浅谈医院信息系统

随着科学技术的发展和医院改革的逐步深入,信息化、管理科学化的概念已渗透到医院管理之中,文章认为医院的管理模式必须实现由经验管理向信息管理的转变.     

清除院长办公会的“死角”

每所医院,无论公立还是私立,无论规模大小,在医院管理中都有"院长办公会"这样的会议制度,目的是在医院院长主持下,对当前医院管理有关的工作进行及时沟通、交流、讨论、决策以及部署等,统一认识,统一行动。多少年来,"院长办公会"形成制度,     

为领导提供决策的新途径

随着我国卫生事业改革和建设的不断完善,医院领导的决策方式也发生了巨大变化.本文对医院图书馆该如何为医院领导决策服务进行了简单的阐述.     

脾破裂合并其它脏器损伤的诊治体会（附30例报告）

胸腹联合损伤较常见，其临床表现复杂，病情危重，且易于漏诊、误诊而造成不良后果。我们对2003年1月～2008年1月收治的83例胸腹联合伤进行分析，总结探讨脾破裂合并腹内其他脏器损伤30例的诊治决策和措施，以便引起临床重视。现报告如下。     

功能锻炼决策辅助在髋膝关节置换术患者加速康复中的应用

目的:分析功能锻炼决策辅助在髋膝关节置换术患者加速康复中的应用效果.方法:将60例髋膝关节置换术患者纳入本次实验,按随机数字表法将其中30例纳进对照组(实施常规加速康复措施),剩余30例纳进实验组(在上述基础上给予功能锻炼决策辅助),分析2组应用价值.结果:干预前2组比较无显著差异(P>0.05);经干预后实验组关节功...     

基于物联网技术的婴儿培养箱质量管理决策支持系统

目前,医院新生儿科大多数婴儿培养箱的监控参数较少且报警功能简单,管理方式较为传统,若失控、感染,则可能导致交叉感染等不良事件,因此,十分必要对婴儿培养箱实行智能化、信息化管理.该研究提出了一种婴儿培养箱质量管理决策支持系统,该系统通过物联网监控模块采集婴儿培养箱质控数据,并对异构数据进行风险分析、数据交互,实现培养箱的...     

国内外医院预约诊疗服务系统现状及发展策略分析

对比分析目前国内外预约诊疗系统建设和投入应用的现状,剖析国内预约诊疗系统存在的问题,进而提出相应对策,包括加大社会宣传力度,建立患者预约就诊诚信约束体系,提高预约号源数量,规范医生出诊等,为卫生管理部门建设预约诊疗服务系统提供决策依据。     

糖尿病周围神经病变患者中医药治疗意愿及影响因素调查

【目的】 通过定性研究方法探索糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）患者中医药治疗意愿及影响因素,了解患者在诊疗过程中对于治疗方案的期望及需求,为DPN未来的中医药循证医疗决策提供意见及建议。【方法】 基于扎根理论,采用目的性抽样法于2019年6月至12月选取广州两所三甲医院DPN住院患者进行半结构式定性访谈,采用三级编码及撰写备忘录的方法分析访谈资料。【结果】 对14例DPN住院患者的访谈结果显示：DPN患者中医药治疗意愿及影响因素的核心范畴为“稳定病情”,主要包括疾病认知、对中医的态度、医疗环境、人际关系、治疗期望5个范畴。患者希望病情经过治疗得以稳定,期望能够得到有效、持续、副作用小及便利舒适的治疗方式。患者对具有调理作用的中药汤剂存在一定偏好,并认同心理状态对疗效的影响,认为家人的陪伴及医患有效沟通是影响其顺利治疗的因素。【结论】 未来在DPN的临床诊疗中应当结合患者对中医治疗措施的偏好和经验,建立具有中医特色的DPN慢病管理系统;关注患者的心理健康状态,促进患者疾病认知水平及医患关系的改进。同时将患者偏好纳入临床研究的范围内,在DPN临床实践指南推荐意见的形成过程中也应考虑患者对于干预措施及其安全性的意愿及看法。     

跨期决策基于大脑结构与功能连接的神经基础

跨期决策指个体对发生在不同时间点的得益或损失进行的权衡与选择。目前,跨期决策主要有三类神经机制模型:双机制加工模型、单机制加工模型、自我控制模型。本文首先梳理了跨期决策的三个核心网络内部及网络之间的脑结构与功能连接的研究。再从全脑的视角总结了健康与病理性个体的跨期决策的脑结构与功能连接研究的进展。最后,本文提出未来研究应加强跨期决策领域的结构和功能网络的整合,多模态脑数据的融合,以及助推脑结构与功能连接的应用和病理研究。     

手术室代理决策对开颅手术患者神经功能恢复情况的影响

目的：研究手术室代理决策对开颅手术患者脑氧代谢、脑血流动力学及神经功能的影响。方法：选择2019年1月至2021年12月于我院行开颅手术的患者98例,依据是否同意手术室代理决策分为试验组与对照组各49例,对照组行常规代理决策,试验组行手术室代理决策。观察两组术中出血量、手术时间及住院时间等手术相关指标;术前及术后1 d收缩期峰值流速、舒张末期血流速度等脑血流动力学指标;颈内静脉血氧含量（CjvO2）、颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）及脑氧摄取率（CERO2）等脑氧代谢指标及神经功能;以及术后并发症、医疗纠纷发生情况。结果：试验组术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组（P＜0.05）;术后1 d,试验组收缩期峰值流速大于对照组,舒张末期血流速度小于对照组（P＜0.05）;术后7 d,试验组CjvO2、SjvO2及CERO2均大于对照组,NIHSS评分小于对照组（P＜0.05）;试验组术后并发症、医疗纠纷发生率均少于对照组（P＜0.05）。结论：手术室代理决策可有效缩短手术时间,减少患者创伤,改善患者血流动力学、脑氧代谢及神经功能,减少医疗纠纷。查看全文