30例脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者的护理

目的:探讨脐血肝细胞移植治疗失代偿期肝硬化的护理方法。方法:对30例失代偿期肝硬化患者采用脐血干细胞移植治疗。结果:通过术前、术中密切医护患配合,术后周密的护理,出院指导等一系列有效的护理措施,30例接受治疗患者无一例不良反应及并发症发生。结论:脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化,可以改善肝细胞功能,从而达到治疗目的,改善患者生活质量,是目前治疗终末期肝病的有效手段之一。     

左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床效果观察

目的:观察左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果,论证此方法的实用性。方法:选取接受治疗的100例失代偿性心力衰竭患者作为观察对象,将所有患者随机分为对照组和试验组,每组各50例。对照组患者实行常规性的药物治疗,试验组患者在常规性治疗的基础上增加左西孟旦的静脉注射治疗,将两组患者治疗后的状况进行详细的记录,运用统计学软件进行处理分析。结果:试验组患者的治疗效果要远远好于对照组,试验组患者治疗总有效48例(96%),对照组患者治疗总有效39例(78%),两组比较差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论:左西孟旦在失代偿性心力衰竭的治疗中有着显著的作用,能够有效提高常规性治疗方式的治疗效果,帮助患者尽快地恢复健康,而且安全性和稳定性也极高。     

比较无砷失活抑菌材料与亚砷酸失活剂治疗急性牙髓炎的疗效

目的：比较无砷失活抑菌材料与亚砷酸失活剂治疗急性牙髓炎的疗效。方法：将需要进行牙髓失活治疗的龋源性且不伴有牙周疾病的急性牙髓炎患者124例（126颗患牙）随机分成两组,分别采用无砷失活抑菌材料和亚砷酸失活剂进行牙髓失活,观察其有效性和安全性。结果：无砷失活抑菌材料组（17.46%）的患者疼痛发生率明显低于和亚砷酸组（42.62%）;无砷失活抑菌材料组的失活总有效率（95.2%）高于亚砷酸组（83.6%）,差异有统计学意义（χ2=4.47,P<0.05）。结论：使用无砷失活抑菌材料进行牙髓失活是安全有效的。     

浅析糖尿病护理门诊患者失访的原因与解决对策

目的：探讨糖尿病护理门诊患者失访的原因及解决对策。方法：对2010年6月～2012年6月期间在我院糖尿病信息管理中心建档,但并未按照约定的时间定期到糖尿病护理门诊进行复诊的390例2型糖尿病失访患者的临床资料进行回顾性研究。我们与这390例患者进行电话联系,调查其失访的原因。结果：在这390例患者中,有236例患者与护理人员取得了联系,有154例患者失去了联系。结论：这些糖尿病护理门诊患者失访的主要原因是：①患者不了解复诊的重要性。②患者不相信护理门诊的医护人员会给他们提供好的治疗方案。③医院对糖尿病护理门诊的宣教不到位。解决对策是：①医院应加强对糖尿病防治知识的宣教力度。②医院应主动地帮助患者,提高其对护理门诊重要性的认识,使其能定时回医院复诊。     

肠道益生菌制剂对肝硬化失代偿期患者肠黏膜的保护作用

目的：探讨肠道益生菌制剂对肝硬化失代偿期患者肠黏膜的保护作用。方法：收集肝硬化失代偿期患者82例,随机分为观察组和对照组,各组41例,另设正常组40例。对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上合用肠道益生菌制剂治疗,正常组不做任何处理,比较3组患者治疗前后肠道通透性、血内毒素水平（ETX）、肠道菌群变化情况。结果：治疗前对照组和观察组乳果糖（LAC）、LAC/甘露醇（MAN）、ETX均较正常组升高,MAN较正常组降低（P〈0.05）,观察组、对照组患者肠道内双歧杆菌、类杆菌、乳杆菌较正常组明显降低,梭菌、肠杆菌、酵母样真菌则明显升高（P〈0.05）;治疗后观察组LAC、LAC/MAN、ETX均较对照组明显降低（P〈0.05）,观察组双歧杆菌、类杆菌、乳杆菌、肠球菌明显高于对照组,肠杆菌、酵母样真菌明显低于对照组（P〈0.05）。结论：肠道益生菌制剂可明显改善肝硬化失代偿期患者的肠道通透性,减少ETX的生成,同时改善肠道菌群的微生态平衡,修复肠黏膜屏障,进而改善患者的预后,值得临床推广应用。     

失荅剌知丸对脑缺血大鼠再灌注后神经功能缺损及脑组织PI3-K和AKT表达的影响

目的探讨失荅剌知丸对脑缺血大鼠再灌注后神经功能缺损恢复程度以及皮质缺血周围区磷脂酰肌醇-3-激酶（PI3-K）和丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（AKT）表达的影响。方法 169只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、金纳多组（阳性药物对照组）和失荅剌知丸组,后3组采用线栓法制备大脑中动脉闭塞（MCAO）模型,缺血2h后再灌注,术后分12h、24h、72h、7d组,共13组,每组13只。采用Zea Longa评分法分别观察神经功能缺损恢复程度;TUNEL法检测24h脑细胞凋亡情况;免疫组化法观察各组大鼠脑内PI3-K和AKT的表达情况。结果与假手术组比较,模型及各药物组神经功能评分均降低（P〈0.05）;与模型组比较,各用药组24h、72h和7d神经功能恢复明显,神经功能评分上调,以72h和7d点改善尤为明显（P〈0.01）;失荅剌知丸72h、7d组神经功能评分较金纳多组显著提高（P〈0.01）。24h脑细胞凋亡情况显示：失荅剌知丸组在24h组凋亡阳性细胞数明显低于金纳多组和模型组（P〈0.01）。与假手术组比较,模型组、各药物组PI3-K和AKT的表达增高（P〈0.01）;与模型组比较,各药物组PI3-K和AKT的表达增高（P〈0.01）;与金纳多组比较,失荅剌知丸组PI3-K和AKT的表达增高,其中24h、72h、7d表达明显（P〈0.01）。结论失荅剌知丸可明显改善脑缺血/再灌注损伤大鼠的神经功能,抑制神经细胞凋亡;上调PI3-K和AKT的表达,激活PI3-K/AKT信号通路,可能是其发挥神经保护作用的机制之一。     

环磷腺苷葡胺治疗肺心病失代偿期的疗效观察

慢性肺源性心脏病是常见呼吸系统疾病,某院应用环磷腺苷葡胺治疗慢性肺心病失代偿期的患者28例,取得了良好的疗效,现做以下总结。     

左西孟旦联合磷酸肌酸钠对急性失代偿性心力衰竭的临床疗效评价

目的探讨左西孟旦联合磷酸肌酸钠对急性失代偿性心力衰竭治疗效果。方法将住院的114例患者随机分为3组,A组为米力农治疗组;B组为左西孟旦治疗组;C组为左西孟旦联合磷酸肌酸钠治疗组;观察对超声心动图左室射血分数（LVEF）、左室每搏量（LVSV）、心输出量（CO）及血清B型利钠肽前体（pro-BNP）的影响。结果组内比较：与治疗前比较,A组、B组、C组治疗后LVEF[（42±2.5）%、（47±4.1）%、（51±4.1）%]、LVSV[（56±7.4）mL、（63.5±5.1）mL、（64.6±3.2）mL]、CO[（3.5±0.8）L/min、（4.6±0.7）L/min、（4.7±0.4）L/min]值均升高,pro-BNP[（6121.5±341.6）pg/mL、（2108.9±157.8）pg/mL、（1090.1±178.2）pg/mL]明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;组间比较：治疗后,C组LVEF（51±4.1）%、LVSV（64.6±3.2）mL、CO（4.7±0.4）L/min值均升高,pro-BNP（1090.1±178.2）pg/mL值降低,均优于A组、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左西孟旦联合磷酸肌酸钠治疗急性失代偿性心力衰竭疗效优于单用左西孟旦。     

恩替卡韦联合九味肝泰胶囊治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效观察

目前全世界约有3.5亿慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B,HBV）感染者,亚洲和非洲乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）慢性携带率为8豫-15豫。中国HBsAg 的慢性携带率为9.75豫,慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）患者3000万,其中10豫-20豫可发展为肝硬化,1豫-5豫可演变为肝细胞癌。HBV感染所致失代偿期肝硬化可导致进行性肝衰竭和肝细胞癌的发生。研究表明,核苷类似物能有效抑制HBV复制,预防HBV所致慢性乙型肝炎、肝纤维化和肝硬化的临床进展;抗纤维化治疗则能恢复肝细胞的代偿功能,增加肝脏血流量,维持其有效的生理功能。已有学者对恩替卡韦联合九味肝泰胶囊治疗乙型肝炎的抗病毒疗效观察做过报道,本研究观察两药联合应用对失代偿期乙肝肝硬化的长期疗效及抗肝纤维化的机制。     

人参皂苷对大鼠失神经腓肠肌MAFbx表达的影响

目的：观察人参皂苷对失神经大鼠腓肠肌MAFbx表达的影响,并探讨其延缓失神经腓肠肌萎缩的作用机制。方法：选用雌性Wistar大鼠72只,随机分为3组：假失神经组（A）24只,失神经组（B）24只,人参皂苷治疗组？24只。于造模2、7、14、28d后,用RealtimeRT-PCR和Westernblot方法检测各组大鼠右侧腓肠肌MAFbxmRNA和蛋白的表达。结果：失神经组MAFbx表达在各时间点均明显高于假失神经组（P〈0．01）,且在失神经2d达到峰值,而缓慢下降,失神经28d基本降至正常水平;人参皂苷组与失神经组各时间点相比,MAFbx表达均明显降低（P〈0．01）。结论：人参皂苷能通过减少MAFbx的表达而延缓失神经肌萎缩的发生。