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31.
患者男性,2岁,因腹腔分流管从肛门脱出6h于2003年4月6日入院。一年前患儿因外伤性脑积水在外院经囟门多次穿刺、引流无效,并出现颅内压增高症状即来我院行蛛网膜下腔-腹腔分流(采用美国凤凰分流管),术后发育良好,讲话、行走均正常。入院前6h患儿出现短暂腹痛,解大便时发现腹腔分流管从肛门脱出即来院就诊。入院后查体阀门不能按下,腹部软,无压痛,肠呜音存在,分流管脱出肛门5cm,呈 相似文献
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影像检查在肝外梗阻性黄疸的诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 评价各种影像检查对肝外梗阻性黄疸的诊断价值。方法 对78例经手术治疗患者的术前影像诊断与术后诊断进行比较。结果 B超与彩色多谱勒。CT和MRCP的诊断总符合率分别为84.6%,80.8%,89.7%和90.7%。B超与彩色多谱勒的诊断符合率无明显差异。彩色多谱勒对恶性梗阻诊断的特异性稍高于B超。但对胆总管下段或小病灶病变的诊断率CT和MRCP(66.7%,83.3%)明显高于B超和彩色多谱勒(33.3%,50%)。结论 B超具有方便经济的特点,可作为首选检查,CT,MRCP对梗阻的定位和定性以及微小病灶的检查具有较高的敏感性。 相似文献
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我科1983~2003年收治并手术治疗的胰头局灶性胰腺炎致梗阻性黄疸患者20例,男15例,女5例,年龄26~52岁,平均38.3岁。起病至就诊时间为1~5个月,平均2.7个月。临床表现均有阻塞性黄疸,有右上腹部疼痛者15例,有畏寒、发热者5例,右上腹触及肿大胆囊者6例。血粒细胞增高者12例,血淀粉酶轻度增高者7例,CEA均阴性。所有患者均行B超检查,提示胆总管均有扩张;20例均有慢性胆囊炎,其中合并有胆囊结石者14例。行CT检查8例,均提示胰头部增大。行十二指肠低张造影检查4例,其中提示胰头部增大者2例。均行剖腹探查术。20例患者均于胰头 相似文献
35.
微创穿刺治疗重度脑室出血26例临床分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨微创穿刺治疗重度脑室出血的疗效.方法 微创穿刺侧脑室引流,加腰穿脑脊液置换.结果 抢救成功21例,死亡5例,病死率19.2%,抢救成功病例无1例发生梗阻性脑积水.结论 本方法治疗重度脑室出血效果良好. 相似文献
36.
急性梗阻性化脓性胆管炎是一种严重的胆管疾病。我们于1997年10月~1999年10月2年间对梗阻性黄疸成功的行鼻胆引流148例,其中38例为梗黄并急性化脓性胆管炎患者,在行抗菌素全身治疗同时行鼻胆引流加抗菌素经引流管冲洗,减轻了胆道压力,引流了脓性胆汁。38例患者近期死亡1例,总有效率97.37%,引流成功,行脓汁细菌培养选择敏感抗菌素,减少了死亡率及手术率,也为日后手术成功及排石,胆道内置管创造了条件,赢得了时间,是一种治疗胆系感染简便,有效的引流方法。 相似文献
37.
结肠癌所致的急性梗阻常具有肠梗阻的典型表现,病情危重。术前虽疑为结肠癌所致,但未能进行全面检查,剖腹探查时才予确诊。在急诊手术时施行一期切除吻合术,因吻合口漏的风险较大,所以采取何种手术方法,意见仍不统一。我院从1990年~2003年共收治急性梗阻性结肠癌42例,全部实施了一期切除吻合术,经临床观察和随访,疗效满意。报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组男22例,女20例,男女之比为1.1∶1,年龄32~79岁,平均年龄52.3岁。全组均为急性梗阻性结肠癌,临床症状为典型的急性肠梗阻表现。肿瘤位于盲肠5例,升结肠7例,肝曲5例,横结肠6例,脾曲4… 相似文献
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40.
“软藤征”、“枯树征”在梗阻性黄疸中的诊断价值(附66例报告)梁立华,陈义雄,冯友权,刁胜林,周国英,周钊经皮肝穿刺胆道造影(PTC)具有直接显示胆管系统的特点。本文就66例PTC结果分析发现,"枯树征"、"软藤征"是鉴别良恶性梗阻性黄疸的特征性X线... 相似文献