喹硫平、氯氮平联合碳酸锂治疗女性躁狂症的随机对照研究

目的探讨使用喹硫平或氯氮平合并碳酸锂治疗女性躁狂发作的临床疗效。方法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)情感障碍中"躁狂发作"或"双相障碍目前为躁狂发作"诊断标准的64例女性躁狂症患者采用分段随机分组法分为两组,分别予喹硫平和氯氮平联合碳酸锂治疗6周。采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评价药物的总体有效性,采用副反应量表(TESS)和血、尿常规、生化、心电图、脑电图检查评价安全性及不良反应,并用成本-效果分析计算药物的经济性。结果两组有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但两组在不良反应头晕、嗜睡、心电图、便秘、流涎、血糖异常、体质量增加等方面比较差异有统计学意义(P0.05),喹硫平组副反应率低于氯氮平组,差异有统计学意义(P0.05)。结论两药物组的临床疗效相当,但喹硫平组副反应率低于氯氮平组。喹硫平合并碳酸锂可能更适用于治疗女性躁狂发作。     

利培酮、氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应及相关因素的研究

目的：探讨利培酮,氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应及相关因素,为临床用药提供参考。方法选择2011年1月~2013年1月在本院进行治疗的179例精神分裂症患者做为观察对象,随机将179例患者分成3组,即利培酮组61例,氯氮平组59例,氯丙嗪组59例,治疗8周,同时在治疗8周前后检查患者的生命体征,心电,脑电,及生化等项目,应用PANSS量表及TESS量表评价两组患者临床疗效及不良反应。结果3组患者在治疗8周后, PANSS量表总分及阴阳性性量表分均下降,但利培酮组与氯氮平组的减分明显优于氯丙嗪组,差异有统计学意义, P〈0.05;利培酮组与氯氮平组减分差异无统计学意义（P〉0.01）;利培酮各个不良反应评分明显低于氯氮平及氯丙嗪,差异有统计学意义（P〈0.01）。氯氮平与氯丙嗪不良反应评分无明显差异（P〉0.01）,无统计学意义。结论氯氮平,利培酮抗精神病作用较强,疗效全面确切,而利培酮的不良反应相对较少,在临床用药过程中应根据患者的具体情况选择用药。     

研究齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗狂躁症的临床疗效与安全性

目的探究分析齐拉西酮和氯氮平分别合并碳酸锂治疗狂躁症的临床疗效以及安全性。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的50例狂躁症患者,将其随机分为研究组和对照组,两组分别25例,同时采用碳酸锂治疗,研究组加入齐拉西酮,对照组加入氯氮平进行配合治疗,用Bech-Rafaelsen(BRMS)狂躁量表进行疗效评价,用症状量表(TESS)评价治疗的安全性和不良反应。结果齐拉西酮和氯氮平结合碳酸锂治疗狂躁症都可以达到很好的效果,但是齐拉西酮在治疗时产生的不良反应和不良反应明显低于氯氮平(P<0.05),安全性较高。结论齐拉西酮和氯氮平配合碳酸锂治疗狂躁症效果都比较明显,但齐拉西酮治疗的不良反应少,安全性较高,因此用齐拉西酮配合碳酸锂治疗狂躁症的临床优势明显。     

喹硫平替换氯氮平维持治疗对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨喹硫平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症患者后对患者认知功能的影响。方法将100例慢性精神分裂症住院患者于替换治疗前和替换治疗12个月后采用华文认知能力量表(CCAS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)对其认知功能、疗效及不良反应进行评定。结果替换治疗第12个月末,患者的各项认知功能检查结果均优于替换治疗前的,差异有统计学意义(P <0.05)。临床疗效基本稳定,PANSS总分比较无统计学意义(P> 0.05)。总不良反应明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论喹硫平替换氯氮平治疗慢性精神分裂症后,其认知功能、不良反应明显改善,疗效肯定。     

临床药师参与苯海索合并氯氮平重度中毒救治体会

目的分析苯海索合并氯氮平重度中毒的临床表现和救治过程,从临床药师角度为临床合理救治提供参考。方法临床药师通过参与救治1例误服苯海索和氯氮平各100粒的重度中毒患者,通过5次血液灌流联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)清除体内中毒药物,通过对氯氮平血药浓度监测及时掌握患者中毒情况变化动态,分析血药灌流联合CRRT治疗前后体内血药浓度异常变化的原因,为后续治疗提供依据。结果通过分析患者病情变化,发现由于两个药物的吸收、代谢和排泄的差异,两者的中毒症状是交织在一起的;由于氯氮平在组织的再分布,在前3次血液灌流联合CRRT治疗前后TDM数据出现异常升高或者降低不明显,但治疗是有效和必要的。结论以HA大孔树脂为吸附剂的血液灌流,对于血液中游离氯氮平的清除具有非常好的效果。临床药师在急性药物中毒的救治中可以发挥重要作用。     

氯氮平治疗精神分裂症引发代谢综合征危险因素研究

目的 探讨氯氮平治疗的精神分裂症患者发生代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的危险因素.方法 入组单一使用氯氮平治疗的精神分裂症患者108例,收集患者的年龄、性别、吸烟情况、代谢疾病家族史、服药时间、服药剂量、体质量指数（BMI）、腰围、血压、阳性和阴性综合征量表（PANSS）评分、空腹血糖、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.以是否发生MS分为两组,分析组间代谢相关因素的差异,并进行Logostic回归分析.结果 MS组的腰围、TG、空腹血糖、收缩压、舒张压高于非MS组（P＜0.05）;MS组的年龄、吸烟史、TC、服用氯氮平时间、BMI高于非MS组（P＜0.05）.而MS组的PANSS量表总分低于非MS组（P＜0.05）;经Logistic回归分析筛选,年龄（P=0.008）、腰围（P =0.002）及PANSS总分（P=0.011）进入回归方程.结论 氯氮平治疗发生MS的精神分裂症患者,具有更高的年龄、吸烟比率、腰围、服药时间、BMI、空腹血糖、血压、甘油三酯及胆固醇水平,但精神症状评分较低.发生MS的独立危险因素为：高龄、腰围增加、精神症状评分较轻.     

氯氮平和利培酮对精神分裂症患者体质量的影响

目的:探讨氯氮平和利培酮对精神分裂症患者体质量(体重)的影响及相关因素。方法:选择符合国际疾病分类第10版(ICD-10)精神分裂症的诊断标准,空腹血糖正常,无严重躯体疾病,1周内未用任何抗精神病药的住院患者,共计65例,其中利培酮组32例,氯氮平组33例。两组患者于治疗前和治疗6周末分别做葡萄糖耐量试验,测空腹血胰岛素,测量体质量、身高,计算体质量指数(BMI),评定阳性与阴性症状量表(PANSS)。结果:①治疗后体质量增加者氯氮平组24例(占72.7%),利培酮组19例(占59.4%);氯氮平组体质量平均增加2.5kg,利培酮组1.4kg;②氯氮平组体质量增加与进食量增加、胰岛素水平增加和PANSS评分减分率相关(P<0·05),体质量增加者餐后1h血糖升高;③利培酮组体质量增加与年龄、病程显著相关(P<0·05),与基础BMI存在负相关倾向;④两组治疗后均出现糖耐量减低(IGT)和暂时诊断糖尿病(DM)。结论:氯氮平和利培酮均能导致体质量增加,体质量增加更易对糖代谢造成不良影响。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

为验证阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性,我们以氯氮平为对照进行研究,报告如下。1对象和方法为2005年7月至2005年11月我院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准,阳性与阴性症状量表(PANSS)评分≥60分;排除器质性疾病,酒或药物滥用,妊娠或哺乳期妇女及药物过敏者。共60例,随机分为两组。阿立哌唑组30例,男18例,女12例;平均年龄(37±7)岁,平均病程(5±4)年。氯氮平组30例,男19例,女11例;平均年龄(36±9)岁,平均病程(5±2)年。两组以上各项及诊断分型差异均无显著性(P均>0.05)。阿立哌唑治疗剂量10～30mg/…     

奎硫平和氯氮平治疗慢性精神分裂症对照研究

以奎硫平与氯氮平治疗慢性精神分裂症,报告如下。1对象和方法系宁夏宁安医院2002年7月至2004年6月期间住院男性患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准;均以阴性症状为主,病程>5年,阴性症状评定量表(SANS)评分≥60分;治疗前1周未服用抗精神病药,1个月内未肌内注射长效抗精神病药,无严重躯体疾病。共80例,随机分为两组。奎硫平组40例,平均年龄(28.6±8.5)岁,平均病程(7.9±2.1)年。氯氮平组40例,平均年龄(30.8±7.5)岁,平均病程(7.4±1.8)年。两组以上各项差异均无显著性(P均>0.05)。奎硫平起始剂量60mg/d,1周内加至3…     

奎硫平与氯氮平对精神分裂症认知功能的影响

本研究比较奎硫平(商品名:舒思)与氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响,报告如下。1对象和方法为2004年2月至8月我院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准,年龄18～45岁,病程>3个月;无严重躯体疾病。共63例,男30例,女33例。随机分成两组,奎硫平组