吻合器和缝合器在161例胃大部切除术中使用方法的改进

我院自1990年以来应用上海产Gf—Ⅰ型管状吻合器和XF型缝合器行胃大部切除对．改先切胃后重建为先吻合后切胃新方法161例，感到满意，总结如下。     

横向游离腹直肌肌皮瓣与胸廓内动脉吻合的乳房再造术

为了应用吻合血管的双蒂下腹直肌游离肌皮瓣移植法再造乳房，采用胸廓内动脉近、远心端为受区血管再造乳房，共行６例，其中一例以对侧胸廓内支淡肥区血管，术后皮瓣成活良好，随访１０－４０个月，无脂肪液化，腹部薄弱等并发症发生。     

胃癌患者胃动素检测的临床意义探讨

<正>胃动素(Motilin)1971年由Brown's等发现,其主要生理作用为刺激胃肠运动、促进胃蛋白酶分泌。它是由胃肠道细胞和脑、     

胃大部切除器械吻合方法改进

自2002年9月6日至2004年5月3日，我科共行胃大部切除切开胃壁行器械吻合 bmune吻合56例。手术方法改进：切断十二指肠球后，纱布垫保护，生理盐水1000ml 庆大24u冲洗胃腔，如为肿瘤，则距肿物边缘约5cm电刀切开胃壁，明确病变范围，预定切除线，自胃后壁向空肠(结肠后)行器械吻合。闭合器切除胃大部，再行空肠broune吻合．优点：手术操作简便，缩短手术时间。减少术后并发症。减少手术费用。明确病变范围，完整切除病灶，减少癌残留的可能。     

腮腺外面神经颊支的应用解剖研究

目的:观测面神经颊支出腮腺后的各级分支,为相关外科手术提供解剖学依据。方法:10例(20侧)防腐人头标本,描述面神经颊支出腮腺后的走行、定位及层次。结果:面神经颊支出腮腺后分为2～4支,均走行在SMAS筋膜下;颊Ⅰ、颊Ⅱ恒定出现,其一级分支距腮腺导管分别为(1.1±0.5)cm及(0.5±0.3)cm,且分别向前走行(1.3±0.9)cm及(1.8±0.5)cm后发出二级分支。结论:面神经颊支较为恒定,在面瘫治疗中健侧面神经颊支的二级分支可以作为受体神经,可不损伤面神经颊支主干。面神经颊支的分布及走行也可指导除皱术、扩张器植入、瘢痕切除等手术的剥离范围,不致产生并发症。     

食管癌患者术后并发症的观察与护理

食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。目前，采用外科手术切除肿瘤是治疗食管癌的主要治疗手段。手术采用全身麻醉，开胸行食管癌切除及食管胃吻合术，手术复杂，手术创伤大，易出现并发症。一旦出现并发症，将严重影响病人的康复，甚至危及生命。因此，食管癌术后做好并发症的观察和护理，是保证患者安全、顺利接受手术，提高手术成功率的关键。     

肾移植术中动脉吻合狭窄的预防及处理

同种肾移植术中血管吻合的好坏．是手术成败的关键。我院从1978年8月至1992年5月，共做尸体肾移植406例次。其中16例次遇到肾动脉异常情况，采取了措施预防及处理肾动脉吻合狭窄。现将体会总结如下．     

胸腔捷径闭式引流术在食管癌切除术后胸内吻合口瘘的临床应用——附8例报告

本文报告了1985年至1987年12月8例行保守治疗的食管癌切除食管胃吻合术的并胸内吻合口瘘，引进引流的方法。施行胸腔捷径闭式引流术，全部治毹。瘘口闭合时间为22－72天，平均49天。同时着重介绍引流方法，并对可行性进行讨论。