微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗高血压基底节区出血的疗效对比

目的探讨微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗高血压基底节区出血的疗效对比。方法48例高血压基底节区出血患者,随机分为对照组（小骨窗开颅术）和观察组（微创钻孔引流术）,每组24例。观察和比较两组治疗的临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分情况。结果与对照组相比,观察组总有效率明显升高,治疗后神经功能缺损评分显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于高血压基底节区出血患者,微创钻孔引流术疗效显著,明显改善患者术后神经功能,值得临床推广应用。     

慢性酒精中毒性脑病1例

<正>患者,男,45岁。因头晕、双下肢无力、精神恍惚送至笔者所在医院就诊。家属反映近1年记忆力明显减退,性格异常。查体示定向力障碍、计算困难、缺乏自知力。脑电图示中度异常,肌电图显示感觉及运动神经传导速度均减慢,腹部彩超示肝硬化。详问病史知患者有饮酒史近20年,日饮酒量折成60度白酒约300 ml,近年来嗜酒加重,常空腹偷饮。家属否认有过外伤史、脑血管病史、高热及其他中毒史。行MRI检查示双侧半卵圆中心、双侧基底节区、胼胝体、桥脑、延髓、     

微创穿刺引流术与小骨窗开颅基底节区血肿清除术

目的比较微创穿刺引流术与小骨窗开颅术清除基底节区血肿的疗效。方法2009年3月—2013年3月采用微创穿刺引流术（穿刺组,n=40）或小骨窗开颅术（小骨窗组,n=40）治疗的80例基底节区出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果穿刺组患者的手术时间、术中出血量和住院时间都显著小于小骨窗组患者。虽然穿刺组并发症发生率小于小骨窗组,但是无统计学意义。虽然两组患者治疗效果也无显著地差异,但是小骨窗组患者的远期生活质量显著高于穿刺组。结论小骨窗开颅术较微创穿刺引流术清除基底节区血肿具有更好的疗效,可提高患者的远期生活质量,值得在临床推广应用。     

超早期微创伤治疗基底节区小血肿

自2002年6月～2004年3月,我科对22例高血压性脑出血中基底节区小血肿采取了超早期微创伤治疗,取得了满意疗效,现报告如下： 1 资料与方法 1．1资料本组男15例,女7例。年龄最小48岁,最大75岁,平均年龄62岁。22例均有不同程度的偏瘫。全部病例均经CT扫描确诊。     

小骨窗治疗高血压基底节区脑出血的疗效观察

目的探讨小骨宙开颅治疗高血压基底节区脑出血的效果及临床意义。方法对采用小骨窗开颅治疗78例高血压基底节区脑出血病例进行分析。结果3个月后ADL分级：ADL—Ⅰ级18例,ADL—Ⅱ级28例,ADL—Ⅲ级16例,ADL—Ⅳ级5例,ADL—Ⅴ级4例,死亡7例,死亡率9．0%。结论小骨窗开颅术是治疗高血压基底节区脑出血良好手术方法之一,具有操作简单,创伤小,疗效好等优点。     

基底节区脑出血小骨窗血肿清除与神经内镜下血肿清除的对照研究(附57例报告)

目的比较小骨窗血肿清除与内镜下血肿清除2种手术方式在基底节区脑出血治疗中的效果。方法符合标准的基底节区脑内血肿病人57例,按手术方式分为两组:①小骨窗血肿清除组30例;②内镜下血肿清除组27例。术后均给与生命体征监护并止血、止酸、控制血压等对症处理。观察在术后并发症及远期疗效的差异。结果在术后感染发生率、再出血率、脑脊液漏发生率比较上P>0.05无统计学差异;在血肿残余量、血肿清除率统计学比较上P<0.05内镜下血肿清除术有优势;在基底节区脑出血治疗中的最终效果比对上两者无明确差异。结论两种手术方式在术后3个月疗效上比对无明确差异,但随着器械改进、手术熟练程度提高、局麻下开展等改进内镜下手术不失为一种有效的血肿清除手术方式。     

小儿外伤性脑梗死的治疗

小儿外伤性脑梗死多发生于基底节区，临床上较少见．且大都是轻度外伤后出现，发病时间较晚，急诊CT有时不能确诊；如能对本病早期诊断、早期治疗，大都预后良好，为加强对本病的认识．结合我院1991—2000年收治的23例小儿外伤性脑梗死进行分析。     

急性基底节区中风患者的经颅多谱勒流速对照

我们对发病在一周内，经CT确诊为基底节区中风的老年患者进行经颇多谱勒（TCD）检查，并与健康老年人对照，以评价TCD对基底节区中风和小血管病变的诊断价值。1临床资料与方法1．l中风组：老年患者ZI例，男性13例，女性8例，年龄62～75岁，平均年龄67岁。发病在一周内，临床诊断为急性中风，经头颅CT确诊为基底节区中风。脑出血11例，出血量6～54ml，平均出血量Zlml，脑梗塞10例，梗塞面积20～30mm，平均梗塞面积25mm。1．2健康组：健康老年人9例，男性7例，女性2例，年龄61～74岁，平均年龄65岁。均为健康老年人，无神经系统及心脏疾…     

张沛霖主任速治急性基底节区脑梗塞1例

全国名老中医张沛霖是昆明市延安医院针灸科主任医师,具有丰富的临床经验。笔者作为全国第四批老中医学术经验继承人,有幸全程随师学习,现将导师速治急性基底节区脑梗塞1例的诊治经过及体会介绍如下。1临床资料及诊治结果张某,女,57岁,于2010年3月8日以"行走不     

血栓通治疗基底节区小量出血57例疗效观察

目的：评价血栓通治疗早期高血压所致基底节区小量出血的临床效果。方法：113例急性高血压性基底节区小量出血患者被随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗基础上于发病24h后加用血栓通250mg静脉滴注,每日1次,疗程为15d。观察并比较治疗15d后2组临床疗效,以及2组脑血肿体积、神经功能缺损评分变化。结果：入院时2组平均血肿量、神经功能缺损评分无统计学差异,经过15d治疗后治疗组血肿体积明显小于对照组（7.9±3.3）v（11.7±3.2）,P〈0.05）,同时神经缺损评分较对照组显著下降（9.4±3.1）v（12.1±3.4）,P〈0.05）。结论：血栓通治疗高血压性基底节区小量出血安全、有效。