结肠癌患者肠黏膜组织定植菌群的结构变化及其临床意义

目的 探讨结肠癌患者肠黏膜组织定植菌群结构变化及其临床意义。方法 选择97例结肠癌患者为病例组,97例结肠腺瘤患者为对照组,采用Illumina Miseq测序技术对细菌16S rRNA基因V4区进行测序,分析2组患者肠黏膜组织定植菌群结构差异,分析不同临床分期、淋巴结转移结肠癌患者肠黏膜组织定植菌群结构差异,采用spearman相关性分析结肠癌患者肠黏膜组织定植菌与临床分期、淋巴结转移的相关性。结果 病例组患者肠黏膜组织中厚壁菌门、真杆菌属丰度显著低于对照组(P<0.05),病例组患者肠黏膜组织中变形菌门、梭杆菌属丰度显著高于对照组(P<0.05)。临床分期、淋巴结转移情况不同的结肠癌患者厚壁菌门、真杆菌属、变形菌门、梭杆菌属丰度差异具有统计学意义(P<0.05),结肠癌患者肠黏膜组织中变形菌门、梭杆菌属丰度与临床分期、淋巴结转移呈正相关(P<0.05);结肠癌患者肠黏膜组织中厚壁菌门、真杆菌属丰度与临床分期、淋巴结转移呈负相关(P<0.05)。结论 结肠癌患者肠黏膜组织定植菌群结构发生了明显改变,出现了有益菌减少、有害菌增加的肠道定植菌群结构失调现象,...     

他克莫司软膏联合308准分子光对寻常型白癜风皮肤修复及表面金黄色葡萄球菌定植率的影响

目的：研究他克莫司软膏联合308准分子光对寻常型白癜风皮肤修复及表面金黄色葡萄球菌定植率的影响。方法：选取收治的白癜风患者112例,随机分为研究组和对照组各56例。对照组采用308 nm准分子紫外光皮肤治疗仪治疗,研究组在对照组基础上外用0.1%他克莫司软膏治疗,检测两组治疗效果、安全性、皮肤损害面积、金黄色葡萄球菌定植率等指标。结果：研究组的治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者皮肤受损情况均较之前有改善,且研究组皮肤受损改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组的白斑处和背部皮肤的金黄色葡萄球菌定植率均有明显下降,且低于对照组相应皮肤处,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组患者的不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：他克莫司软膏联合308准分子光联合治疗寻常型白癜风的效果和安全性均佳,且能修复受损皮肤,降低金黄色葡萄球菌的定植率。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染及定植危险因素

目的 了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染及定植的危险因素。方法 选择北京大学第一医院2020年1月1日—12月31日所有检出肺炎克雷伯菌的住院患者为研究对象,通过回顾性调查明确感染基本情况。采取病例对照研究,将CRKP医院感染和定植患者作为病例组,共59例;碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)医院感染和定植患者作为对照组,共79例。调查CRKP医院感染及定植的危险因素。结果 感染基本情况：2020年1-12月共86例患者不同部位检出105株CRKP,其中社区感染31株(26例),社区定植1株,医院感染51株(46例),医院定植22株(21例)。CRKP医院感染率为0.11例/千住院日,医院定植率为0.35‰。单因素分析：年龄≥65岁、男性、呼吸衰竭、急诊入院、急诊滞留≥48 h、入院前使用碳青霉烯类药物、入院前存在感染、住院期间使用呼吸机+人工气道、留置尿管、住院时长、入住重症监护室(ICU)、使用碳青霉烯类、头孢菌素类(>7 d)、四环素类、氟喹诺酮类、糖肽类抗菌药物以及联合用药可使发生CRKP医院感染/定植风险增加(P<0.05)。多因素分析：年龄≥65...     

微生物感染及定植在非囊性纤维化支气管扩张症中的研究进展

呼吸道微生物感染及定植被认为是非囊性纤维化支气管扩张症发病的主要原因.以往认为非囊性纤维化支气管扩张症患者的呼吸道感染大多局限于极少数典型病原体,如铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌;然而,近年来已经有越来越多的研究认识到新兴潜在病原体所造成的感染.肺微生物组学研究的兴起,为探讨不同核心菌群及其交互作用,及其对该疾病加重及免疫功能的影响,提供了更广阔的研究前景.     

住院患者艰难梭菌定植和感染特征分析

目的 分析艰难梭菌在住院患者肠道不同状态下的毒力特征,为艰难梭菌感染性腹泻（CDI）的防治提供参考。方法 收集2019年2—6月首都医科大学附属北京友谊医院住院患者粪便样本432例,根据有无腹泻症状将所有患者分为腹泻组（198例）和无腹泻组（234例）。培养并分离艰难梭菌后,进行艰难梭菌毒素基因和毒素蛋白表达量检测、细胞毒性试验。比较2个组各项检测结果的差异。结果 腹泻组和无腹泻组毒素基因阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。腹泻组毒素蛋白表达量显著高于无腹泻组（P<0.05）;细胞毒性试验结果显示,2个组细胞均发生了病变效应,腹泻组细胞死亡数明显多于无腹泻组（P<0.05）。结论 产毒型与非产毒型艰难梭菌均可在住院患者体内定植而不引起腹泻;艰难梭菌产毒素量与毒性强弱是导致患者是否出现腹泻症状的重要因素。     

抗生素诱导SPF级BALB/c小鼠胃肠道白念珠菌定植模型

目的:建立抗生素诱导SPF级BALB/c小鼠胃肠道白念珠菌定植模型.方法:SPF级♀Balb/c小鼠随机饮用抗生素头孢曲松水溶液5d(120h)后,单次口服灌胃107CFU(50μL)白念珠菌以诱导其定植.并运用平板计数和基于细菌16SrDNA的PCR-DGGE技术分析小鼠胃肠道的白色念珠菌定植与微生物区系变化.结果:抗生素处理5d后,减少了胃肠道99.99%以上的可培养厌氧菌和肠杆菌,与处理前相比,有极显著差异(厌氧菌:8.53±0.31Log10CFU/gvs4.18±0.90Log10CFU/g,P<0.01;肠杆菌:3.67±0.14Log10CFU/gvs0,P<0.01),而且DGGE图谱分析显示,抗生素处理后小鼠细菌微生物区系的多样性明显减少(条带数由27-32条减少到2-7条).对抗生素处理小鼠单次口服灌胃107CFU白念珠菌2d后,在小鼠胃、小肠、盲肠和大肠检测到大量的C.albicans,数量分别为4.44±0.02Log10CFU/tissue,5.05±0.19Log10CFU/tissue,5.62±0.06Log10CFU/tissue,4.95±0.14Log10CFU/tissue,并且单次口服灌胃白念珠菌1wk后,小鼠胃肠道内仍维持有4.01±0.06Log10CFU/g的白念珠菌定植.与正常Control组和Antibioticonly组相比,Antibiotic Candida模型组小鼠肠杆菌增殖了10到100倍(3.65±0.16Log10CFU/g,3.21±0.18Log10CFU/gvs5.42±0.33Log10CFU/g,P<0.05);同时DGGE图谱分析显示,Antibiotic Candida模型组小鼠细菌微生物区系多样性较低(条带数Antibiotic Candida/22-24条,Control/28-34条和Antibioticonly/27-34条),各小鼠细菌微生物区系之间的相似性为63.8%-67.0%.结论:抗生素处理诱导了胃肠道微生物区系紊乱,导致了白念珠菌在SPF级Balb/c小鼠胃肠道定植成模.     

抗菌药物使用对Kasai术后胆管炎多重耐药菌定植的影响分析

目的 分析Kasai术后患儿肠道定植菌的耐药情况及抗菌药物使用对多重耐药菌（multidrug resistant organisms,MDROs）定植的影响,以期为Kasai术后胆管炎患儿MDROs定植的预防和治疗提供参考依据。方法 收集2021年1月至2022年6月天津市第一中心医院收治的Kasai术后胆管炎病例,根据患儿入院时的MDROs定植情况将患儿分为病例组（定植）和对照组（无定植）,比较两组患儿的一般情况、Kasai术时日龄、胆道闭锁分型、既往胆管炎次数与既往静脉抗菌药物使用情况。结果 共纳入64例患儿,MDROs组43例,非MDROs组21例。从直肠拭子中检出致病菌76株,肺炎克雷伯杆菌最多（37例,耐碳青霉烯类33例）,其次为屎肠球菌（12例,耐万古霉素1例）、大肠埃希菌（11例,耐碳青霉烯类4例）。两组患儿一般情况、Kasai术时日龄、胆道闭锁分型、既往胆管炎次数无统计学差异;MDROs组碳青霉烯类抗菌药物使用率高于非MDROs组,分别为53.5%和33.3%(P=0.129),MDROs组广谱抗菌药物使用率高于非MDROs组,分别为39.5%和19.0%(P=0.1...     

结核菌H37Ra免疫小鼠后机体抗结核细胞免疫功能的研究

目的探讨小鼠皮内接种H37Ra后,细菌在体内的定植及机体能否产生针对结核菌的免疫力. 方法用H37Ra皮内免疫小鼠后15、30、60 d,检测结核菌在小鼠体内脏器的定植;免疫后第30、60天,MTT法检测小鼠脾淋巴细胞受PPD刺激后的增殖转化刺激指数、ELISA法检测小鼠脾淋巴细胞受PPD刺激后IL-2、sIL-2R的表达量. 结果小鼠脾、肺脏中有结核菌定植,并至少存活60 d;脾淋巴细胞30、60 d的刺激指数分别为(2.81±0.63)、(2.16±0.52),与BCG皮内接种组无显著性差异,与未免疫组有显著性差异(P<0.05);脾淋巴细胞IL-2、sIL-2R表达量分别为(126.88±8.11)、(91.26±7.29)pg/ml和(138.58±7.67)、(127.09±5.47)pg/ml,与BCG皮内接种组、未免疫组比较均有显著性差异(P<0.05). 结论 H37Ra免疫小鼠后能诱导机体产生特异性的抗结核免疫力,且免疫效果略优于BCG.     

CRP 和 PCT 检测对诊断鲍曼不动杆菌定植与感染的价值

〔摘 要〕 目的：探讨 C 反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）检测对鉴别诊断鲍曼不动杆菌定植与感染的临床意义。 方法：筛选 2017 年 1 月至 2018 年 12 月在莆田市第一医院住院患者的痰液中分离出鲍曼不动杆菌患者 66 例,分为定植组 （n = 30）和感染组（n = 36）,检测两组患者血清的 CRP 和 PCT 水平,记录结果并进行统计学分析。结果：定植组患者 的 CRP、PCT 水平均明显低于感染组,组间比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;使用 CRP 单项检测鉴定鲍曼不动 杆菌感染准确率为 80.55 %;使用 PCT 单项检测鉴定鲍曼不动杆菌感染准确率为 83.33 %;使用 CRP 和 PCT 同时检测鉴定 鲍曼不动杆菌感染准确率为 86.11 %。结论：鲍曼不动杆菌定植和感染患者的 CRP 和 PCT 水平具有差异性,使用 CRP 联合 PCT 检测鉴定鲍曼不动杆菌感染的准确率优于 CRP 和 PCT 单项检测。     

人脐血间充质干细胞移植改善肝硬化大鼠的肝功能

背景：人脐血间充质干细胞移植治疗肝硬化的可行性及机制有待深入探讨。目的：观察经门静脉移植人脐血间充质干细胞对肝硬化大鼠肝功能及组织病理学改变的影响。方法：采用四氯化碳法制备肝硬化大鼠模型,造模成功后,细胞移植组经门静脉注射1 mL BrdU 标记的人脐血间充质干细胞(5×106个),模型组注射等体积的 PBS;以经门静脉移植1 mL 人脐血间充质干细胞的正常大鼠作为对照。细胞移植后4周,取大鼠尾静脉血及肝脏组织进行检测。结果与结论：细胞移植后4周,与模型组比较,细胞移植组大鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素明显降低,而白蛋白明显升高(P <0.01);肝细胞炎性坏死、脂肪变及肝纤维化程度明显改善(P <0.05或 P <0.01)。免疫组化及免疫荧光染色显示细胞移植组和对照组大鼠肝组织中均有人脐血间充质干细胞的定植,但细胞移植组 BrdU 阳性细胞数目明显多于对照组。RT-PCR 检测结果显示,细胞移植组大鼠肝组织表达人源性细胞角蛋白18和白蛋白 mRNA,而模型组未见。可见人脐血间充质干细胞移植可在一定程度上改善肝硬化大鼠的肝功能及病理损伤,其机制可能与移植细胞在肝硬化大鼠肝内归巢定植并向肝样细胞分化有关。