急性腹型心肌梗死74例临床分析

目的:探讨急性腹型心肌梗死的临床表现、误诊情况及原因。方法:回顾性分析1995~2004年我院急诊科收治的74例急性腹型心肌梗死临床资料。结果:误诊为胃痉挛20例,急性胰腺炎3例,急性胃肠炎11例,胆囊炎、胆石症7例,急性阑尾炎2例,尿路结石1例,腹膜炎2例,误诊率62.2%。结论:急性腹型心肌梗死属于不典型心梗,易误诊,临床医生遇到以消化道症状为突出表现的病人,应高度警惕腹型心梗的可能,结合病史,综合分析病情,动态观察病情变化,尽早做出明确的诊断,争取宝贵的抢救时间。     

普通外科症状鉴别诊断学

本书以症状和体征为纲，以疾病为目，通过逻辑思维和辨证推理，指引读者鉴别不同症状和体征，建立疾病的诊断步骤，最终快速正确诊断疾病。全书分为35章，阐明了鉴别诊断的具体步骤和方法；介绍了各种先进诊断技术的原理和在普通外科的应用价值；按系统分类有所侧重地对普通外科每一种常见症状或体征，从病因分类、发病机制、病理生理特点、鉴别诊断的依据和鉴别诊断的思路等几个方面给予完整的讲述，同时收录了容易误诊的各种疾病。     

自制复合液治疗偏头痛148例疗效分析

偏头痛在临床上是一种常见病,传统的中、西药治疗虽能取得一定疗效,但显效慢,服药时间长,且复发率高.我们对148例有典型血管神经性偏头痛症状者,采用2种复合液治疗,观察其疗效、疗程,旨在探讨有效的治疗方法.     

重视有机磷农药中毒的出院指导

有机磷农药中毒的病人一般在临床症状、体征消失，停药观察2-3天、重者观察3—7天，全血胆碱酯酶获得70％以上，精神及饮食获得正常者方可出院。出院时的护理相当重要，因患者在恢复期对有机磷的敏感性增高，只要再次少量接触有机磷即可中毒闭。因此，我们需根据具体情况给予正确指导。     

躯体化形式障碍24例临床体会

躯体化形式障碍作为癔症分类中的疾病单元，其症状复杂多样，常出现类似其它多种疾病的症状，常容易误诊而延误治疗。现就我们在临床工作中遇到的24例此类患者，总结报告如下。     

首诊于眼科的胶质瘤患者5例分析

由神经外胚叶组织发生的肿瘤，称胶质瘤。世界卫生组织曾在1977年发表了脑瘤的命名标准并分类进行统计，胶质瘤占全部脑瘤的33．3％～58％。平均43．5％。临床上大多数胶质瘤有典型的神经系统症状，而得到早期诊断，但部分患者神经系统症状不明显，特别是少年儿童对早期出现的神经系统症状叙述不清或认识不足，因而以并发症首诊于眼科。本文回顾性分析1999年～2004年间首诊于我科，后经神经内科确诊为胶质瘤的完整病例5例，现报告分析如下。     

腱鞘炎术后激光照射引起过敏反应1例

患者，女，48岁，医生，因右手拇指肿胀、疼痛、感觉迟钝、功能活动受限8个月，于2006年3月27日来我院就诊。检查：右手拇指屈伸功能受限，局部压疼明显，并有触电样感觉，拇指屈肌腱增粗粘连，活动时伴有弹响。诊断：右手拇指腱鞘炎。并于次日在局麻下施行腱鞘分离切除术，手术进展顺利，术后服用西力欣片，每次0．5g，3次／d，弥可保片，每次500u，3次／d，连服3d。术后第2天，切口干燥，局部疼痛，肿帐，采用半导体激光照射治疗，输出功率100MW，光斑直径2cm，当照射到10min时．患者出现口干、出汗、发冷、烦躁不安等症状，立即停止照射，属患者平躺休息，喝温开水，15min后症状缓解。     

家中输液 注意安全

一日晚10时，我正在急诊科值班，急诊室里突然来了一位37岁的女性病人，神情肾张。呼吸困难。原来病人因感冒而在自家楼下的卫生室就诊，为了舒服，便在家中输液，当输完第一瓶液体后，因护士不在，病人丈夫便将已配制好的第二瓶液体换上，未注意到输液器内的液体已流至近过滤器处，因缺乏换液常识，没有将莫非氏滴壶下面输液管内的空气排出，并将流量调节器开至最大，随即病人出现胸闷不适、呼吸困难、濒死感并伴有头晕。递紧急到本院就诊，结合病史和临床表现。考虑为空气栓塞，经过覆时处理，病人症状逐渐减轻，2小时后，症状消失，病人脸上露出了轻松的笑容。     

拯救你的雌激素

雌激素流失，30-40岁的女性里大约有1／3的人正面临这一窘境。 即使不懂医，顾名思义也知道雌激素对女人的重要和微妙。专业人士指出，雌激素数量有限，流失掉1／3，就会出现身心不适症状，流失掉1/2，就到了非就诊不可的时候。[编者按]