阿片类药物依赖病人手术的麻醉体会

海洛因成瘾者对阿片类药依赖性很强,手术麻醉有其特殊性。本院自1998年1月-2003年3月曾为19例海洛因成瘾病人进行手术麻醉,现报道如下。 资料与方法 一般资料 19例海洛因成瘾者,男15例,女4例,年龄17-42岁,体重38-72 kg。手术急诊15例、择期4例。病     

CREB与药物精神依赖关系的研究进展

CREB是药物依赖形成过程中重要的转录调节因子，参与成瘾相关基因的表达与调控，在阿片类及中枢兴奋性药物的成瘾过程中起着重要的作用。     

嗜酒所致的器质性精神障碍100例临床资料分析

广州市精神病医院从1965年-1992年的27a间共收治嗜酒所致的器质性精神障碍患者100例，住院166人次。资料表明，住院患者近10a明显增多。1983年前的19a仅收治38人次，1984年后的9a则收治128人次。全为男性，低文化者占72％。全部患者均符合DSM-Ⅲ-R酒依赖诊断标准，其中17％出现过戒断反应，58％有过多次急性酒中毒史。精神障碍以幻觉症最多(45％)，妄想症其次(12％)。     

抗阿片戒断症状新药——盐酸洛非西定

洛非西宁是可乐定的同类物，同属于非阿米片类药物，可缓解阿片类依赖的戒断症状，洛非西定控制症状的效能与可乐定相近，但副作用较轻，百降血压及过度镇静等副作用较轻，使其更适于门诊脱毒治疗。     

磁敏感成像的原理及其应用进展

磁敏感成像是近年来发展起来的一项新技术，它能够清楚显示出颅内小静脉及出血。主要介绍磁敏感成像的原理以及在诊断颅内血管畸形、出血、脑肿瘤、脑功能成像和某些神经变性疾病等方面的应用进展。     

大鼠下丘脑内神经降压素对体温的影响

目的　探讨下丘脑内神经降压素 (Neurotensin ;NT)对体温的影响。方法　使用核团内微量注射的方法向大鼠双侧视前区 -下丘脑前部 (PO/AH)和下丘脑后部 (PH) )分别注射NT和抗NT血清 ,观察大鼠体温的变化。结果　双侧PO/AH注射NT后大鼠体温下降 (P <0 0 5 ) ,且呈明显的量效依赖关系 ,但注射抗NT血清不能引起体温变化 ;下丘脑后部 (PH )注射NT对体温无明显影响 (P >0 0 5 )。结论　下丘脑内外源性NT可能参与机体的体温调节过程 ,其作用部位在视前区 -下丘脑前部 ,内源性的NT对体温无明显影响。     

β细胞凋亡与l型糖尿病关系的研究进展

1型糖尿病 (ｔｙｐｅ 1ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ,Ｔ1ＤＭ) ,也称胰岛素依赖型糖尿病 (ｉｎｓｕｌｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ,ＩＤＤＭ) ,是一种Ｔ淋巴细胞介导的自身免疫性疾病 ,表现为胰岛 β细胞的选择性破坏。当 90 %的 β细胞遭自身Ｔ细胞免疫攻击后 ,胰岛素的分泌量绝对不足时 ,就导致出现高血糖。以往的实验证实β细胞的损伤与凋亡密切相关 ,故 β细胞凋亡在Ｔ1ＤＭ发病起因中的作用是目前研究的重点。现仅就近年来这方面的研究进展综述如下。1　Ｔ1ＤＭ胰岛局部存在 β细胞过度凋亡的证据Ｎ…     

救治特重度烧伤并海洛因依赖戒断综合征四例

1990～ 2 0 0 0年 ,笔者单位收治特重度烧伤并海洛因戒断综合征患者 4例。其中男 3例 ,女 1例 ,年龄 19～ 30岁 ,平均(2 4 .5± 5 .5 )岁。烧伤面积 73%～ 92 %TBSA ,其中Ⅲ度面积为 10 %～ 5 0 %TBSA。吸毒方式 :3例为烫吸 ,1例为静脉注射。吸毒时间 :最长为 5年 ,最短为半年。 1例戒毒后复吸。临床特点 :患者除有烧伤休克症状外 ,出现哈欠、流泪、流涕、出汗等类似感冒的卡他症状。随后各种戒断症状陆续出现 ,包括打喷嚏、起鸡皮疙瘩、寒颤、厌食、恶心呕吐、腹绞痛、腹泻 ;全身骨和肌肉酸痛及肌肉抽动 ;软弱无力、失眠易醒、心慌、心…     

海洛因成瘾者血液生化分析

目的了解海洛因成瘾者血液生化指标的变化情况。方法采用贝克曼全自动生化分析仪对100例海洛因成瘾者的血液进行生化项目检测分析。结果(1)电解质改变。高钠血症者45例(45%),高钾血症者25例(25%),高渗透压者36例(36%),低钾血症者4例(4%),低二氧化碳结合力者90例(90%),阴离子间隙增加97例(97%),高磷血症和低磷血症分别为16和20例,高血钙和低血钙分别为10和6例。(2)血清酶改变。谷丙转氨酶活力升高12例(12%),谷草转氨酶活力升高28例(28%),肌酸激酶活力升高24例(24%),碱性磷酸酶活力升高34例(34%),羟丁酸脱氢酶活力升高14(14%),淀粉酶活力升高2例,谷氨酰转肽酶活力升高2例。(3)其他血清生化指标改变。高胆汁酸血症22例(22%),高甘油三酯血症和高胆固醇血症分别为4和34例。高血糖和低血糖分别为14和11例。结论海洛因成瘾者在发生明显的器质性病变前,血液生化指标显示不同程度的改变。     

海洛因依赖伴发意识障碍与苯二氮滥用关系

目的了解海洛因依赖者脱毒时伴发意识障碍与苯二氮