腐败坏死性口底蜂窝织炎的治疗与预后探讨

目的提高对腐败坏死性口底蜂窝织炎的治疗水平。方法收集2002年至2006年经治的腐败坏死性口底蜂窝织炎的住院患者22例，分析其感染来源、起始部位及治疗方法。结果本组22例，19例痊愈，因并发症救治无效3例死亡，病死率13．7％。结论腐败坏死性口底蜂窝织炎起病急，病情进展快，并发症多，病死率高。在治疗过程中除及时有效处理局部病灶外，应密切观察全身情况，防止并发症的发生，降低病死率，提高治疗效果。     

内淋巴囊切开术：附30例报告

报告内淋巴囊切开术治疗典型美尼尔病30例,术后75％患者眩晕得到控制,但耳蜗功能可能受损:全聋发生率为15％,听力下降者为10％,8KH_Z下降或消失者占40％。提示此术对耳蜗并非绝对安全。     

腹腔镜改良Heller手术治疗贲门失弛缓症

目的:探讨腹腔镜改良Heller术治疗贲门失弛缓症的临床应用价值。方法:2004年2月至2008年4月我们为6例贲门失弛缓症患者行腹腔镜改良Heller术并随访。结果:手术时间45~122min,平均(74.0±29.0)min;术中出血5~65ml,平均(23.7±22.7)ml;无一例中转开腹及并发症发生;住院3~8d,平均(5.5±1.8)d。术后随访3~46个月,平均(26.8±16.2)月,5例症状缓解,1例轻度吞咽困难。结论:腹腔镜改良Heller手术具有术野清晰、并发症少、患者创伤小、康复快、住院时间短等优点,是治疗贲门失弛缓症首选方法之一。     

切开肾门后唇的肾盂切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石

目的 探讨巨大鹿角形肾结石的手术方法及其疗效。方法 对41例巨大鹿角形肾结石患者行切开肾后唇的肾孟切开取石术的临床资料进行回顾性分析。结果 41例均顺利取石，术中未损伤后段血管，肾功能恢复好；残留小结石4例，尿漏2例。结论 本术式不阻断肾蒂，操作简单，显露充分，出血少，结石取净率高，对肾功能影响小，是治疗巨大鹿角形肾结石较理想的手术方法。     

高龄食管癌,贲门癌术后急性呼吸功能障碍的治疗

报道高龄食管癌、贲门癌术后急性呼吸功能障碍１１例的特点及治疗。强调高龄慢性肺部疾病及心脏病患者术后较易发生，且多发生于１～５天。一旦发生，除予面罩给氧、气管插管或气管切开外，须彻底清除呼吸道内分泌物、应用抗生素预防肺部感染。早期发现、早期处理是抢救成功的关键。     

ERCP、EST在LC术前的应用价值

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)术后胆总管残留结石时有发生 ,部分病人腹痛仍存在。因此 ,对病史有黄疸、胰腺炎 ,Ｂ超示胆总管有异物 ,直径≥ 0 8ｃｍ等现象的胆囊结石患者 ,我们术前常规行内镜逆行胆胰管造影 (ＥＲＣＰ)检查 ,对查出有胆总管继发结石、缩窄性十二指肠乳头炎者 ,先行内镜下乳头括约肌切开 (ＥＳＴ) ,再行ＬＣ ,使患者避免了开腹手术。ＥＲ ＣＰ发现胆囊管变异 ,还可提醒术者避免胆道损伤。我院 1999年 12月至 2 0 0 2年 1月行ＬＣ 85 2例 ,对具备ＥＲＣＰ指征者 ,术前 112例进行了ＥＲＣＰ检查 ,其中ＥＳＴ治疗 5 8例 ,现总结如…     

回盲部粘液腺癌致右髂窝脓肿1例

1临床资料 患者，男65岁。因右髂窝脓肿切开引流术后15’d伴感染入院。3’年前患者发现右下腹包块，40余天前于当地某医院行右下腹包块穿刺，未见恶性肿瘤细胞，见大量中性粒细胞和脓细胞，考虑为炎性包块，行结肠镜检示横结肠见0．3cm×0.3cm息肉，住院5d给予抗炎治疗后出院。     

手术治疗中度拇外翻

目的寻找治疗中度拇外翻的最佳方法。方法回顾性分析采取小切口剥离拇收肌止点，切除第一跖骨头内侧滑囊及骨赘，治疗中度拇外翻患者16例（22足）。结果随访0．5～2．0年，疗效评定参照美国足踝矫形学会拇外翻评分标准．优良率100％。结论本方法操作方便，易于掌握，疗效满意，并发症少，有临床应用价值。     

孔巾在气管切开患者雾化中的巧用

雾化吸入对抗炎、化痰、解除气管平滑肌痉挛有较好的效果，特别是对于气管切开长期卧床患者效果明显。但雾化吸入时产生的水珠可潮湿气管切开处无菌纱布及气管切开周围皮肤，导致气管切开处感染及其周围皮肤过敏。因此，部分患者家属用毛巾或纸张包裹其周围，增加了逆行性感染机会。我们利用孔巾解决此问题，效果满意。     

十二指肠小乳头的解剖学观测及临床应用

内镜下副胰管插管、十二指肠小乳头切开是胰腺炎诊治的有效途径.笔者采用24具成年尸体.采用解剖学观测方法对十二指肠小乳头的出现率、位置、形态、大小、开口及与大乳头之间的关系进行了较为详细观察测量.为临床内镜下行十二指肠小乳头插管和小乳头切开提供参考资料.