急性重症出血坏死性胰腺炎并发多器官功能衰竭的护理

急性重病出血坏死性胰腺炎是一种常见的极为严重的外科急腹症。由于病情危重，并发症多．常因多器官功能衰竭而导致死亡。我科自2002-08～2004-03共收治急性重症出血坏死性胰腺炎患12例，现将护理体会介绍如下。     

PTCA及支架植入术治疗心肌梗死并重症泵功能衰竭近期效果观察

OBJECTIVE: To evaluate the short-term therapeutic effect of percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) with stent implantation in the treatment of myocardial infarction with severe pump failure. METHODS: The clinical data of 73 patients receiving PTCA and stent implantation for myocardial infarction with severity pump failure were analyzed and grouped according the occurrence of complications, degree of the vascular lesions and the complexity of the surgical procedures. Preoperative and postoperative ventricular ejection fractions (LVEF) were compared in each case. RESULTS: The degree of vascular lesions and surgical complexity were not shown to relate to the occurrence of the complications. Except in cases complicated by chronic renal dysfunction, significant improvement was achieved in the patients 7 d after the operation (P<0.05), regardless of different degrees of vascular lesions and surgical complexity. CONCLUSION: PTCA with stent implantation is effective to improve the short-term cardiac function of patients with myocardial infarction and severe pump failure.     

溢奶窒息、呼吸、心跳停止抢救恢复1例

患儿，男性，4个月，母乳喂养。因喂奶量多，吸吮过急，呛咳后造成误吸，迅速出现窒息。于15min后送急诊室，口腔、鼻腔流出大量乳白色液体。面色发绀，心跳。呼吸停止，瞳孔散大，固定，无任何反射。快速气道内吸引后，口对口人工呼吸，同时心脏按压，建立循环和呼吸功能，配合药物治疗，肾上腺素0．5mg，可拉明0．2，洛贝林1．5mg，静脉推注快速气管插管，手控呼吸，继续心脏按压，静滴5％ GS250ml＋可拉明0．375，洛贝林3mg，阿托品0．5mg，地塞米松5mg，5％碳酸氢钠5ml稀释到20ml，地塞米松7．5mg，去甲肾上腺素1mg，可拉明0．375，洛贝林3mg，阿托品0．5mg，间断分三次静脉推注，用5％GS250ml＋青霉素240万^u，静脉滴注。     

球囊二尖瓣扩张术后心房纤颤复律的临床研究

目的探讨二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊二尖瓣扩张后,转复心房纤颤的临床效果及影响心房纤颤转复后窦性心律维持的相关因素.方法 206例二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊扩张术后,采用口服胺碘酮及电复律治疗心房纤颤,对复律成功的患者给予小剂量胺碘酮维持窦性心律并随访1年.结果服用胺碘酮者58例,17例转复成功(29.3%);189例行电转复,178例转复成功(94.2%),电转复成功率明显高于胺碘酮转复(P＜0.01).心房纤颤复发组与保持窦性心律组相比,左心房内径明显扩大(P＜0.01),心房纤颤持续时间明显长(P＜0.01),中度二尖瓣关闭不全人数的比率明显高(P＜0.05).随访1年,有45例患者心房纤颤复发.影响心房纤颤转复后维持窦性心律的相关因素有左心房内径扩大、心房纤颤持续时间长及明显的二尖瓣关闭不全.结论对左心房内径明显扩大、心房纤颤持续时间过长及有明显的二尖瓣关闭不全的患者,在选择心房纤颤转复时应慎重.     

急性有机磷中毒并发急性左心衰竭11例分析

急性有机磷中毒病例,尤其是重度中毒病例可并发急性左心衰竭.但临床上对此常常认识不足,导致诊治不当.我院1989年～2004年共诊治此类患者11例,现总结分析如下.     

急性血液透析的护理

急性血液透析是抢救治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭具有紧急危重并发症时以及某些急性药物中毒等有效方法，有效的监测和护理，可使急性血液透析中的并发症明显下降，从而提高抢救成功率。[第一段]     

沉痛悼念我国著名的成形外科学家朱洪荫教授（1914．4．1—2007．7．17）

我国成形外科开拓者和奠基人之一朱洪荫教授，因病医治无效于2007年7月17日，心脏停止了跳动，享年93岁。[第一段]