Overexpression of C-terminal fragment of glutamate receptor 6 prevents neuronal injury in kainate-induced seizure via disassembly of GluR6-PSD95-MLK3 signaling module

Our previous study showed that when glutamate receptor （GluR）6 C terminus-containing peptide conjugated with the human immunodeficiency virus Tat protein （GluR6）-9c is delivered into hippocampal neurons in a brain ischemic model, the activation of mixed lineage kinase 3 （MLK3） and c-Jun NH2-terminal kinase （JNK） is inhibited via GluR6-postsynaptic density protein 95 （PSD95）. In the present study, we investigated whether the recombinant adenovirus （Ad） carrying GluR6c could suppress the assembly of the GluR6-PSD95-MLK3 signaling module and decrease neuronal cell death induced by kainate in hippocampal CA1 subregion. A seizure model in Sprague-Dawley rats was induced by intraperitoneal injections of kainate. The effect of Ad- Glur6-9c on the phosphorylation of INK, MLK3 and mitogen-activated ldnase kinase 7 （MKK7） was observed with western immunoblots and immunohistochemistry. Our findings revealed that overexpression of GluR6c inhibited the interaction of GluR6 with PSD95 and prevented the kainate-induced activation of INK, MLK3 and MKK7. Furthermore, kainate-mediated neuronal cell death was significantly suppressed by GluR6c. Taken together, GluR6 may play a pivotal role in neuronal cell death.     

洁净手术室净化空调系统的使用及维护

手术室净化空凋系统对手术室感染途径的控制有荷不可替代作用,是维持室内温控并去除空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体的重要设备。现就手术审净化空调系统使用维护进行归纳总结[1]。     

抗血小板药物对TIA患者CD62p和PAC-1表达率的作用

目的观察短暂性脑缺血发作(TIA)患者血小板活化状态的改变。探讨TIA患者应用氯吡格雷、阿司匹林和缓释双嘧达莫3种抗血小板药物治疗对血小板活化抑制作用的机制,比较3种药物联用和单用的不同效果。方法选择年龄在40岁以上初入院的TIA患者60例作为试验组,随机分为3组,每组20例。第一组患者分别给予缓释双嘧达莫200 mg和阿司匹林25 mg,2/d;第二组患者分别给予氯吡格雷75 mg和阿司匹林80 mg,1/d;第三组患者给予氯吡格雷75 mg,1/d,同时随机抽取40岁以上健康体检者30名作为对照组。采用流式细胞技术分别检测对照组和3个试验组患者入院治疗前、治疗7 d和治疗15 d后的血小板活化标志物P-选择素(CD62p)和血小板膜暴露纤维蛋白原受体(PAC-1)的表达率,并比较3组药物对血小板活化的抑制作用。结果与健康对照组相比,TIA患者各试验组初入院时血小板活化标志物CD62p和PAC-1表达均升高,但各试验组间没有明显差别。3组抗血小板药物对TIA患者血小板活化标志物CD62p和PAC-1表达的抑制作用明显不同。第一组在治疗7 d后对血小板PAC-1没有明显抑制作用,只对血小板CD62p有明显的抑制作用,而治疗15 d后能明显抑制血小板CD62p和PAC-1的表达;第二组在治疗7 d和15 d后抑制血小板PAC-1表达的作用显著,但对CD62p表达的抑制作用较小;第三组单独给药比第二组联合用药的抑制作用明显减弱。结论 TIA患者血小板活化状态明显高于健康人。在TIA患者中,3组药物对血小板活化的抑制方式不同。缓释双嘧达莫+阿司匹林是治疗TIA、抑制血小板CD62p和PAC-1表达的有效药物,但其作用效果呈明显的时间依赖性。     

经腹腔途径腹膜前补片置入术和无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的对照分析

目的探讨经腹腔途径腹膜前补片置入术（TAPP）治疗嵌顿性腹股沟疝的安全性、有效性及优势。方法将124例成年嵌顿性腹股沟疝患者按随机配对法分为两组,观察组56例,采用腹腔镜下复位＋TAPP治疗;对照组68例,采用切开复位＋无张力疝修补术治疗。记录两组手术时间、住院时间、下床活动时间、住院费用、复发率及并发症情况,并进行统计学分析。结果观察组所有病例均在腹腔镜下完成手术,无中转开放手术。观察组手术时间、住院时间、下床活动时间均短于对照组[（37．52±7．78）min比（44．23±11．32）min、（4．53±O．89）d比（6．85±2．03）d、（9．30±2．65）h比（12．63±3．97）h],差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组住院费用多于对照组[（9324±599）元比（7203±507）元],差异有统计学意义（P〈0．05）。两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉O．05）。术后随访1年,观察组无复发,对照组有1例复发,两组复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TAPP治疗嵌顿性腹股沟疝微创、恢复快,是安全有效的,住院费用略高,复发率与无张力疝修补术相当。     

基于AMPK/Sirt1通路延龄草总皂苷对脑缺血再灌注继发肺损伤大鼠的保护作用

摘 要 目的：探讨延龄草总皂苷（TST）对脑缺血再灌注大鼠肺组织的影响及其可能机制。 方法: 选取80只雄性大鼠随机分为8组：假手术组、模型组、阳性对照组（尼莫地平,200 mg·kg-1）、TST低（50 mg·kg-1）、中（100 mg·kg-1）、高（200 mg·kg-1）剂量组、腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）/沉默信息调节因子1（Sirt1）通路抑制剂组(1 mg·kg-1)、TST+AMPK/Sirt1通路抑制剂组(200 mg·kg-1+1 mg·kg-1),每组10只。苏木精 伊红（HE）染色检测大鼠肺组织病理变化;检测各组大鼠氧分压（PaO2）;酶联免疫吸附（ELISA）法检测各组大鼠支气管肺泡灌洗液中炎性因子水平;检测各组大鼠肺组织氧化应激水平。蛋白免疫印迹（Western blot）法检测肺组织AMPK、磷酸化AMPK（p AMPK）、Sirt1蛋白表达水平。 结果: 模型组大鼠肺损伤评分较假手术组高,而阳性对照组与TST不同剂量组均较模型组低（P＜0.05）;模型组大鼠PaO2、氧合指数（OI）、超氧化物歧化酶（SOD）、p AMPK及Sirt1蛋白表达水平均较假手术组低,而阳性对照组与TST组（高剂量）较模型组高,AMPK/Sirt1通路抑制剂组与TST+AMPK/Sirt1通路抑制剂组较TST组低,AMPK/Sirt1通路抑制剂组较TST+AMPK/Sirt1通路抑制剂组低（P＜0.05）;模型组IL-18、IL-1β、TNF-α、IL 6、肺组织湿干质量比、MDA、ROS、Ac NF κB p65蛋白表达水平均较假手术组高,而阳性对照组与TST组（高剂量组）较模型组低,AMPK/Sirt1通路抑制剂组与TST+AMPK/Sirt1通路抑制剂组较TST组高,AMPK/Sirt1通路抑制剂组较TST+AMPK/Sirt1通路抑制剂组高（P＜0.05）;阳性对照组与TST组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论: TST可通过激活AMPK/Sirt1通路并减轻肺组织炎性反应及氧化应激反应进而减缓脑缺血再灌注继发肺损伤。     

生物标志物检测法评价注射用丹参多酚酸对血小板活性的影响

目的：采用生物标志物检测法评价注射用丹参多酚酸对血小板活性的影响。方法：用检测生物标志物（血小板膜糖蛋白CD62p）的方法测定经二磷酸腺苷(ADP)激活的血小板活化率,判定受试物是否具有抑制血小板活化的作用。体内法比较大鼠给予受试物后和给药前抗凝血的血小板活化率,体外法比较添加受试物与未加受试物混合的大鼠抗凝血的血小板活化率。结果：在体内和体外模型中,注射用丹参多酚酸可明显抑制血小板上由ADP激活的CD62p高表达,血小板的活化受到抑制。结论：采用生物标志物检测的方法,简单快捷,可有效的评价药物对血小板活性的影响,体外法更适合建立检测标准。     

经腹腔途径腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管下段结石疗效观察

目的：探讨经腹腔途径腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管下段结石的手术疗效。方法采用经腹腔途径腹腔镜输尿管切开取石术治疗48例嵌顿性输尿管下段结石患者,术中留置输尿管支架管及腹膜后引流管。结果48例患者均顺利完成手术,手术时间32～120 min、平均52．6 min;术中出血量10～60 mL、平均32 mL;术后引流管拔除时间2～10 d、平均3．8 d;住院时间4～13 d、平均6．2 d。出现漏尿3例,经充分引流后好转;支架管回缩4例,经输尿管镜拔除;无脏器损伤及感染等并发症。术后随访2～24个月、平均6．8个月,未出现肾萎缩及输尿管继发狭窄等。结论经腹腔途径腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管下段结石,安全可行、创伤小、恢复快。     

兰州市城关区HIV新发感染调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区艾滋病疫情特征和流行趋势,为卫生行政部门制定艾滋病防治措施和疫情监测管理策略提供依据。方法用Excel软件统计分析2009─2013年城关区网络直报的艾滋病病毒（HIV）新发感染病例。结果 2009─2013年城关区报告新发病例468例,发病率4.40/10万,2009─2011年发病稳中有降,但2011─2013年呈现出逐年增长的趋势;感染人群以性活跃期的青壮年为主,16-45岁占82.26%,男女性别比6.67∶1;传播途径以性接触为主,占92.31%;职业分布前三位依次是家务及待业（19.44%）、农民（15.60%）、其他（13.68%）。结论农民工、妇女等易感人群面临感染HIV的威胁,应大力推广覆盖人群面广的社区艾滋病干预模式;制定符合本地区现状的防治策略和措施,提高干预工作效率,遏制艾滋病进一步蔓延。     

西地兰与美托洛尔联用经静脉途径治疗急性左心衰竭伴快速心室率心房颤动的临床研究

目的探究急性左心衰竭伴快速心室率心房颤动患者采用西地兰联合美托洛尔静脉注射治疗的临床效果。方法于2018年4月至2019年6月这一期间,随机选取某院收治的急性左心衰竭伴快速心室率心房颤动患者84例,并按照双盲法分为2组,对比组采用西地兰静脉注射治疗,实验组采用西地兰联合美托洛尔静脉注射治疗,并对两组患者的治疗总有效率、治疗1 d尿量与左心衰竭缓解时间进行对比。结果实验组患者总有效率90.48%,比对比组的69.05%高(P<0.05);两组患者治疗1 d尿量的比较差异不明显(P>0.05);实验组患者左心衰竭缓解时间比对比组少(P<0.05)。结论急性左心衰竭伴快速心室率心房颤动患者采用西地兰联合美托洛尔静脉注射治疗,可是左心衰竭缓解时间明显缩短,提高患者的治疗效果。