多学科协助集束化护理模式在全甲状腺切除术患者中的应用

目的：探讨多学科协助集束化护理模式在全甲状腺切除术患者中的应用效果。方法：选取2020年2月1日～6月30日80例全甲状腺切除术患者随机分为常规组和多学科组各40例,常规组给予常规全甲状腺切除护理模式,多学科组在此基础上开展多学科协助集束化护理模式,比较两组护理效果。结果：两组住院时间、住院费用、引流管留置时间、满意度评分及术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);多学科组术后疾病认知情况优于常规组(P<0.05),干预后中译版全甲状腺切除患者用40项目评分简表(QoR-40)评分高于常规组(P<0.05)。结论：多学科协作集束化护理模式可提升全甲状腺切除术患者认知水平,改善身心状态,有利于疼痛控制与快速康复,节省医疗费用。     

ALT与性别、年龄的关系及其初筛质量成本分析

ALT一直是无偿献血者血液检测不合格的最主要因素,苏州市红十字中心血站2002～2004年因检测不合格而报废的血液中,ALT约占80．5％、77．7％、57．7％。为减少因ALT不合格而引起的血液报废,苏州血站在2003年引进干式生化快速检测仪,对无偿献血者进行ALT初筛,结合2002～2004年ALT不合格献血者的年龄、性别的分析结果,对该项措施的质量成本进行分析。     

A群溶血性链球菌快速检测在上呼吸道感染诊断中的应用

目的 探讨用快速试验方法检测A群溶血性链球菌抗原在临床上的应用以及和细菌培养鉴定法的比较.方法 检测A链抗原的快速试验方法采用免疫层析试验(Immunochromatographic Assay,ICA)原理.采集2005年至2006年来我院就诊的上呼吸道感染病人咽拭子911份作快速A链抗原检测,并从中随机选取214个病人,另外再采集一份标本同时做常规培养,分析快速法的敏感性和特异性,比较两种方法的优缺点.结果 在上呼吸道感染病人中,A群溶血性链球菌感染率为10.1%,在细菌引起的上感中感染率最高.快速A链抗原检测法的敏感性为82.1%,特异性为98.9%.结论 快速A链抗原检测法的敏感性和特异性都比较高,是诊断A群溶血性链球菌感染的一个新的选择方案,可以帮助医生在最早时间内作出诊断和选择治疗方案,有效降低抗生素使用率,适合向临床推广.     

UF-100尿液分析仪国产试剂的评估

日本东亚公司生产的UF系列尿液分析仪由于其快速、定量、容易标准化等优点,越来越多的被国内大、中型医院所采用,然而其较昂贵的试剂成本却是看病贵的一个原因.试剂的国产化将会大大降低其运行的成本,减轻病人的负担,目前国产化的替代试剂国内已有生产,我们对其性能作了一个评估,现报告如下.     

基于多学科团队协作的手术室流程优化在胃肠道手术中的应用

目的:探讨胃肠道手术手术室术前流程的优化及应用价值。方法:选择125例行肠道手术的患者,其中35例手术开始前采用了经麻醉医生、外科医生、手术室护士讨论后确立的协作优化措施(优化组),90例手术开始前采用常规流程(常规组),分析两组患者的手术室监控录像回放资料。结果:无论区分或不区分手术体位,优化组患者从麻醉诱导开始至手术开始之间的准备时间均较常规组明显减少(均P0.05)。仰卧位手术中,采用优化措施患者的麻醉诱导开始至导尿开始、导尿结束至消毒开始、铺单结束至手术开始所用时间均明显优于采用常规措施患者(均P0.05);截石位手术中,采用优化措施患者的麻醉诱导开始至摆放体位、摆放体位结束至消毒开始、铺单结束至手术开始所用时间均明显优于采用常规措施患者(均P0.05)。结论:所建立的多学科团队协作优化措施可明显缩短各操作之间的衔接时间及患者麻醉时间,从而提高手术室利用效率。     

急诊静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效和安全性

目的探究急诊时静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常的临床治疗效果和安全性。方法选取2010年10月至2012年10月在本院接受治疗的快速心律失常患者50例,静脉注射胺碘酮治疗。记录治疗后患者显效、有效和无效的例数,以及出现不良反应的例数,然后计算有效率和不良反应的出现率。结果治疗之后,有40例显效,8例有效,2例无效,总有效率为96%,3例出现了不良反应,分别为2例静脉炎和1例窦性心动过缓。结论对快速心律失常的患者,可以静脉注射胺碘酮进行治疗,有效率高,不良反应的发生率低,值得在临床上推广。     

观察胺碘酮治疗急诊冠心病快速心律失常的临床效果

目的探讨胺碘酮治疗急诊冠心病心律失常的临床应用价值。方法回顾性分析2010年11月至2012年11月三门峡市中医院收治的90例急诊冠心病心律失常患者，将这些患者按照不同的治疗方法分为两组，各45例，在常规治疗的基础上采用不同的治疗方法，对照组采用普罗帕酮治疗，观察组采用胺碘酮治疗，一个疗程后，对两组患者的24 h 内房颤转复率，临床疗效和住院期间的病死率和梗死率进行比较和观察。结果观察组45例，显效37例，有效5例，无效3例；对照组45例，显效28例，有效 8例，无效9例。观察组有效率为93．3％，与对照组80．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组胸痛复发1例，复发率为2．22％，与对照组（8．90％，4/45）比，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组用药24 h 后的心室率为（73±6）次/分钟，相较于对照组的（89±9）次/分钟，有明显的好转（P＜0．05）。观察组在24 h 内的房颤转复率、临床疗效、住院期间的病死率以及再梗死率方面显著优于对照组（P＜0．05）；且观察组治疗后 HR 明显降低，恢复至正常范围（P＜0．01）；QTc 显著增高（P＜0．01）；QTd 显著减少（P＜0．01）。结论胺碘酮能迅速促进急诊冠心病心律失常患者恢复窦性心律，较为安全、可靠，值得临床推广。     

快速康复外科技术对结、直肠癌患者围术期外周血辅助性T细胞表达影响

目的观察快速康复外科（FTS）技术对结、直肠癌患者围术期外周血辅助性T细胞表达影响。方法选择2010年1月-2010年12月在我院普外科住院且接受结、直肠癌根治切除手术患者67例,并随机分为FTS组（34例）和对照组（同期手术,未接受FTS治疗患者,33例）,观察入选患者围术期辅助性T细胞（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）表达水平。结果两组患者手术前外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值接近（P均〉0.05）。术后第1d,两组患者外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值明显低于手术前,FTS组大部分外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值明显高于对照组（P均〈0.05）。术后第1周,两组患者外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值明显明显高于术后第1d检测结果,同时FTS组大部分外周血CD3＋、CD4＋、CD8＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值明显高于对照组（P均〈0.05）。结论 FTS技术可明显影响结、直肠癌根治术患者辅助性T细胞表达程度。     

快速康复外科理念与临床路径整合用于腹部外科的效果观察

目的快速康复外科理念与临床路径整合用于腹部外科手术患者,观察腹部手术患者临床应用的有效性、安全性、可行性及优越性。方法将腹部手术的患者100例,胃手术30例、胆道手术40例、小肠10例、结肠手术20例,随机分为观察组和对照组,快速康复外科理念与临床路径整合方法组50例(实验组);常规围手术期方案组50例(对照组)。分析研究两组患者术后离床时间、肛门排气时间、住院天数、住院费用等指标,并观察记录不良反应及并发症。结果快速康复外科理念与临床路径整合组比对照组术后离床时间、肛门排气时间明显提前(P<0.05),并且缩短住院天数、降低住院费用。且并未增加并发症。结论快速康复外科理念与临床路径整合,用于腹部外科手术患者,是安全、经济、有效和可靠的。     

射频消融术治疗快速心律失常临床疗效观察

目的 探究应用射频消融术(RFCA)治疗快速心律失常的临床效果.方法 选取心血管内科收治的104例快速心律失常患者病例资料实施回顾性分析,分析射频治疗术成功率和复发率.结果 治疗后半年对全部患者进行随访,一次治疗成功率为97.12%(101/104),复发率为3.96%(4/101).结论 运用射频消融术治疗快速心律失常具有较好的一次治疗效果,治疗过程安全性好,做好消融治疗能量强度和持续时间控制,能取得较好临床效果,适宜推广运用.