乳头横切开法矫治中重度乳头内陷

乳头内陷是一种常见女性乳房畸形，不仅易诱发局部湿疹、感染、癌变，还影响乳房的美观和功能，危害女性的身心健康。乳头内陷矫治方法虽然较多，但各具优缺点，难以达到较理想的优良效果。作者自1996年5月至2006年7月应用乳头横切开法矫治原发性乳头内陷，临床效果好，现报告如下。     

Oddi括约肌切开成形术治疗胆总管下段结石临床观察

目的探讨胆总管下段结石的疗效。方法对 76例胆总管下段结石患者采用 Oddi括约肌切开成形术 ,术后服排石汤 3～ 6月 ,并进行 5年以上随访。结果 76例术后钡剂检查 3例返流 (2例无症状 ) ;B型超声波复查胆总管结石 3例 (2例术前并肝内胆管结石 ) ,结石复发率 3 .95 %。胆囊未切除者未见结石形成及萎缩。结论 Oddi括约肌切开成形术对预防术后结石复发、防止胆道逆行感染有较好的效果 ,并能维持胆道一定的压力     

气管切开并鼻饲患者的护理

<正> 气管切开并鼻饲是外科抢救危重病人及营养支持的重要护理内容。由于此类病人的体位受伤情及气管切开影响,给临床置管及护理带来一定难度。我科护理人员经过深入探讨、总结经验,除按常规做好气管切开及鼻饲护理外,提出     

41例气管切开手术后护理体会

目的:总结气管切开术后护理体会.方法:探讨41例气管切开术后患者的心理护理、并发症的防范和护理要点.结果:2例死于各自原发病,39例患者在术后8～128天内顺利拔管.结论:规范的术后护理对保证气管切开术后效果起着至关重要的作用.     

十二指肠乳头括约肌切开胆总管取石术前静注咪唑安定对麻醉及手术效果的影响

目的　探讨在十二指肠乳头括约肌切开 (EST)胆总管取石术前静注咪唑安定的可行性及价值。方法　将 71例拟行 EST胆总管取石患者随机分为咪唑安定组 (试验组 ) 5 1例和对照组 (2 0例 ) ,两组术前均给予 6 5 4 -2 (10 mg)静脉注射 ,试验组同时静脉注射咪唑安定 (3～ 5 mg)。观察两组患者的进镜时间、麻醉程度 ,患者的反应与配合程度、自身感受程度 ,同时监测患者的血压、心率、血氧饱和度。结果　试验组进镜时间缩短、镇静程度适中、患者自身感受好 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ;患者心血管及呼吸参数无明显变化。结论　EST胆总管取石术前静脉注射咪唑安定可提高麻醉效果 ,有利于提高患者配合的依从性 ,对血压、心率、血氧饱和度无明显影响     

重症肌无力术后延长拔管时间的临床价值

目的　探讨重症肌无力 (MG)胸腺切除术后 ,延长气管拔管时间 ,减少气管切开的价值。方法　回顾分析 1978年至 2 0 0 2年 12月行MG胸腺切除 2 36例 ,按时间分A组 :1996年 12月以前手术者116例 ,对术后可能发生肌无力危象的高危因素病人施行预防性气管切开 ;B组 :1997年后手术 12 0例 ,对具发生危象高危因素者采用延长气管拔管时间 ,并对两组危象发生率及气管切开率进行比较。结果　全组发生危象 4 4例 (18 6 % ) ,气管切开 4 6例 (ARDS 1例除外 )占 19 5 %。其中A组发生危象 2 3例(19 8% ) ,气管切开 34例 (2 9 3% ) ;B组发生危象 2 1例 (17 5 % ) ,气管切开 12例 (10 % )。两组危象发生率无明显差异 ,但A组的气管切开率明显高于B组 (P <0 0 0 1)。结论　对MG胸腺切除术后具发生危象高危因素病人 ,采用延长气管插管时间及辅助通气 ,可显著减少气管切开率。     

气管切开换药方法的改进

气管切开术，作为临床解除呼吸道梗阻，改善氧循环曾挽救许多生命，然而其术后所发生的切口感染是临床常见并发症，改进术后切口的换药方法，有效地减少了感染的发生率，现报告如下。     

胆囊切除术的并发症及其预防

近2年来我科共施行胆道手术158例，其中胆囊切除术118例，胆囊切除加胆总管切开引流术32例，胆囊造瘘术8例，发生并发症11例，分析报告如下。