肠造口10例术后护理体会

2004年1月-2005年1月．我科共行肠造口术10例，其中乙状结肠造口6例，降结肠造口1例．横结肠造口1例，回肠造口1例。盲肠造口1例。经临床治疗及护理均痊愈出院。无并发症。现将护理体会报告如下。     

骨纤维异常增殖症的影像学表现(综述)

骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia of bone)的病因尚未明确,可能与原始间叶组织发育异常有关。临床分三型:单骨型、多骨型和骨纤维异常增殖综合征,后者即Albright综合征,也称Mc Cun Al- bright综合征。本病一般发病于儿童期,以Albright综合征发病较早,平均发病年龄16岁,恶变几率约为0．5％。部分骨纤维异常增殖症患者直到青年期或成年期才发现病变。个别病例可以无临床症状,往往由于外伤发生病理性骨折才被发现。多骨型病变发现时间越早,其症状越明显。首先就诊症状包括病理性骨折,肢体弯曲,颜面不对称,局部肿胀、疼痛等。至青春期病变可自行停止进展。Albright综合征临床比较少见,主要表现为内分泌异常,皮肤有边缘不规则的咖啡色色素斑,骨赂多发性纤维异常增殖症。该患者内分泌异常还包括性早熟、甲状腺肿、甲状腺机能亢进、肢端肥大症、皮质醇增多和甲状旁腺增大,其中以性早熟最常见。     

3年癫痈频发作 寻觅病因低血糖——1例低血糖性抽搐误诊为原发性癫痫3年的教训

患者女，54岁。凼凌晨反复抽搐伴意识不清3年余入院。3年多来，患者间断在凌晨1—3时许于睡眠中突然出现四肢抽搐、牙关紧闭、头颈后仰，迅即意识丧失。均经当地门诊给予输注含糖液及肌内注射苯巴比妥、地西泮等处理病情得以缓解。缓解后一切如常，无任何后遗症。曾去省内多家医院就医，经检查血糖，血脂，肝、肾功能，头颅CT、磁共振，肝、胆、脾B超等均未见明显异常。脑电图检查报告：左颞叶可见少量θ波，偶见低幅δ波。疑诊：原发性癫痫。分别给予丙戊酸钠、常马西平、苯妥英钠等抗癫痫药物持续治疗近3年，但在服药过程中仍旧间断发作。10日前患者因凌晨抽搐伴意识障碍加重，经门诊输注葡萄糖液等处理后而入院。入院体格检奄：神志清晰，发育正常，心、肺、腹末见异常，肝、胆、脾未扪及。     

无并发症急性心肌梗死患者早期康复治疗的必要性和可行性

近30年来，欧美发达国家广泛对无并发症急性心肌梗死(AMI)患实施早期康复、早期出院方案。结果表明并不增加死亡率和并发症的病死率。在中国大多数医院也实行了AMI早期出院，但还有相当多的临床工作和绝大多数患对此还心存疑虑，这方面的研究和宜教工作亟待深入和普及。     

青霉素诱发癫痫频繁发作1例

患者女．71岁，因间断性四肢抽搐发作半月，于2002年4月3日入院。经查体诊断为原发性癫痫，给予安定150mg加入5％葡萄糖液500ml缓慢静滴．口服苯妥英钠100mg每日3次，鲁米那30mg每日3次，治疗5～7天后，抽搐基本控制。4月11日患者出现咳嗽，逐渐加重并咯黄色脓痰，同时出现呼吸困难。右侧肺部听诊大量中小水泡音。X线胸透见肺部有片状阴影．提示并发肺部感染。     

接种精制乙脑疫苗后猝死1例报告

患儿男，2003年1月25日出生，足月顺产，第二胎，出生后一般情况良好。接种前身体健康，家长自述家庭成员无过敏史．     

注射肉毒毒素中毒致呼吸肌麻痹一例

临床资料患者女性，25岁，主因“吞咽困难、双上肢无力2周，呼吸肌麻痹、双下肢无力2d”于2006年6月23日入院。2周前感吞咽困难、呼吸费力和双上肢无力。2d前急诊就诊时突然呼吸停止、意识丧失。即刻经口气管插管、气管切开、机械通气。数分钟后意识恢复，但仍无自主呼吸，四肢无力。既往体健，否认腐乳、腊肠、腌制食品等食入史。查体：意识清楚；双眼裂1．1cm，双瞳孔等大等圆，直径2．5mm，对光反射灵敏；双额纹、面纹浅；耸肩、转颈、抬头不能；双上肢肩关节肌力Ⅱ级，肘关节Ⅲ级，腕、指关节Ⅴ级；双下肢髋关节肌力Ⅱ级，膝关节Ⅲ级，踝、趾关节Ⅴ级；     

儿童误服药物致昏睡、抽搐35例临床分析

目的分析总结儿童误服药物所致昏睡、抽搐的临床特征，从而提高正确诊断率。方法对急诊患儿临床观察、询问病史、脑脊液检查及治疗转归分析总结。结果35例均是患儿玩耍时服药片上的糖衣而咽下，药物均为父母所服药物，起病突然，抽搐特征系药物致锥体外系反应表现之一——急性肌张力障碍，东莨菪碱治疗痊愈。结论根据临床特征性症状和详细询问服药史可确诊。     

小切口无缝线人工碎核白内障摘出术的护理

我们自1999年6月开展Momose式小切口(4～6mm)无缝线人工碎核白内障摘出人工晶体植入术,取得较满意的效果,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均为老年性白内障。人工碎核组(A组) :32例32眼;男19例,女13例,年龄5 5～72岁,平均6 4 2岁;超声乳化组(B组) :     

小切口无缝线非超声乳化人工晶状体植入术临床分析

小切口无缝线非超声乳化人工晶状体植入因具有切口小组织损伤轻 ,术后散光少 ,视力恢复快等优点。我院自 1999年 5月至 2 0 0 0年 12月用该方法为白内障患者进行手术 6 2例 6 2眼 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :治疗组 (小切口组 )病例 6 2例 ,男 4 1例 ,女 2 1例 ,年龄 9～ 81岁 ,平均 6 5 5岁。老年性白内障 5 4例 ,外伤性白内障 6例 ,先天性白内障 2例。核硬度 :Ⅰ～Ⅱ度 4例 ,Ⅲ度 4 5例 ,Ⅳ度 10例 ,Ⅴ度3例。术前视力 :光感 2 0例 ,手动 37例 ,数指 5例。术前植入的人工晶状体 (ＩＯＬ)屈光度测定 ,按…