肺心病失代偿期的几个治疗矛盾与对策探讨

肺心病失代偿期常并发多系统器官功能衰竭 (MSOF) ,治疗矛盾甚多 ,在针对某一症群治疗时会诱发或加重另一症群。笔者根据多年医疗实践 ,今将临床常见的治疗矛盾及对策讨论如下。应用抗生素的矛盾及对策肺心病恶化的主要原因为感染 ,且常为混合感染。需长期联合应用广谱抗生素 ,使敏感菌受到抑制 ,而不敏感菌则乘虚大量繁殖 ,尤其为了止喘 ,扩张支气管合用激素时 ,大大增加了二重感染的机会 ,成了致死病因之一。并发霉菌性口腔炎、霉菌性肺炎、霉菌性尿路炎、霉菌性肠炎等屡见不鲜。这个治疗矛盾的对策 :(1)避免长期应用广谱抗生素 ,一俟急…     

MCV、RDW在肝硬化失代偿期贫血类型鉴别中的价值

目的：探讨MCV（平均红细胞体积）RDW（红细胞体积分布宽度）在肝硬化失代偿期贫血类型中的价值。方法：采用COULTER　JT－IR型血细分析仪，测定62例肝硬化失代偿期患者的Hb、NCV、RCT（血细胞比容），MCH（平均红细胞血红蛋白量）、MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度），并与30例正常对照作比较。结果：肝硬化失代偿期MCV、RDW较对照组有非常显著性的升高，两组比较t值分别为4．768、4．828，（P＜0．001）。结论：肝硬化失代偿期的贫血为大细胞不均一性贫血的一种特殊类型；MCV、RDW的测定为研究细胞形态，临床分型，治疗及疗效观察提供了更为便捷的手段。     

多聚甲醛对儿童乳前牙牙髓炎治疗效果分析

目的　为了减轻患乳前牙牙髓炎的儿童在治疗过程中的疼痛和消除部分恐惧心理。　方法　对患牙采用多聚甲醛先行失活再行去髓术。　结果　实验组和对照组的成功率分别为 97.0 9%和 98.38% ,两者无显著性差异 (P>0 .0 5 )　结论　临床上对儿童乳前牙牙髓炎的治疗运用多聚甲醛先行失活再行去髓术这样比局麻下直接去髓术要减少“打针”的疼痛 ,更重要的是能消除患儿对“治牙”的部分恐惧心理 ,从而较好的取得与患儿的合作     

重型颅脑损伤后失语病人的护理

语言是人类沟通交流的主要工具，是一个人的社会、家庭角色及其价值的体现。重型颅脑外伤后语言障碍非常多见，造成沟通困难，病人极度痛苦。为了提高脑外伤病人的生活质量，我科于1999年4月-2003年7月对36例失语病人实施针对性的护理，取得了较好的效果。现介绍如下。     

特发性水肿验案

特发性水肿验案江都市第二人民医院益民分院（２２５２２４）乔文锦关键词特发性水肿肝虚血滞卫阳失宣湿热下注脾虚湿陷肝郁脾虚１肝虚血滞证张某，女，２１岁。１９９４年４月５日初诊。患者１４～１７岁时月经应期而至，１８岁时始见经不应期，三四月１次，渐至月经停闭...     

腹腔镜胃镜联合手术治疗贲门失弛缓症25例报道

目的探讨腹腔镜胃镜联合手术治疗贲门失弛缓症的临床价值。方法2003年10月～2006年4月，采用腹腔镜胃镜联合Heller肌切开Dor胃底折叠治疗贲门失弛缓症25例。结果手术均获成功，手术时间60～240min，平均107min。术中出血量5—60ml，平均22ml。术中4例分破食管或胃黏膜。术后8h下床活动，1—3d（平均1．5d）排气、拔胃管进流食。术后7d复查食管测压食管下括约肌（lower esophageal sphincter，LES）功能压均降至正常；24h食管pH监测3例酸反流指数高于正常，但无症状。术后8d复查上消化道钡餐，扩张的食管最大横径平均缩小18mm（8～26mm）。术后8～11d出院，平均8．5d。25例随访1—30个月，平均5．4月，术前症状均消失。2例因进食不当出现间断吞咽困难。结论腹腔镜胃镜联合手术治疗贲门失弛缓症具有定位准确、创伤小、痛苦轻、疗效好等突出优点，同时可以提高手术质量，减少并发症。