苯海索依赖2例

例1：患者女,52岁,医生。诊断精神分裂症,病程25年。予以氯氮平100～300mg/d治疗,患者出现流涎、静坐不能、震颤、心悸、烦躁不安等症状,予以苯海索4mg／d,上述症状缓解。10周后停服苯海索,停药后第2日出现坐卧不安、烦躁、失眠等症状,予以维生素B120mg/d无效,加服苯海索4mg／d,次日症状缓解,续服后症状消除。     

山东省酒依赖患者出院一年后复饮的影响因素分析

目的 探究山东省酒依赖患者出院一年后复饮的影响因素。方法 对218例酒依赖患者出院1年后进行微信随访,根据一年后患者的密西根酒精依赖筛查表(MAST)评分,分为可疑/轻度的酒依赖组20例(9.17%),中度酒依赖组39例(17.89%),较重酒依赖问题组94例(43.12%),严重酒依赖问题组65例(29.82%)。收集患者的一般人口学资料,使用冲动性量表第11版(BIS-11)、非理性信念量表(IBS)和家庭环境量表中文版(FES-CV)评估。采用有序多分类Logistic回归分析患者复饮程度的影响因素。结果 年龄越大(OR=1.242,P=0.001),饮酒年限越长(OR=1.243,P=0.011)患者的酒依赖程度越重,空腹饮酒(OR=1.380,P<0.001)会增加酒依赖严重程度;冲动性BIS-11总分(OR=1.301,P=0.001)越高,患者的酒依赖程度越重;非理性信念IBS总分(OR=1.386,P<0.001)越高,患者的酒依赖程度越重;患者的家庭环境中亲密度(OR=0.954,P=0.026)和情感表达(OR=0.965,P=0.628)评分越低,矛盾...     

脑卒中吸烟患者尼古丁依赖现状及影响因素分析

目的 调查脑卒中吸烟患者的尼古丁依赖现状,明确脑卒中吸烟患者尼古丁依赖的相关因素。方法 选取2020年12月—2021年3月在天津市脑系专科医院的神经科入住的207例脑卒中患者进行问卷调查,使用一般资料调查表、吸烟情况调查表、尼古丁依赖评估量表和拒烟自我效能量表进行调查。采用多元线性回归分析脑卒中吸烟患者尼古丁依赖的相关因素。结果 脑卒中吸烟患者尼古丁依赖总体得分为（4.90±2.40）分。不同年龄、文化程度、家庭月收、平均每日吸烟量、吸烟年数、吸烟态度、家庭吸烟规定、工作吸烟规定、每周接触二手烟的时长、有无戒烟意愿和拒烟自我效能总分的脑卒中患者尼古丁依赖差异有统计学差异（P<0.05）。多元线性回归分析显示,平均每日吸烟量、家庭吸烟规定、每周接触二手烟的时长和拒烟自我效能总分是尼古丁依赖的影响因素,可解释尼古丁依赖水平62.9%的变异量。结论 神经科脑卒中吸烟患者尼古丁依赖处于中等水平,医护人员对吸烟患者多加关注与劝诫,鼓励患者减少每日吸烟的数量和接触二手烟的时长,同时提高患者的拒烟自我效能水平;家庭内部应加强对吸烟的规定与限制,鼓励家庭成员对其劝阻与监督可降低其对于尼古丁的依...     

加味五子衍宗方总黄酮对大鼠海马锥体细胞VGCC通道的影响

目的:探讨加味五子衍宗方总黄酮成分对Aβ_(25-35)作用后的大鼠海马CA1区锥体神经元电压门控钙通道电流的作用.方法:应用全细胞膜片钳技术记录海马神经元I_(Ca)电流,采用内向电流的幅度作为观察指标,观察模型药物及干预药物对其的作用.采用出生7 d的乳鼠取海马后制成脑片,选取立体感强、状态好的锥体细胞形成全细胞膜片钳记录,从-50 mV到+50 mV范围(步进为5 mV)一系列去极化电压脉冲刺激(脉冲宽度500 ms),以激发出电压依赖性的内向钙离子电流.记录电流后加入Aβ_(25-35)后,再加入总黄酮进行干预.结果:Aβ_(25-35)淀粉蛋白可以通过增强I_(Ca)可引起胞内钙超载,正常幅度平均为-(157.1±19.9)pA,Aβ_(25-35)作用后增大为-(323.2±23.4)pA,125,250,500 mg·L~(-1)的总黄酮作用之后,分别下降为-(257.9±31.6),-(196.4±29.8),-(169.3±34.0)pA.结论:引起胞内钙离子超载可能是Aβ_(25-35)产生神经毒性作用的机制之一,加味五子衍宗方总黄酮成分可通过抑制钙离子内流对神经元起一定保护作用.     

基于ANN-PSO算法的pH依赖-时滞型地锦草结肠靶向给药微丸制备工艺优化

目的应用人工神经网络结合粒子群优化法(ANN-PSO)筛选地锦草结肠靶向给药微丸制备工艺参数。方法以pH依赖-时滞型地锦草结肠靶向给药微丸的制备为研究模型,薄膜包衣增重、增塑剂与成膜材料用量比为变量,微丸体外释放总评归一值为因变量,应用BP(back-propagation,反向传播)人工神经网络建模,并结合粒子群优化法筛选微丸的处方工艺参数。结果按优化的处方工艺参数制备的地锦草结肠靶向给药微丸,在体外实验中可满足结肠定位释放的要求。结论人工神经网络建模与粒子群法寻优相结合,为解决药物制剂工艺涉及的多维复杂非线性系统的优化问题提供了有效的途径。     

布渣叶的药学研究与临床应用概述

布渣叶为较常用的民间草药，现代对其研究较少，主要集中在以下四方面：1、生药学研究；2、化学成分研究：主要含有生物碱、有机酸、糖类、酚类和鞣质；3、药理学研究：主要具心血管作用、抗衰老及杀虫作用；4、临床应用：可用于治疗小儿厌食、积滞、久咳、呼吸道感染等儿科疾病，肠炎、泄泻、糖尿病及其并发症、慢性肾炎蛋白尿和面部激素依赖性皮炎。     

我国部分地区非法成瘾物质使用第三次流行病学调查 第一部分:方法学、非法成瘾物质使用率及首次使用时间

目的 :调查我国 2 0 0 0年 6个地区非法成瘾物质使用率。方法 :整群抽样 ,采用自拟的调查表 ,以挨户、线索和机构调查相结合的方式对调查区域的非法成瘾物质使用情况进行调查。结果 :共有 5 374 7名 15a及以上社区人群接受了调查 ,其中男 2 812 6人 ,占 5 2 3% ,女 2 5 6 2 1人 ,占 4 7 7%。整个样本非法成瘾物质的一生曾用率为 1 5 2 %(男性 2 2 5 % ,女性 0 71% ) ,年使用率为 1 17% (男性 1 6 9% ,女性 0 6 0 % ) ;2 6人在 1987年前首次使用 ,1988年后新发人数逐年增加 ,1999年开始呈下降趋势。结论 :与 1996年的第二次调查结果相比 ,海洛因的使用率在以上地区趋于稳定 ,但我国非法成瘾物质使用的整体情况不容乐观     

氨茶碱有害使用1例

<正>氨茶碱为平喘药,常用来治疗支气管哮喘,最高使用剂量为1g/日。支气管哮喘是心身疾病之一,因为其情绪基础易迁延不愈并常过量服用药物。北京大学第六医院门诊遇一支气管哮喘病患者有害使用氨茶碱。现将病例报道如下。1病例介绍患者,女性,40岁,已婚。主因"恐惧、胸闷、气喘伴口服大量氨茶碱32年"就诊。1985年,患者外出     

社区海洛因依赖者美沙酮维持治疗的效果评估

目的:探讨美沙酮维持治疗在中国实施的可行性和有效性。方法:对海洛因依赖者开展美沙酮维持治疗试验性项目并定期开展小组心理干预、个别心理咨询和相关的支持活动。项目实施1a后,采用自制问卷对美沙酮维持治疗前后的效果进行评估,并将结果与37名社区海洛因依赖者进行比较。结果:美沙酮维持治疗后,维持者自我报告使用海洛因的比例由治疗前的100·0%下降为64·4%,其中,每天使用3次以上海洛因者由维持治疗前的50·0%降为0;对照组为43·2%。维持者的总违法犯罪率与维持治疗前和对照组比较,分别下降了4·6%和15·3%。维持者以注射方式吸毒的比例显著低于项目开展前和对照组(P<0·01),而从不使用安全套的比例明显少于项目前和对照组(P<0·01)。结论:在我国的海洛因依赖者中开展美沙酮维持治疗对于减少非法毒品的使用,降低违法犯罪率和减少感染艾滋病的高危行为是有效的。     

辨证治疗烟草戒断综合征1例

烟草戒断综合征的实质是尼古丁依赖,尼古丁进人大脑,直接作用于交感神经,使人具有愉悦感,思维敏捷等感觉,长期使用容易成瘾,一旦戒断,会从生理和心理上产生烟草戒断症状,如头晕、头痛、恶心、便秘、烦躁不安、焦虑、乏力、注意力不集中、失眠等。目前西医治疗主要是采用尼古丁替代疗法或抗抑郁、心理暗示等方法治疗。笔者随师侍诊时遇烟草戒断综合征1例,通过辨证论治达到戒断目的。