2型糖尿病患者脂蛋白（a）水平、载脂蛋白（a）多态性和冠状动脉粥样硬化严重程度的关系

背景:针对糖尿病患者Lp(a)水平和冠状动脉疾病(CAD)严重程度之间关系的研究较少并且结论有争议。另外,目前尚无关于apo(a)多态性与上述疾病关系的研究。本研究旨在探讨大样本2型糖尿病患者中冠状动脉粥样硬化的程度与Lp(a)水平及apo(a)多态性的相关性。方法:连续选取227例2型糖     

要做介入治疗的慢性冠心病

冠心病的诊断，主要是根据其临床表现。冠脉造影只能观察冠脉主要分支的狭窄情况，其检查结果有时与临床的情况并不完全一致，将此方法说成是诊断的“金标准”，现在看来尚不全面。例如患过心肌梗死者，造影还可有相当比例冠脉无狭窄或狭窄并不重。冠状动脉内超声，有的可见冠脉畅通而粥样斑块不稳定，多排CT不用造影就可看到冠脉病变。冠心病临床诊断，目前一般分为三大类，包括七个病，作介入诊治的情况也不相同。     

11027 Lp—PLA2在心脏病发作中有价值

在美国心脏病学会的4月期《循环》杂志上发表的一项新研究显示，脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp—PLA2）可能是心血管疾病的新的标志物。 PROVE IT—TIMI22临床试验的结果显示，Lp—PLA2是一种明显、独立的标志物，提示此酶水平可能是未来发生心血管事件的重要预测因子。     

J.AM．COLL．CARDIOL．2005 46／7美国心脏病协会杂志

冠状动脉正常的胸痛患者对β-肾上腺素能刺激的高动力心肌反应；高敏C-反应蛋白：一种新的成功心脏复律后再发房颤的预测因素；起源于右室流出道的早搏所诱发的特发性室颤和多形性室性心动过速等恶性心律失常；持续性房颤患者节律控制治疗的性别差异：来自心率控制与心脏电复律（RACE）研究的资料；立位耐力较差的正常受试者其姿势晃动增加；[编者按]     

70岁以上老年患者非体外循环与体外循环冠状动脉旁路移植术68例

目的比较70岁以上老年患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术（off—pump CABG）与体外循环冠状动脉旁路移植术（on—pump CABG）的临床效果。方法68例70岁以上老年患者，按手术方式不同分为两组，off—pump组（40例），在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术；on—pump组（28例），在体外循环下行冠状动脉旁路移植术。结果两组各死亡1例，off—pump组中1例死于术后急性肾功能衰竭，on—pump组中1例死于肺部感染导致多器官功能衰竭。off—pump组的移植血管数、术后使用正性肌力药物时间〉24h、机械通气时间〉24h、主动脉内球囊反搏（IABP）和二次开胸止血的比率均少于或低于on—pump组（P〈0．05）；术后肺部感染、心房颤动、伤口并发症的发生率、住ICU和住院时间低于或短于on—pump组（P〈0．05）。off—pump组随访36例，on—pump组随访24例，随访时间3个月至2年，两组患者均存活，心绞痛症状消失。结论对70岁以上的老年冠心病患者行off-pump手术，有手术创伤小、死亡率低、术后并发症少和安全有效等优点。     

巯甲丙脯酸联用复方丹参液治疗肺源性心脏病并发心力衰竭的疗效观察

2001年1月～2004年7月,我院收治肺源性心脏病(肺心病)并发心力衰竭患者68例,均系经内科常规治疗不能控制的难治病例.随机分两组,其中观察组34例除进行常规治疗外,另加巯甲丙脯酸和复方丹参液治疗,取得满意效果.报告如下     

冠状动脉介入手术致急性心包填塞2例的抢救与护理

急性心包填塞是指心包内液体增加速度快或心包积液量大引起心包腔内压快速增加,导致心脏舒张充盈受限及两侧心室每搏输出量降低的临床综合征.近年来,随着心脏介入手术的广泛开展,导管及器械导致心肌穿孔引起的急性心包填塞已成为重要并发症之一,约占0.5%～1%.我科自开展介入手术以来发生了2例急性心包填塞,经积极抢救转危为安.现将抢救及护理体会报告如下.     

经急诊入院心绞痛患者的负性情绪调查

目的:调查急诊入院的心绞痛患者的负性情绪表现。方法:对象为2002年5月至2005年10月急诊入院的心绞痛患者,67例(A组);以同期非急诊入院的冠心病患者95例为对照组(B组)。两组均接受症状自评量表(SCL -90)测试。结果:A组患者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分明显高于对照组,同时前者的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等症状因子评分也均明显高于对照组患者(P<0．01, 或<0．05)。结论:经急诊入院的冠心病患者常有较多的负性情绪表现,应予相应的心理干预。     

彩超诊断房缺修补术后突发左房严重血栓1例

患者男，16岁。因先天性心脏病（下腔型继发孔房间隔缺损）接受心脏手术，手术当天病情平衡，但于次日上午突咳血性黏痰，连续4d咳血痰并逐渐加重，呼吸困难。血压96/36mmHg（12.77/4.79kPa），双肺闻及湿性罗音。急行床旁彩色多普勒超声检查，     

甲状腺功能亢进性心脏病12例临床分析

甲状腺功能亢进性心脏病（简称甲亢心）是甲亢常见并发症之一，现收集我科2000年以来12例甲亢心患者临床资料．分析如下。