有创血压和无创血压相关性及一致性分析

近年随着危重病学的发展及各种先进医疗仪器的临床应用，有创血压（Arterial Blood Pressure，ABP）监测已在各大医院ICU和麻醉科陆续开展。而无创血压（Non—invasive Blood Pressure，NBP）作为传统的测量血压方式有着简单、无痛苦、安全等优点，仍被广泛应用。理论上讲，有创血压比较准确、可靠，较无创血压接近于正常值。国外曾有人对休克患者进行了ABP和NBP的比较，认为NBP可能提供不可靠的、较高的血压值，而ABP却能更准确地反映患者实际的血压状态。为了了解血压正常和高于正常患者ABP和NBP问的关系，笔者对两者监测值进行比较，现报道如下。     

实验性隐睾术后大鼠附睾的反应性变化

本研究描述了实验性隐睾术后大鼠附睾的形态学变化。结果表明,隐睾术后由于腹温作用和附皋管管腔内容物的改变,附睾管上皮细胞的形态和功能明显改变。术后早期上皮细胞出现无丝分裂相,上皮细胞的分泌和吞噬功能加强,胞质内含PAS阳性颗粒的细胞增多。随术后时间的延长,附睾上皮细胞变化逐渐趋于稳定。[     

苦参养心汤治疗心律失常早搏70例

早搏是心律失常中较常见的一种类型，又分为室上性早搏与室性早搏，临床上多以心悸为主症，其偶发者一般无临床症状，并不需治疗；其频发者临床症状较明显，甚至危及生命。本科应用苦参养心汤治疗70例，取得了较好的效果，现报告如下。     

采用直接血管成形术治疗的急性心肌梗死患者中入院心电图存在左束支、右束支与无束支传导阻滞的预后比较：来自多项急性心肌梗死直接血管成形术试验

急性心肌梗死患者出现束支传导阻滞（BBB）被认为与预后差有关。这种观点在血管成形术时代是否正确尚不清楚。本研究旨在评估采用直接血管成形术治疗的急性心肌梗死伴BBB患者的预后。评估了急性心肌梗死直接血管成形术试验中3053例接受急诊导管术的患者。将入院心电图存在左束支传导阻滞的患者（LBBB，n=48，1．6％）与右束支传导阻滞患者（RBBB，n=95，3．1％）或无BBB患者（n=2910，95．3％）进行比较。具有BBB的患者年龄较大，更多见糖尿病、外周血管疾病和曾行冠状动脉搭桥术，射血分数较低，多支血管病变多见。     

重度百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征22例报告

2002～2004年，我们对22例重度百草枯中毒致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者在常规治疗的基础上，应用无创通气联和糖皮质激素治疗，取得显著疗效。现报告如下。临床资料；本组男6例、女16例，年龄16～65岁，均为口服百草枯中毒，平均摄人量30～50ml（〉40mg／kg），最大摄入量160mg／kg，从发现中毒到入院时间6～42h。临床表现为腹痛伴恶心、呕吐，胸骨后烧灼痛，胸闷，口腔黏膜充血、糜烂。呼吸困难、急促，肺底湿性罗音，少尿或无尿。     

62例婴儿抚触效果观察

自2002年1月以来，我院对62例婴儿进行抚触，效果满意。现报告如下。临床资料：研究对象为126例同期分娩的婴儿，产妇产前检查无病理产科情况，无合并严重内、外科疾病，既往无精神病史，均为单胎足月产（包括顺产和剖宫产），胎儿无窒息史，     

肠造口10例术后护理体会

2004年1月-2005年1月．我科共行肠造口术10例，其中乙状结肠造口6例，降结肠造口1例．横结肠造口1例，回肠造口1例。盲肠造口1例。经临床治疗及护理均痊愈出院。无并发症。现将护理体会报告如下。     

骨纤维异常增殖症的影像学表现(综述)

骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia of bone)的病因尚未明确,可能与原始间叶组织发育异常有关。临床分三型:单骨型、多骨型和骨纤维异常增殖综合征,后者即Albright综合征,也称Mc Cun Al- bright综合征。本病一般发病于儿童期,以Albright综合征发病较早,平均发病年龄16岁,恶变几率约为0．5％。部分骨纤维异常增殖症患者直到青年期或成年期才发现病变。个别病例可以无临床症状,往往由于外伤发生病理性骨折才被发现。多骨型病变发现时间越早,其症状越明显。首先就诊症状包括病理性骨折,肢体弯曲,颜面不对称,局部肿胀、疼痛等。至青春期病变可自行停止进展。Albright综合征临床比较少见,主要表现为内分泌异常,皮肤有边缘不规则的咖啡色色素斑,骨赂多发性纤维异常增殖症。该患者内分泌异常还包括性早熟、甲状腺肿、甲状腺机能亢进、肢端肥大症、皮质醇增多和甲状旁腺增大,其中以性早熟最常见。     

3年癫痈频发作 寻觅病因低血糖——1例低血糖性抽搐误诊为原发性癫痫3年的教训

患者女，54岁。凼凌晨反复抽搐伴意识不清3年余入院。3年多来，患者间断在凌晨1—3时许于睡眠中突然出现四肢抽搐、牙关紧闭、头颈后仰，迅即意识丧失。均经当地门诊给予输注含糖液及肌内注射苯巴比妥、地西泮等处理病情得以缓解。缓解后一切如常，无任何后遗症。曾去省内多家医院就医，经检查血糖，血脂，肝、肾功能，头颅CT、磁共振，肝、胆、脾B超等均未见明显异常。脑电图检查报告：左颞叶可见少量θ波，偶见低幅δ波。疑诊：原发性癫痫。分别给予丙戊酸钠、常马西平、苯妥英钠等抗癫痫药物持续治疗近3年，但在服药过程中仍旧间断发作。10日前患者因凌晨抽搐伴意识障碍加重，经门诊输注葡萄糖液等处理后而入院。入院体格检奄：神志清晰，发育正常，心、肺、腹末见异常，肝、胆、脾未扪及。     

无并发症急性心肌梗死患者早期康复治疗的必要性和可行性

近30年来，欧美发达国家广泛对无并发症急性心肌梗死(AMI)患实施早期康复、早期出院方案。结果表明并不增加死亡率和并发症的病死率。在中国大多数医院也实行了AMI早期出院，但还有相当多的临床工作和绝大多数患对此还心存疑虑，这方面的研究和宜教工作亟待深入和普及。