伴有与不伴有左心室射血分数贮备和心室内传导障碍心力衰竭患者的6月住院率和预后比较

心室同步失调是收缩功能障碍心力衰竭(SHF)患者死亡的独立预测因素,心电图(ECG)表现的心室内和心室间传导障碍(IVCD)通过QRS时间来反映,因此,QRS时间可作为心室同步失调的替代标志,近年的研究证实,IVCD是评价SHF患者预后和疗效的一个重要预测因素,但左心室射血分数贮备(PLVEF)合并IVCD患者的临床特征和预后信息尚少见报道,现就这一领域进行了探讨。患者和方法:由不了解研究结果的心血管专科医师回顾性分析本院2003年1~12月的≥18岁出院心力衰竭(HF)患者的资料,入选标准仅包括因HF恶化入院者(即新诊断HF、过去已诊断HF的急性…     

指屈肌腱滑车重建术

接上期 2．3筋膜移植重建滑车术 2．3．1Cleveland术式 1933年由Cleveland最先报告：一名妇女右手中指在感染扩创之后屈伸运动障碍，移植中指浅屈肌腱修复深屈肌腱，同时又移植阔筋膜，折叠成条状，光面朝向移植肌腱重建A2和A4滑车，两端缝合固定于指骨两侧的骨膜及瘢痕组织。术后手指主动背伸、被动掌屈功能练习。     

DR系统在肺癌胸部平片检查中的应用

DR系统是计算机图像处理技术与X射线技术相结合而形成的一种先进的X线机。在原有的X线机直接胶片成像的基础上，通过A／D转换和D／A转换，进行实时图像数字处理，有功能强大的后处理技术，具有可调性（窗宽、窗位、灵敏度等），另外还可以调节图像噪声、灰阶对比度、图像的放大、移位、测量、减影等，为临床正确诊断疾病提供了极大的优越性。笔者在2005年1～6月对52例疑似肺癌患者行DR胸部平片检查，现将结果和应用体会介绍如下。     

动态心电图对起搏器间歇性感知功能异常的诊断价值

目的 :探讨动态心电图检测对起搏器间歇性感知功能异常的诊断价值。方法 :采用MarquetteMars30 0 0动态心电图仪 ,对 36例 (4 9例次 )安装起搏器的患者进行随访 ,分析起搏、感知及与起搏器相关的心律失常。结果 :共检出起搏器间歇性感知功能异常 17例 (2 4例次 ) ,检出率为 4 7.2 % ,有 5例 (7例次 )合并两项感知异常。所有感知异常除 1例在常规心电图中检出外 ,其余 16例只在动态心电图中发现。检出与起搏器相关的心律失常 12例。根据动态心电图结果进行相应临床处理后 ,部分起搏器的感知功能异常消失。结论 :起搏器的感知功能异常多为间歇性的 ,动态心电图对间歇性感知异常的检出率较高 ,应是起搏器随访不可或缺的手段。     

单纯颅骨内板凹陷性骨折六例报告

资料与方法 1．临床资料：男性5例，女性1例；年龄15～34岁。平均21岁；6例均为钝伤；均位于额、顶部。临床表现：GCS评分13-15分2例，9-12分3例，3～8分1例，6例均有轻重不等的颅高压表现和神经系统体征；CT：6例均表现为沿颅骨缘的梭状致密影，其CT值高于血肿CT值，同等于颅骨CT值。全部病例均未行X线摄片。     

锥颅血肿碎吸加尿激酶冲洗治疗对高血压脑出血凝血机制的影响

2004年1月以来．笔对35例应用锥颅碎吸加尿激酶冲洗治疗的高血压脑出血（hypertenisve intracerebral hemorrhage,HICH）患进行凝血机制的监测，对术前、术后的凝血酶原时间（PT）、国际标准差比值（INR）、激活凝血酶原时间（APTT）及纤维蛋白含量（FIB）进行测定和分析，现报告如下。     

颌面部创伤的救治体会

创伤已成为发达社会的主要致伤残原因之一．由于颌面部解剖结构的特殊性．其损伤不仅具有自身特点．还常合并有其它部位的损伤．轻者可影响咀嚼功能或破坏形貌．重则可直接威胁生命．为提高急救和早期处置口腔颌面部创伤的水平．作者分析了2002年1月至2004年12月本院收治的215例颌面部创伤患者的救治情况．现探讨如下。     

新生儿胃-食管返流的护理

胃-食管返流是指由于全身或局部原因引起下食管括约肌功能不全、胃动力紊乱、排空延迟，而致胃或十二指肠内容物反流入食管的一种临床表现，易发生新生儿期，尤其是早产儿更多见。发病率高达80％-85％，由于可出现窒息、消化道出血、营养不良、生长迟缓等严重并发症，甚至危及患儿生命，现已引起临床重视，现将我科2000年2月。2004年2月期间胃食管反流60例患儿护理体会报告如下。     

19例儿童癔症临床分析

近年来，随着人们生活方式的改变，儿童情绪障碍的发生率有所增高。现将我院儿科2000年10月至2005年10月收治的19例癔症患儿，临床分析如下。     

心理护理干预微电极引导下立体定向核团毁损治疗扭转痉挛患者7例

扭转痉挛又称变形性肌张力障碍、扭转性肌张力障碍。是一种表现为肌张力障碍,在临床上骨骼肌、躯体肌呈缓慢而剧烈的不随意扭转为特征的运动。立体定向核团毁损术可有效地改善其症状,提高患者的生活质量。由于手术部位距离视束、内囊等功能区较近,所以手术定位要非常精确。微电极引导下的立体定向术,除了依靠螺旋CT或核磁共振等影像学进行解剖学定位外,还应用电生理技术进行功能定位,功能定位过程中需要患者意识清楚,积极配合,才能达到好的效果。因此对患者进行心理护理,是提高手术成功率和减少并发症的重要措施。