高氧液对急性重型颅脑损伤氧分压、氧饱和度的影响

一、资料与方法1.临床资料:男31例,女9例,年龄16-83岁,平均(50.5±12.3)岁。车祸伤36例,坠落伤2例,打击伤2例。入选标准:(1)伤后12h入院;(2)GCS≤8分;(3)未合并颅外其他脏器的损伤;(4)无低血压。观察其间病人气管插管9例、共19d,气管切开5例,共14d,机械辅助呼吸6例,共21d。     

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗

目的探讨基层医院小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断和治疗。方法对临床疑似患儿,用多功能监测仪行夜间持续脉搏氧饱和度和呼吸监测、头颈侧位摄片、纤维鼻咽镜检查,确诊后行手术治疗。结果患儿多有睡眠粗响鼾声、扁桃体和(或)腺样体肥大,呼吸道感染、中耳炎、发育不良及中枢系统并发症的发生率较高。最低氧饱和度(85±7)%,睡眠呼吸暂停指数(apneaindex,AI)≥1者22例,睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)≥5者30例。在全麻下行扁桃体和腺样体切除术,同时行改良悬雍垂腭咽成形3例,双侧鼓膜切开引流术15例。术后症状及相关指标改善明显。结论便携式多功能监测仪可精确诊断OSAHS,扁桃体和腺样体切除是有效的治疗方法。     

气管切开患者的肠内营养支持护理

目的探讨气管切开患者肠内营养支持的护理。方法回顾总结我科2002年3月-2005年3月58例气管切开患者应用肠内营养支持的护理经验。结果58例患者中，除发生严重并发症的9例因脑疝等原因死亡或自动出院外，其余患者较顺利地接受了早期肠内营养，并能维持机体的营养需要。结论肠内营养方便、经济、并发症少，完全可以提供患者所需要的营养要素，而且能增加免疫，减少感染。绝大多数气管切开患者能较顺利接早期肠内营养支持治疗，及维持机体的营养需要。     

会阴正中切开在阴道分娩中的应用体会

分娩是正常的生理过程,大多数产妇都能从阴道自然娩出胎儿。但是,近年来各医院会阴侧切率直线上升,有的医院甚至常规作会阴侧切。一些产妇一怀孕就开始担心分娩时     

口腔颌面软组织气性坏疽1例

1病例报告患者男,53岁。因左面部外伤后出现弥散性肿胀、疼痛4天,门诊以“左侧颌面间隙感染”收入院。查体:神志恍惚,左侧颌面弥散性红肿,皮肤张力增高,有波动感,其中央有一3cm×7cm黑色坏死区,边缘呈不规则糜烂,有较多灰褐色粥样渗出物、恶臭,重度张口受限。血常规:白细胞11.7     

气管切开与呼吸机机械通气抢救有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹6例

目的：探讨气管切开与呼吸机机械通气抢救重度有机磷农药中毒（ＡＯＰＰ）致呼吸肌麻痹的疗效。方法：对６例重度ＡＯＰＰ致呼吸肌麻痹患者在综合治疗基础上，及时予气管切开，并使用全能呼吸机机械通气。结果：治愈５例，死亡１例。抢救成功率达８３．３％。结论：对重度ＡＯＰＰ患者及时行气管切开，并使用全能呼吸机机械通气，抢救效果良好。     

尿道内切开治疗女性尿道狭窄

报告对8例女性尿道狭窄的诊治结果:6例痊愈,2例好转。并提出:其病因为炎性癜痕缩窄;诊断以排除上尿路疾患后能否通过尿道探或尿道膀胱镜为依据;常用的治疗方法为尿道扩张和尿道切开。     

急性会厌炎527例分析

目的：探讨急性会厌炎的诊治方法。和严重喉阻塞者的紧急抢救。方法：收集近30a来收入院治疗的527例急性会厌炎患者病史进行回顾性分析。结果：527例急性会厌炎，2例行紧急气管切开，l例常规气管切开，l例环甲膜穿刺。16例会厌囊肿摘除，5例会厌脓肿切开。全部治愈。结论：急性会厌炎95％以上的患者能通过常规药物治愈，但对少数起病急，来势凶，直接威胁生命的患者要有足够的重视，随时作好急救的准备。     

窥视下尿道内切开治疗尿道狭窄

窥视下尿道内切开治疗尿道狭窄桂亚平曹承华附属甘泉医院泌尿外科（上海，２０００６５）关键词尿道狭窄；尿道内切开中图号Ｒ６９３２我院自１９９１年开展尿道内切开术治疗尿道狭窄，共收治病人１７例，效果满意，现报告如下。１资料和方法１１一般资料１７例均为男...