.56%）。排前五位的真菌依次为白色念珠菌（52.59%）、热带念珠菌（15.72%）、光滑念珠菌（10.17%）、非白念珠菌（8.51%）、近平滑念珠菌（4.62%）。铜绿假单胞菌对头孢噻肟、替加环素、米诺环素,嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南、美罗培南,鲍曼不动杆菌对头孢噻肟,金黄色葡萄球菌对青霉素G、阿莫西林耐药率均达90%以上。肺炎克雷伯菌对环丙沙星、氨曲南、多西环素耐药率达70%以上。结论：对感染铜绿假单胞菌避免使用头孢噻肟、替加环素、米诺环素。感染嗜麦芽寡养单胞菌避免使用亚胺培南、美罗培南。感染鲍曼不动杆菌避免使用头孢噻肟。感染金黄色葡萄球菌避免使用青霉素G、阿莫西林。     

引起血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解2009年11月-2011年10月住院患者引起血流感染的病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对BACT/ALERT 3D全自动血液培养系统检出的1948份阳性标本,采用PHOENIX-100全自动细菌鉴定药敏系统进行细菌鉴定及药敏试验,并对结果进行回顾性分析.结果 剔除疑似污染及重复菌株,共分离病原菌224株,分离率为11.5％,其中革兰阳性球菌占62.5％,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属为主,分别占35.7％、13.4％、8.0％,对万古霉素、替考拉宁敏感性最高;革兰阴性杆菌占36.6％,以大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,分别占15.2％、6.2％、5.8％,对亚胺培南、美罗培南敏感性最高.结论 引起血流感染的病原菌分布复杂,条件致病菌增加,耐药率较高,临床应重视抗菌药物的合理使用.     

ICU呼吸机相关肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的 分析ICU呼吸机相关肺炎感染的病原菌分布、耐药特征。方法 回顾性分析175例呼吸机相关肺炎患者的临床资料并进行统计学分析。结果 240株临床分离株中革兰阴性菌、阳性菌和真菌分别占83.75%、7.08%和9.17%。29.14%患者存在病原菌混合感染,60.78%为2种及2种以上革兰阴性菌混合感染。鲍曼不动杆菌、皮氏罗尔斯顿菌和嗜麦芽窄食单胞菌对碳青霉烯类耐药率超过90%,除肺炎克雷伯菌外,其余主要革兰阴性菌多重耐药率大于85.19%。54.55%的金黄色葡萄球菌耐甲氧西林,63.64%的金黄色葡萄球菌多重耐药。结论 呼吸机相关肺炎患者以感染革兰阴性菌为主,多重耐药现象严重,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

线性泛素化修饰对免疫系统的调控作用研究进展

蛋白质泛素化修饰包括单泛素化和多聚泛素化修饰,后者涉及结构和功能各异的8种类型的多聚泛素链,其中的线性泛素化修饰不同于由赖氨酸介导的多聚泛素化修饰,是由泛素分子以首尾相连的方式形成的一种新型多聚泛素化修饰.越来越多的研究表明,线性泛素化修饰在免疫系统中发挥重要调控作用.本文将概述线性泛素化修饰的产生、去除、识别和调节机...     

老年心力衰竭合并肺部感染病人病原菌分布、血清MMPs、NT-proBNP、IL-6及PCT水平变化

目的 探讨老年心力衰竭合并肺部感染病人病原菌分布情况,并观察病人血清基质金属蛋白酶(MMPs)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平变化。方法 选取2019年1月—2020年5月许昌市人民医院收治的老年心力衰竭合并肺部感染60例,作为A组;单纯老年心力衰竭(未合并肺部感染)病人60例,作为B组;另选取同期健康体检的老年人60名,作为C组。采集A组呼吸道深部痰液或分泌物行病原菌鉴定;比较3组MMPs、血清细胞因子水平变化。结果 A组60例病人共分离致病菌97株,以革兰阴性菌为主(71.13%),主要菌种包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌与肺炎链球菌。3组MMP-1、MMP-2、MMP-9、MMP-10、NT-proBNP、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。A组MMP-1、MMP-2、MMP-9、MMP-10、NT-proBNP、PCT、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均高于B组和C组,且B组高于C组,差异有统计学意义(...     

腹腔镜结直肠癌根治术后切口感染的诊治分析

目的 研究腹腔镜结直肠癌根治术后切口感染的病原菌分布、细胞免疫因子变化及影响因素。方法 选取本院2015年6月至2021年6月期间接诊的62例行腹腔镜结直肠癌根治术患者的资料进行回顾性分析。根据患者术后切口是否感染,将其分为感染组（24例）与未感染组（38例）。检测感染组患者的病原菌分布情况,比较两组患者细胞免疫因子水平,对影响术后切口感染的因素进行Logistic分析。结果 在62例患者中,术后切口感染的患者为24例（38.71%）,其中主要以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主;感染组患者成熟T淋巴细胞（CD3+）、诱导性T细胞（CD4+）、CD4+/CD8+水平明显低于未感染组,而抑制性T细胞（CD8+）水平明显高于未感染组（P<0.05）;单因素分析结果显示,BMI、糖尿病、吸烟、Dukes分期、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原（PCT）水平均对患者术后切口感染有一定的影响（P<0.05）;多因素分析发现,BMI、糖尿病、IL-6、PCT是患者术后切口感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 腹腔镜结直肠癌根治术后切口感染患者的病原菌分布主要以大肠埃希菌、金黄色...     

98例痰标本细菌学检查及分析

为了解近年呼吸道感染病原菌的变迁,对我院2004年5月～2006年8月呼吸科住院患者进行痰标本细菌学检查,为临床早期诊断提供一定参考依据,现报告如下.     

70例人工流产前生殖道病原菌检查

妊娠早期生殖道感染率很高，人工流产（人流）前的阴道感染性疾病对象检查关系到孕妇人流术时的安全和人流术后的康复，故术前检查有重要意义。     

某三甲医院2010～2020年胆道感染细菌的变迁及对抗菌药物敏感性分析

目的 了解在《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)实施前后胆汁中感染细菌群变化及其对抗菌药物的敏感性变化.方法 分别将2010年1月至2015年12月和2016年1月至2020年12月培养阳性的718例胆汁标本共937株病原菌及药敏结果进行回顾性分析.结果 与《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)实施前比较,2...     

下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液病原菌分布及对常用抗菌药物药敏结果,为临床合理用药提供依据。方法 回顾性分析焦作市人民医院2019年1月—2020年12月下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液定量分离培养结果。结果 365例患者主要来源于呼吸与危重症医学科269例,占73.7%;血液病科26例,占7.1%;重症监护病房20例,占5.5%;风湿免疫科13例,占3.6%。病原菌以革兰阴性杆菌为主,116例,占82.3%,排在前3位的是肺炎克雷伯氏菌(39株,27.7%)、鲍曼不动杆菌(35株,24.8%)和铜绿假单胞菌(25株,17.7%);真菌19株,占13.5%,其中念珠菌属13株,曲霉菌属5株,青霉菌属1株;革兰阳性球菌6株,占4.3%,主要为肺炎链球菌(3株,2.1%);肺炎克雷伯氏菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为36.1%、35.6%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均为94.2%、94.2%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为34.0%、22.0%。结论 支气管肺泡灌洗液主要病原菌为革兰阴性杆菌,以肺炎克雷伯氏菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,各病原菌耐...