多种抗精神病药物致肺水肿1例

患者男 ,2 3岁 ,既往身体健康。因失眠、妄闻、疑心 ,行为怪异 1月余入院 ,诊断为分裂精神病。入院后血常规、心电图、肝功、血生化等检查正常。单用氯氮平 2 5mg ,bid治疗 ,10天后加至 12 5mg d ,精神症状基本缓解 ,15天后出现皮肤瘙痒 ,腰、腹部散在红色 ,粟米粒大小的丘疹 ,疑为氯氮平过敏反应 ,给氯氮平减量至 75mg d ,加扑尔敏 12mg d。第 3日出现喘憋、咳嗽 ,咳白沫痰 ,活动不能。查体 :体温36 8°C。双肺中下部闻及细小水泡音 ,心率 84次 分 ,律整 ,无病理性杂音。血常规、心电图检查正常 ,胸透示 :双肺下部纹理增粗 ,考虑为氯氮…     

长期用氯氮平治疗精神分裂症的疗效

研究６６例用氯氮平治疗精神分裂症３－６年的长期疗效。全愈１６．７％，显著进步１８．２％，进步６５．１％，全部病例均有效。近８０％的病人在院外治疗。其副反应，大多是良性的，可被病人耐受，维护治疗期间有的可能消失，有的可用其他药物对抗。但偶有发生迟发性运动障碍者，应引起重视。总之，氯氮平是目前治疗精神分裂症较安全而有效的，能作长期维持治疗的药物。     

首发住院精神分裂症男女病人抗精神病药物治疗的比较

目的：分析男女首发精神分裂症抗精神病药物的临床应用状况。方法：对2001年5月--2002年5月入院的男女首发精神分裂症的用药情况进行比较分挤。所有病例符合中国精神疾病分类方案诊断标准CCMD-3，采用了t检验。结暴：男病人在氯氮平的使用和首选上均显高于女病人(分别为u＝2．98，P＜0．015；u＝3．36，P＜0．01)。男女在用药剂量上除舒必利合用剂量男性显高于女性外，其余均无差异，男女均半数以上患两药合用，以氯氮平和好必利合用为占首位(46．2％和40．6％)。男女抗胆硷药的使用率无差异。结论：男女首发精神分裂症在抗精神病药的临床应用上有些差异。     

冬眠灵及氯氮平治疗精神分裂症口涎量的比较

为探讨服用冬眠灵与氯氮平期口涎量究竟孰多孰少 ,以期为相关研究工作提供较理想论据。笔者以口涎测量法[1] 对分别服用冬眠灵和氯氮平期的精神分裂症患者口涎量进行分组比较。现报告如下。资料及方法随机选取住院期男性精神分裂症患者 64例 ,分为两组 ,其中一组 3 0例 ,年龄在 18～ 46岁之间 ,平均年龄 ( 2 5 .5± 7.97)岁 ,单纯服用冬眠灵一星期～两个月以内 ,冬眠灵服用量在 5 0～ 5 0 0mg/日之间 ,平均日用量 ( 3 41.67± 113 .0 2 )mg。另一组 3 4例 ,年龄在 17～ 46岁之间 ,平均年龄 ( 3 0 .0 7± 11.3 5 )岁 ,单纯服用氯氮平一星期～…     

精神分裂症服用氯氮平能降低其甲状腺素水平的对照分析

目的探索氯氮平治疗是否影响T3、T4和TSH水平.方法对17例精神分裂症患者,给予氯氮平治疗第4天和第4周末分别测定T3、T4和TSH水平.结果治疗第4周末的T3(3.309±0.689)、T4(9.449±1.941)水平比第4天的T3(3.915±0.850)、T4(11.178±2.180)水平明显降低(P均＜0.05).结论氯氮平治疗能降低甲状腺素水平.     

氯氮平过量致下肢深静脉血栓1例报告

1资料患者女,20岁,未婚,患抑郁症5年。于2005年1月13日凌晨吞服其母亲的氯氮平1750mg自杀,中午被家人发现,当天12:40入我院急诊抢救。检查:体温35.0℃,脉搏120次/min,呼吸28次/min,血压95/80mmHg。浅昏迷,双瞳孔扩大,直径7mm,对光反应迟钝,双肺可闻及干湿啰音矶啻ζし艨杉?0cm×20cm风团样皮疹,表面有小水泡。血浆氯氮平浓度790ng/mL,去甲氯氮平浓度331ng/mL,白细胞11.5×109/L,血红蛋白152g/L,血小板147×109/L,血电解质无异常。经洗胃、升压、保肝、输液扩容利尿(未用脱水剂)等治疗后,患者于1月14日8:00意识恢复,昏迷时间约28h。醒…     

住院精神分裂症患者抗精神病药应用调查分析

目的了解住院精神分裂症患者APD使用现状.方法采用自行设计调查式表格逐一登记,按一般方法统计.结果单一用药为37.83%,两药以上合用为62.17%,传统APD氯氮平为众药之首,占55.92%,新型APD为30.04%.结论单一用药远低于国内其他精神病院的71%,新型APD所占比例也远低于发达国家.临床医生选择氯氮平时,对选用原则和躯体情况缺乏足够认识.     

国产奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:精神分裂患者80例,分为奎硫平组40例、氯氮平组40例,以简明精神病评定量表(BPRS)和不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗结束时,两组BPRS总分较治疗前显著降低(P<0.001),两组间差异无显著性。两组临床疗效,奎硫平组有效率87.5%,显效率67.75%,氯氮平组有效率92.5%,显效率72.5%,两组差异无显著性。奎硫平组不良反应较氯氮平组少,且未出现白细胞下降等严重不良反应。结论:奎硫平治疗精神分裂症疗效与氯氮平相近,不良反应较氯氮平少。     

1例氯氮平致粒细胞缺乏的护理

氯氮平为非典型抗精神病药，在临床上广泛使用，疗效肯定。只要临床医生慎重使用，该药还是较安全的。在护理上细心观察，加强责任心，掌握药物的不良反应，及时发现及时处理，一般不致于发生严重的后果。     

当归补血汤加味治疗氯氮平引起血白细胞减少35例疗效观察

目的 :观察当归补血汤加味治疗氯氮平引起的血白细胞减少疗效。方法 :以黄芪、当归、黄精为主药 ,根据临床辨证增加相应药物组方 ,每日一剂 ,煎服两次 ,待血白细胞正常三周后停用。结果 :本组 35例患者服用当归补血汤加味后血白细胞全部恢复正常。且易接受 ,无毒副作用。结论 :当归补血汤加味治疗氯氮平引起的血白细胞减少疗效满意。