阿立哌唑治疗老年痴呆患者精神行为症状的临床效果

目的探讨在老年痴呆患者精神行为症状的治疗中应用阿立哌唑的临床效果。方法选取本院2012年3月～2018年3月收治的老年痴呆精神行为症状患者54例,随机分为观察组和对照组各27例。对照组患者采用奥氮平进行治疗,观察组患者则采用阿立哌唑进行治疗,比较两组患者的治疗效果、认知功能和不良反应发生情况。结果对照组患者的治疗总有效率为85.19%,观察组患者的治疗总有效率为92.59%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗后认知功能得分为19.21±1.64分,观察组患者治疗后认知功能得分为24.00±1.87分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组药物不良反应发生率为33.33%,观察组药物不良反应发生率为11.11%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在老年痴呆患者精神行为症状的治疗中,应用阿立哌唑治疗有很好的临床效果,且阿立哌唑对患者的认知功能改善效果更佳,安全性更高,不良反应更少,应用于临床有很好的前景。     

CYP2D6联合CYP1A2基因多态性对老年晚期癌症伴发 抑郁状态患者奥氮平个体化用药的指导研究

目的：研究老年晚期癌症伴发抑郁状态患者细胞色素酶P450（Cytochrome P450,CYP）2D6联合CYP1A2基因多态性指导奥氮平（olanzapine,OLA）个体化用药。方法：选取2016年9月~2018年1月入院治疗的老年晚期癌症伴发抑郁状态患者80例,利用SPSS 23.0软件随机分为对照组20例和试验组60例,第1周对照组根据经验给予奥氮平初始剂量5 mg·d-1,试验组根据CYP2D6联合CYP1A2基因型给予不同初始剂量奥氮平（联合快代谢型为7.5 mg·d-1,中等代谢型为5 mg·d-1）。第2、3、4周根据奥氮平血药浓度、病情、不良反应调整剂量。给药后第1、4周末,比较两组血药浓度达标情况及疗效。结果：第1周末,试验组血药浓度、达到靶血药浓度范围患者比例、标准化血药浓度、HAMD-24减分率显著高于对照组[（14.13±3.95） vs. （9.59±3.83） ng·L-1,86.7% vs. 60.0%,（38.90±15.51） vs.（30.93±13.55） ng·mL-1·mg-1·kg-1,（28.17±6.52）% vs.（23.27±5.45）%,P<0.05],试验组4周调整剂量患者比例显著低于对照组（20.0% vs. 50.0%,P<0.05）。第1、4周末,试验组快代谢型与中等代谢型患者上述指标均无显著差异（P>0.05）。第1周末,试验组快代谢型患者血药浓度、达到靶血药浓度范围患者比例、标准化血药浓度、HAMD-24减分率显著高于对照组快代谢型[（15.13±3.61） ng·L-1 vs. （6.27±2.62） ng·L-1,86.9% vs. 14.3%,（32.53±11.45） ng·mL-1·mg-1·kg-1 vs. （19.27±8.00） ng·mL-1·mg-1·kg-1,（28.49±5.96）% vs. （21.01±5.44）%,P<0.05],试验组快代谢型4周调整剂量患者比例显著低于对照组快代谢型（17.4% vs. 100.0%,P<0.05）。结论：根据CYP2D6联合CYP1A2基因代谢型指导老年晚期癌症伴发抑郁状态患者服用奥氮平的初始剂量,能够更加有效地使各代谢型患者在治疗早期尽快达到有效奥氮平血药浓度。     

奥氮平联合奥拉西坦治疗老年精神分裂患者认知功能障碍的对照研究

目的 探讨奥氮平联用奥拉西坦对老年精神分裂症患者认知功能障碍的改善作用。方法 随机选取2017年8月-2018年3月新乡医学院第二附属医院收治的老年精神分裂症伴认知功能障碍的患者60例进行前瞻性研究,随机分为单用奥氮平治疗组（单用组）,奥氮平联合奥拉西坦治疗组（联用组）,每组30例。分别于实验前,治疗后4,8周对2组患者采用阳性和阴性症状量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）进行病情严重程度评价,采用韦斯数字广度测验（digital span test,DS）、威斯康星卡片分类测试（Wisconsin card sorting tes,WCST）进行认知功能评价;并于4周末上午空腹抽血,监测肝功和血脂变化。同时招募30名60~75岁健康受试者为正常组,进行上述评价。结果 单用组和联用组PANSS各项评分,治疗4周较治疗前降低（P<0.05）、治疗8周较治疗4周降低（P<0.05）。单用组和联用组的DS和WCST各项评分治疗4周较治疗前均有明显改善（P<0.05）,且联用组DS的正背项和总分、WCST的正确应答数明显高于单用组（P<0.05）;2组的DS各项评分治疗8周较治疗4周均有明显改善（P<0.05）,且联用组较单用组改善明显（P<0.05）,WCST中正确应答数、错误应答数和完成分类数有明显改善（P<0.05）,且联用组较单用组改善明显（P<0.05）。4周末2组ALT、AST、TC和TG均较治疗前升高（P<0.05）,但2组间无显著差异（P>0.05）。结论 奥氮平联合奥拉西坦可有效改善老年精神分裂症患者的认知功能障碍,且疗效优于单用奥氮平。     

奥氮平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的效果比较及对血清炎症因子的影响

<正>精神分裂症是一种病因复杂的重度精神疾病,患者一般无明显的智能障碍和意识障碍,多表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面的障碍,可有注意力、记忆力、抽象思维和信息整合等方面的认知功能损害~([1])。近年来的研究发现,炎症反应在精神分裂症的发病中发挥重要作用,且经抗精神病药物治疗后,患者血清中检测到多种炎性因子水平发生变化~([2])。该研究分别采用奥氮平、氟哌啶醇治疗精神分裂症,并观察其对患者认知功能、血清炎症因子水平等的影响,现报告如下。     

观察奥氮平对COPD患者睡眠和生存质量的影响

目的:观察奥氮平对COPD患者睡眠和生存质量的影响。方法:选择2017年4月至2018年5月来院治疗的慢阻肺患者50例,随机分为两组,各25例,两组均给予基础治疗及康复训练指导,治疗组在对照组基础上奥氮平治疗,观察两组治疗效果。结果:治疗后治疗组的QOL各评分明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组PSQI评分比较无差异(P>0.05),治疗后两组PSQI评分均显著降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:奥氮平可改善睡眠,提高患者生存质量,有临床意义。     

齐拉西酮和奥氮平治疗老年精神分裂症患者的效果及对机体糖脂代谢的影响

目的 分析齐拉西酮、奥氮平对老年精神分裂症患者治疗效果及机体糖脂代谢的影响.方法 选取本中心2018年9月至2019年9月收治的86例老年精神分裂症患者,根据抽签法分为观察组和对照组,各43例.对照组采用奥氮平片口服治疗,观察组采用齐拉西酮口服治疗.比较两组临床疗效及糖脂代谢情况[空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)及...     

CYP2C19基因多态性与奥氮平所致窦性心动过速关系的研究

目的 探讨CYP2C19基因多态性与奥氮平所致窦性心动过速的相关性.方法 选择入院后单一服用奥氮平治疗的精神分裂症患者241例,其中服药后出现窦性心动过速119例(心动过速组),未出现窦性心动过速122例(非心动过速组).对其CYP2C19基因上的SNP位点rs4244285、rs4986893、rs12248560进...     

奥氮平联合rTMS治疗精神分裂症患者的效果

目的：探究奥氮平联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗精神分裂症患者的效果。方法：选取2020年7月—2022年7月茂名市第三人民医院收治的200例精神分裂症患者。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各100例。对照组给予奥氮平片,观察组在对照组基础上给予rTMS治疗。比较两组临床疗效,治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、记忆能力及不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组长时记忆、短时记忆、瞬时记忆、记忆商数评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：精神分裂症患者应用奥氮平联合rTMS治疗可获得较为理想的临床效果,可有效降低PANSS评分,改善患者记忆功能,安全性较高。