紫杉醇和雷帕霉素药物支架治疗急性心肌梗死患者的有效性与安全性比较

目的比较急性心肌梗死患者应用紫杉醇药物支架和雷帕霉素药物支架治疗的有效性和安全性。方法连续选择2010年1月1日-2012年12月31日我院接受直接经皮冠状动脉介入术且植入火鸟（F组）或垠艺（Y组）单一支架的急性心肌梗死患者264例，比较两组患者住院期间及术后1年发生支架内血栓、靶血管血运重建、死亡等不良事件。结果两组患者在住院期间及术后1年出现支架内血栓、靶血管血运重建、病死率上比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论应用紫杉醇药物支架和雷帕霉素药物支架治疗急性心肌梗死，近远期疗效、安全性相似。     

夹层技术充填深型楔状缺损的疗效观察

目的:观察夹层技术充填深型楔状缺损的治疗效果。方法:选择门诊治疗的深型楔状缺损的患者63例共389颗患牙,根据所用充填物不同分为3组,夹层技术组27例共164颗患牙,采用3M Vitrebond光固化玻璃离子垫底后光固化复合树脂充填治疗;复合树脂组21例共128颗患牙,采用光固化复合树脂充填治疗;玻璃离子组15例共97颗患牙,采用玻璃离子充填治疗。所有患者于充填1年后复诊,用失败率作为评定疗效的指标。结果:夹层技术组失败率(2.4%)明显低于复合树脂组(8.6%),复合树脂组失败率低于玻璃离子组(17.5%)。结论:采用3M Vitrebond光固化玻璃离子垫底、光固化复合树脂充填治疗深型楔状缺损的成功率高,值得在临床推广使用。     

在拔牙之前不要停用阿司匹林和氯吡格雷

对于那些长期服用阿司匹林和氯吡格雷（波立维）的患者来说，类似于拔牙这么简单的手术都可能是一个必须要认真面对的问题。对于每一个做过动脉球囊扩张成形术的病人而言，手术期间由于植入了一个药物涂层支架。所以必须要至少一年以上的时间持续服用抗凝治疗（即应用阿司匹林和氯吡格雷）这个药物组合。因为一旦在支架中形成血凝块，就有可能导致心脏病发作甚至心脏骤停，     

特殊冠状动脉病变的药物涂层支架应用

药物洗脱支架(drug eluting stents,DES)已成功应用于冠心病治疗,它是冠心病介入治疗史上又一新的里程碑。有关研究认为,它使冠状动脉血管再狭窄率由金属裸支架(bare metal stents,BMS)的10%～40%,进一步降至10%以下[1]。因此,它的有效性及安全性     

1例6岁儿童植入永久性起搏器的护理

正心脏起搏器是一种医用电子仪器,它发放电脉冲,刺激心脏使之收缩,模拟心脏的冲动发生和传导等电生理功能,达到治疗某些心律失常所致心脏功能障碍的目的。成年人植入永久起搏器较多见,低龄儿童植入起搏器较少见,本院收治1例6岁女童因三度房室传导阻滞而植入永久起搏器,现将护理过程报告如下。     

回授法在起搏器安置术患者健康教育中的应用

目的 探讨视频宣教结合回授法在永久起搏器安置术患者术后健康宣教中的应用效果.方法 将2018年6月—2019年5月在我科行永久起搏器安置术的住院患者68例,随机分为观察组和对照组,对照组采取常规术后宣教模式,观察组在相同时间点,通过观看宣教视频并结合回授法进行健康教育,收集两组患者出院时患者满意度评分、永久起搏器安置术相关知识问卷得分,以及出院后1个月以及3个月的起搏器生存质量测定量表得分.结果 观察组患者出院后3个月生存质量测定量表得分、满意度及永久起搏器安置术相关知识得分均高于对照组(P<0.05).结论 通过视频宣教结合回授法对永久起搏器安置术患者进行术后健康教育,可提高患者满意度、永久起搏器安置术相关知识的知晓率以及患者术后的生活质量,不仅可以有效的提高患者对健康宣教的吸收程度以及理解程度,还有助于提升患者出院后的生存质量.     

药物洗脱支架的药物装载方式及应用

背景:药物释放动力学不理想、高分子载体引起的后期血栓和涂层完整性破坏等是目前药物洗脱支架面临的主要问题.要从根本上解决这些问题,就需要改变支架上药物的装载方式,包括药物和载体的选择以及药物涂层的制备工艺.目的:讨论目前药物洗脱支架的药物装载方式,探索其可能的发展方向.方法:应用计算机检索Elsevier、ACS和Springerlink数据库中2000-03/2010-01关于药物洗脱支架涂层的文章,在标题中以"stent;drug;coating"为检索词进行检索.选择文章内容与药物洗脱支架涂层有关者,同一领域文献则选择发表在权威杂志的文章.初检得到445篇文献,根据纳入标准选择关于药物洗脱支架涂层制备的31篇文章进行综述.结果与结论:目前研究的药物洗脱支架涂层按照药物与其载体间的结合方式可分为物理装载,静电吸附和化学键合.文章分别讨论了不同体系的药物、载体、涂层制备、释放动力学和降低再狭窄效果,指出不同的药物根据其自身的生物、物理和化学性质,可以选择合适的载体和改变涂层制备工艺,从而达到相对理想的释放动力学.另外还展望了药物洗脱支架涂层的未来发展方向,有望为该领域提供新的思路和方法.