中青年倒班护士神经衰弱的调查与分析

目的本文主要分析倒班护士患神经衰弱的发病因素,探讨对策。方法对102例倒班护士与50例白班护士分成两组,根据神经衰弱的诊断与鉴别诊断标准,由神经科医生逐一排查后确诊,进行对照研究。结果倒班护士神经衰弱的发病率远高于白班护士,两组之间有显著差异。结论倒班护士生活不规律、工作过度紧张忙乱、特殊的人际关系、自身和环境压力的影响以及社会心理支持不足,是促使神经衰弱发病的主要因素。     

倒班军人睡眠质量与心理健康的相关性研究

目的探讨倒班军人睡眠质量与心理健康的关系。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和症状自评量表（SCL-90）问卷对驻京113名从事倒班工作的军人进行调查。结果倒班军人PSQI总分为6.82±3.56。以PSQI总分≥8分作为判断睡眠质量存在问题的标准,有37.17%的倒班军人存在睡眠质量问题,主要体现在入睡时间（51.3%）、睡眠效率（36.3%）和睡眠质量（34.5%）成分上。影响倒班军人睡眠质量的主要问题为入睡困难、夜间易醒或早醒,其〉1～2次/周的百分比分别为38.9%和29.2%。倒班军人PSQI总分及大多数成分与SCL-90各因子及总均分呈显著性正相关。结论部分倒班军人的睡眠状况较差。睡眠质量与心理健康相关。     

倒班制护士职业应激表现及一般自我效能感评分

[目的]观察武警医院倒班制护士职业应激表现及对一般自我效能感(general self-efficacy,GSE)的评分影响.[方法]收集2011年我院医护人员体检资料,选择75例倒班制护士为观察对象,另有49例白班制护士为对照组,入选对象均接受“职业紧张调查表(OSI-R)”和“一般自我效能感量表(GSES)”评估.[结果]OSI-R量表评估中,倒班制护士组各因子分及ORQ、PRQ总分均明显高于对照组(P＜0.05);GSES量表评估中,倒班制护士组的GSE各问题分及GSE总分、总均分明显低于对照组(P＜0.05).[结论]我院倒班制护士职业应激程度较大,GSE评分明显降低.     

倒班与煤矿工人原发性高血压关系的研究

目的探讨倒班和煤矿工人原发性高血压(EH)的关系。方法对某煤矿2 994名井下作业工人进行职业流行病学调查及高血压危险因素调查,同时进行了身高、体重和血压的测量。结果检出EH患者1 257人,EH患病率为42.0%;倒班者EH患病率(44.8%)高于不倒班者(38.8%),三班倒者EH患病率(47.3%)高于两班倒者(41.3%),差别有统计学意义;倒班是煤矿工人EH的危险因素。结论倒班可增加煤矿工人EH的患病风险。     

调理阴阳方对倒班大鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能影响的研究

采用倒班黑箱,通过对温度、噪声、光照等条件的控制,模拟倒班环境,将大鼠分为黑白颠倒组、上半夜班组、下半夜班组和正常对照组。模型组又分为调理阴阳方治疗组和生理盐水对照组。分别于倒班后第2d、第4d、第8d测定各组大鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能变化。结果表明：倒班各组大鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能与正常对照组间有显著性差异;中药调理阴阳方有提高倒班大鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的作用。     

调任通督法治疗倒班相关睡眠障碍和认知偏向的理论探析

倒班相关睡眠障碍和认知偏向以困倦、疲劳、神经认知障碍、认知功能下降、认知行为损伤为主要临床表现。随着社会的高速发展和越来越多倒班工作的产生,倒班相关睡眠障碍和认知偏向的患病率也在随之增长。“调任通督法”对倒班相关睡眠障碍和认知偏向疗效显著,防治意义重大,文章从“调任通督法”的相关理论入手,浅谈其病因病理及相关机制以指导临床。     

基于指南的护士倒班睡眠障碍性失眠诊疗的证据总结

目的:总结睡眠障碍性失眠相关指南的最佳证据,为护士倒班睡眠障碍性失眠人员提供诊疗干预意见。方法:系统检索临床实践指南网站、专业团体网站、中英文数据库的睡眠障碍性失眠相关循证指南,应用临床指南研究与评价系统(AGREEⅡ)对指南进行质量评价,遴选高质量指南进行推荐意见的提取、翻译及合并整理。结果:共检索出24篇相关文献,符合纳入标准的指南共5部,根据AGREEⅡ评价结果显示5部指南质量均较好,提取得到54条推荐意见。按照相应的原则将推荐意见合并,得到11条最佳证据;专家论证后认为合并整理后的意见可用于护士倒班睡眠障碍性失眠的诊疗。结论:总结护士倒班睡眠障碍性失眠诊疗相关证据,建议护士针对性应用证据,以利于早期发现、早期干预倒班睡眠障碍。     

倒班与不良生活方式的交互作用对钢铁工人高胆固醇血症的影响研究

背景　我国成人血脂异常患病率不断提高，血清总胆固醇升高是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素。同时，我国倒班工人数量逐渐增加，目前对于倒班与血脂异常关系的研究结果并不相同，并且也较少有研究探讨倒班、不良生活方式与人群高胆固醇血症的关系。目的　探究倒班及不良生活方式对钢铁工人高胆固醇血症的联合作用。方法　采用整群抽样选择某钢厂2017年职业体检的员工，采用自行设计的《健康评估调查表》收集个人基本信息（性别、年龄、身高、体质量、家族史等）、倒班情况（倒班时间、倒班开始年龄等）、个人生活方式（饮食、体力活动、吸烟、饮酒等 ）；采用限制性立方样条（RCS）模型分析倒班年限与高胆固醇血症的剂量-反应关系；根据RCS结果，对倒班年限进行分组，使用多因素Logistic回归模型分析倒班和不良生活方式与高胆固醇血症的关系。通过计算超额相对危险度（RERI）、交互作用归因比（AP）来评价倒班与不良生活方式的相加交互作用。结果　根据RCS结果分为0 年、>0~年、23.8~年 3组，以是否患有高胆固醇血症为因变量，采用Logistic回归分析倒班与高胆固醇血症的关系，结果显示，在>0~年倒班年限中，倒班与高胆固醇血症呈正相关（P<0.05）。吸烟、饮酒、BMI均与高胆固醇血症呈正相关（P<0.05）。体力活动与DASH饮食评分在调整年龄、性别、高血压、糖尿病、家族史等变量后与高胆固醇血症无明显相关性（P>0.05）。当综合考虑时，不良生活方式评分3分及以上组合的工人患高胆固醇血症是不良生活方式评分1分及以下工人的1.703倍。倒班年限在23.8年内且不良生活方式评分3分及以上的工人发生高胆固醇血症的危险是从不倒班、不良生活方式评分1分及以下工人的2.527倍。仅研究倒班年限在23.8年以内的工人时，发现倒班与不良生活方式有明显的交互作用，其中RERI为1.559（0.186，2.928），AP为46.26（4.36，88.17）。结论　倒班与不良生活方式均会使工人患高胆固醇血症的风险增高，并且倒班与不良生活方式具有交互作用。     

倒班作业对石油化工企业男性工人血压的影响

目的探讨倒班作业对石油化工企业男性工人血压的影响。方法采用整群抽样的方法,选取某石油化工企业981名男性工人为研究对象。根据是否倒班的情况,分为倒班组619人和非倒班组362人(两组人群在年龄、BMI等混淆因素均衡),分析倒班作业对2组人群血压的影响。并进一步分析倒班工龄对倒班作业人群的血压和高血压患病率的影响。结果倒班组与非倒班组的收缩压、舒张压和高血压患病率分别比较,倒班组均高于非倒班组,差异均有统计学意义(P0.05)。按倒班工龄四分位数间距划分的4组人群,收缩压、舒张压水平和高血压患病率分别比较,倒班工龄4组收缩压、舒张压水平和高血压患病率高于其他三组。利用多元线性回归分析,排除混杂因素后发现倒班作业人群随着倒班工龄的增加,收缩压和舒张压水平也升高(P0.05)。利用二分类多因素logistics回归分析,排除混杂因素后发现倒班组患高血压的风险为非倒班组人群的1.5倍(P0.05)。并且倒班工龄4组罹患高血压的风险为倒班工龄1组人群的2.7倍(P0.05)。结论倒班作业可使男性工人血压升高,并且增加男性工人患高血压的风险。