乳突炎的颅内并发症一例

患者女性，48岁，主因“左耳鸣听力下降3年，头痛1年8个月，视物成双半个月，加重伴呕吐7d”于2005年1月19日入我院。入院9个月前曾发作摔倒伴短暂意识丧失，数字减影血管造影（DSA）示左侧颈内动脉闭塞，右侧颈内动脉大部狭窄（图1），行支架成形术。     

肠气囊肿症1例报告

患者：女26岁。因反复发作意识丧失，四肢抽搐半年，再发加重12小时入院。既往发作诱因不详，本次与车祸有关。体检：Bp90／60mmHg，P105次／分，R25次／分。中度昏迷，对光反射迟钝，颈软无抵抗。腹平软，无压痛及反跳痛。四肢肌张力低，腱反射弱。腹腔穿刺抽取腹水呈淡黄色、透明，无脓性及血性改变。     

八角莲中毒致神经系统损伤案

患者,男,44岁。初诊日期:2006年6月25日。现病史:因腰部疼痛,于2006年6月24日下午口服八角莲汤剂约70g,2小时后出现头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,于当晚9时入我院急诊治疗。1小时后腹痛缓解,但头痛加剧,并出现烦躁、胡言乱语等症状,至次日凌晨2时许,患者狂躁、毁物伤人、自伤、自残持续不止,当日下午5时许,患者意识丧失。查体:T38·1℃,P100次/分,R23次/分,BP120/60mmHg,深昏迷,查体不合作,颈无抵抗,双角膜反射明显减弱,双睫毛反射消失,双眼瞳孔等圆等大,直径1·5mm,对光反射迟钝,伸舌不能,咽腭反射减弱,四肢肌张力下降,肌力估计0级,深…     

从侯耀文突然离去再说心源性猝死

著名相声演员侯耀文的离去,让我们再一次将焦点对准了猝死。据医生介绍,侯耀文为突发心源性猝死。他生前并无心脑血管病史。生前没有任何征兆,好端端的一个人,怎么说没就没了呢。这个心源性猝死到底是什么病,这么厉     

靶控输注异丙酚意识消失时血浆和效应室浓度的EC50与脑电双频谱指数的关系多中心大样本临床研究

目的 研究择期手术患者靶控输注（TCI）异丙酚意识消失时血浆、效应室靶浓度的50%患者意识消失时的药物浓度（EC50）与脑电双频谱指数（BIS）的关系。方法 5家医疗中心405例择期手术患者（国人）,ASAⅠ或Ⅱ级。靶控输注异丙酚,以血浆靶浓度1．2μg/ml为起点,到达预期血浆靶浓度后每30秒递增0．3μg/ml,直至患者意识消失。采用概率单位回归分析计算患者意识消失时异丙酚血浆靶浓度、效应室靶浓度的EC05、EC50和EC95及其所对应的BIS。结果 择期手术患者TCI异丙酚意识消失时异丙酚血浆靶浓度EC05、EC50和EC95分别是2．9μg/ml、3．8μg/ml和4．8μg/ml,效应室靶浓度EC05、EC50和EC95分别是1．3μg/ml、2．2μg/ml和3．2μg/ml,50%患者意识消失的BIS是58,5%和95%患者意识消失的BIS分别是77和40。结论 择期手术患者TCI异丙酚意识消失时血浆靶浓度和效应室靶浓度EC50及95%置信区间分别是3．8μg/ml（3．8～3．9μg/ml）和2．2μg/ml（2．2～2．3μg/ml）, 50%患者意识消失的BIS用95%置信区间是58（58～59）。     

同胞三姐弟同患癫痫失张力性发作

例1：男性，9岁。7岁时开始出现发作性跌倒伴意识丧失，呼吸停止。面色青紫。随在当地做人工呼吸，约1～2min呼吸、意识恢复，而四肢松弛无力。无肢体抽动。每年发作4～5次，一直口服卡马西平,效果不佳。2年来发现病儿智力倒退。查体：神志恍惚。双瞳孔等大等圆，光反射灵敏，颈软，心肺、腹检查无异常，病理反射无异常；血常规、血生化、血气分析、心电图、胸片、颅脑CT、脑脊液检查均正常。     

常染色体不完全显性遗传癫痫两家系

家系1 先证者（Ⅲ8）女，15岁，半年前无明显诱因突然发作四肢抽搐，跌倒，两眼上翻，口吐白沫，发作持续10分钟左右，发作时意识丧失，醒后不能回忆发作经过，但倒地时颜面擦伤感觉疼痛，同时口述心里难受。一个月后再发，症状类似。检查：智力、发育正常，体格检查未发现明显异常，脑电图显示a节律失调，过度换气出现2．5—3．5C／S高波幅尖、棘慢波，以额、颞为甚，持续20s左右。     

系统性硬化症引起Ⅲ°房室传导阻滞致阿斯综合征1例报道

患男性,43岁,因发热,心慌3天,胸痛,晕厥12小时于1998年12月19日入院。患1998年12月16日受凉后出现发热、心慌、胸闷．自服“速效感胃胶囊”症状稍缓解,于1998年12月18日22时突然出现胸部紧抽样疼痛,并向腹部及后背放散,伴心慌、心烦、头晕,出现眼前发黑5次,每次持续几十秒的逐渐恢复,无大、小便失禁及抽搐,有短暂意识丧失现象,故来我院门诊急诊科,心电图示窦性心律,     

持续性正加速度致意识丧失的机理及其监测

正在加速度引起的意识丧失（Ｇ－ＬＯＣ）是当胶威胁飞行安全的主要因素。综述了Ｇ＿ＬＯＣ的机理及其生理监测,慢增长率正加速度导致的意识丧失的机理主要大脑缺血／缺氧;快增长率正加速度导致物意识丧失可能与颅内高应力有关,但缺直接的实验证据。用于Ｇ－ＬＯＣ监测的生理指标中,眼水平动脉血压、脑氧饱和度等可能具有重要作用。     

桃核承气汤加味治疗脑出血术后神昏1例

桃核承气汤加味治疗脑出血术后神昏１例王桂莲陈传金山东省郓城县陈坡医院（２７４７０８）主题词桃核承气汤／治疗应用意识丧失／中药疗法桃核承气汤系仲景《伤寒论》为治太阳病邪热入里，热血互结之发狂症而设，笔者临证化裁，调治脑出血术后神昏１例，收效满意。张某，...